Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После приёма пищи где то через полчаса начинается боль ноющая тянущая в правом подреберье. Немного отдаёт в район пупка и в спину подреберье. При физических нагрузках даже если не ел усиливаются. Болею хр. Гастрит. Гпод2ст. Рефлюкс эзофагит. Дуоденит. Гипертония...
Здравствуйте, Дмитрий Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП имеются признаки нарушения метаболических (Обменных) процессов в печен по типу стеатогепатоза - нарушение жирового обмена. Указанные жалобы могу быть связаны с воспалительным процессов в желудке. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблем со стулом нет у Вас? Когда выполняли ФГДС? Прикрепите протокол обследования?
Беспокоит боль в правом подреберье постоянно, после еды в спине и под лопаткой, тошнота, тяжесть, спазмы в кишечнике.
Аппетит сохранен, но есть не хочется из за тошноты. На голодный желудок только болит справа в подреберье.
Села на диету, убрала жирное, сладкое, мучное,...
Хорошо, что острых приступов не было. Тупая ноющая боль, тошнота после жирной еды и посветление кала подтверждают застой желчи и наличие взвеси в желчном пузыре. Повышенный холестерин тоже связан с нарушением оттока желчи, так как именно через желчь выводятся излишки холестерина из организма. Светлый желтоватый кал говорит о том, что желчь поступает в кишечник в недостаточном количестве. Поэтому вам обязательно нужно начать прием урсосана в дозе 10-15 мг на кг веса курсом 2-3 месяца - он поможет растворить взвесь, улучшит отток желчи и нормализует холестерин. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день 2-4 недели поможет снять спазмы и уменьшить боль. Обязательно соблюдайте дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желчь регулярно выделялась - ешьте отварное нежирное мясо, рыбу, овощные супы, каши, запеченные овощи, избегайте жирного, жареного, копченого, острого, свежей выпечки, не голодайте. Через 3 месяца повторите УЗИ желчного пузыря для контроля, а биохимию крови можете пока не пересдавать, так как в ноябре все было в норме.
Добрый день. В начале сентября делала ФГДС, поставили поверхностный гастрит. Назначили лечение Рабепрозол (1 таб до завтрака), висмута (по 1 таб 3 раза в день), фосфалюгель. Пропила 10 дней. Через 3дня заболело в правом боку.Боль ноющая, постоянная. Врач никакие диагнозы не...
Здравствуйте! Лечение назначено правильною Кларитромицин можно заменить на Вильпрофен-солютаб 1000мг 2 раза в день или Метронидазол 500мг 3 раза в день. Перед началом употребления антибиотиков рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей и сделать клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. Здоровья Вам и удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в области правого яичника, сделала узи патологии не выявлено. С чем могут быть связаны данные боли ( не сильные, иногда ноющие иногда стреляют) ???
Была киста желтого тела яичника , но в этом цикле она ушла .
Около 14 дней беспокоят боли в правом подземелье. Боль тупая иногда колючая, в основном бывает ночью и иногда днем. Бывает что боль перетекает вниз так же справо где аппендикс. Редко боль дублируется на с левой стороны. В июле был паропроктит, 23 октября была операция по...
Айнур, добрый день.
По УЗИ отложение жировых клеточек на поверхности печени и поджелудочной, из-за этого увеличена печень.
Повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, это указание на наличие синдрома Жильбера, нужно выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
По ОАК признаки недостаточного питьевого режима.
По симптомам боли идут у Вас от кишечника, потому что с желчным всё хорошо, а увеличение печени болей давать не будет.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Генетическое тестирование на синдром Жильбера.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению предварительно:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела (если есть избыток).
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. И Эспумизан продолжайте принимать.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Есть признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, если он подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Если синдром Жильбера подтвердится, рекомендации при данной патологии:
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты.Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Здравствуйте! С правой стороны в ребрах постоянно неприятные ощущения, когда сижу как будто распирает. Когда лежу на правом боку как будто ребро об кожу трется. Анализы норма, узи тоже. Что может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Несколько недель назад появилась боль в левом боку потом начало болеть и в правом .Сделала узи по узи все норм ,кроме как густая желчь и хлопья ,а еще полип 2,5 мм
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Здравствуйте.почти год мучает урчание и периодические боли в кишечнике(4 месяца была сверлящая боль в районе не доходя селезеночного изгиба)боли в правом боку небыло.стул нормальный (бывает слегка жидковат.)язык в белом налете.лечение не даёт результата.колоноскопия показала...
Отлично, с пентасой Вы разобрались (ее особенность в том, что она действуею на всем протяжении желудочно-кишеного тракат, большинство других форм месалазина сделаны так, что бы действующее вещество высвобождалось ближе к толстой кишке и в самой толстой кишке). Креон это Пнкреотин, любой препарат на этой основе годится.
Пульсирующий шум в правом ухе без боли, похожий на звук при забивании свай на стройке. Переодичные головные боли.
На улице еще при ходьбе чувствую себя не уверенно.
Потливость лица, аж капает пот при небольших даже нагрузках(посуду стою мою или пылесошу, например) и...
Здравствуйте. Ковидом болели? на вегетативные постковидные расстройства похоже.
УЗИ сосудов шеи пройдите, общий анализ крови, сахар, ТТГ, ферритин.
Попейте Танакан 40 мг по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемая врачи, у меня появились боли в левом боку, сначала были боли по всей области бока, не сильная тупая боль, подумала что это селезёнка, сдавала кровь в больнице у терапевта, так как гастроэнтеролога у нас нет, по крови все хорошо, при пальпации селезёнка...
Добрый день!
Со стороны кишечника рекомендую вам в данный момент времени пройти дополнительное дообследование:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Сейчас в качестве мер медикаментозной коррекции рассмотрите прием:
Для нормализации стула и с учетом всей симптоматики, рекомендую вам в данный момент времени:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Вода магния Донат по половине стакана 3 раза в сутки за 15-20 минут до приема пищи в течение 30 дней, курс приема может быть продлен до 6 недель.
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула.