Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит, грыжа.
12 ответовЗдравствуйте, наблюдаюсь у гастроэнтеролога в поликлинике, лечу Гбэр и грыжу пищевода, пью таблетки уже почти год Нексиум 20 мг два раза в день, итомед три раза в день и ребагит, как только перестаю пить, через 3-5 дней появляется сильная изжога, начинаю пить таблетки опять....
Здравствуйте. Если при явлениях рефлюкса, вы соблюдали строгий анти рефлюксный режим, принимали курсами препараты – и они вам не помогают, в подобных ситуациях действительно рекомендуют хирургическое лечение. Пересмотрите свой образ жизни, возможно есть какие-то погрешности в соблюдении режима – это очень важно, потому что препараты они всего лишь облегчают симптомы, но не лечат само заболевание. По Фгдс есть признаки Гэрб, грыжи. Золотым стандартом обследования на грыжу пищеводного отверстия является рентген с контрастом.
Гастрит, бульбит, эзофагит
9 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию. Очно запись долго ждать у нас в городе. Стала мучать изжога после еды. До этого ничего не беспокоило. Поэтому я сразу напугалась. Сделала фгдс. Результаты прикрепляю. Нет ли чего то прям опасного? Какое лечение можно предпринять...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне недостаточной функции нижнего пищеводного сфинктера, что может способствовать забросу содержимого желудка в пищевод с раздражением слизистой пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс). Подобные изменения часто сопровождают беременность (вследствие повышения давления в брюшной полости). В подобной ситуации рекомендуется придерживаться кратности питания 4-5 раз в день; не переедать; не есть за 2-3 часа до сна; после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, не носить тугие ремни, исключить кислые соки и фрукты, газированные напитки. Среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием препаратов Пепсан Р или Гевискон курсом не менее14 дней, далее при изжоге.
Эзофагит 1 ст
13 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что попить?последние 2 недели мучает изжога и тяжесть в эпигастрии. В анамнезе :мерцательная аритмия. 35 лет. Вредных привычек нет
Здравствуйте . По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и пищевода . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Вам нужно принимать : Омез ДСР ( именно ДСР форму - это комбинированный препарат ) 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит грибковой этиологии
1 ответдоброго дня. Два месяца не можем вылечить ребенка от непонятного заболевания. Ребенку 10 лет (аутизм) Походы по врачам больницам вообще ничего не дают. Лишь поездка в Москву в больницу св. Владимира под конец по нашей просьбе провели эндоскопическое исследование. На его...
Здравствуйте. Судя по описанию эндоскопии и осмотра, наиболее вероятно грибковое поражение слизистой пищевода и глотки. Подобная картина бывает после курсов антибиотиков, снижения общей сопротивляемости организма или нарушений глотания. Даже если мазок из зева отрицательный, грибковая инфекция не исключается, поскольку возбудитель может располагаться в глубоких слоях слизистой. При таком воспалении глотание становится болезненным, и ребёнок может отказываться от пищи и питья. В подобных случаях обычно применяют системный противогрибковый препарат флуконазол по 3–6 мг/кг один раз в сутки курсом 14–21 день, а при невозможности проглатывания раствора используют внутривенную форму. Дополнительно по клиническим рекомендациям возможно местное лечение — суспензии нистатина или миконазола по 3–4 раза в день курсом 10–14 дней, если удаётся удерживать жидкость во рту. Для уменьшения боли и раздражения слизистой подбирают мягкую, прохладную пищу, при выраженном дискомфорте иногда добавляют препараты с обезболивающим или обволакивающим действием. Важно оценить уровень иммунитета и исключить фоновые причины: обычно исследуют общий анализ крови, глюкозу, иммуноглобулины.
Дистальный рефлюкс-эзофагит.
7 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа,...
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря Рекомендую следующую тактику: Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный) Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа Сейчас можно начать прием: Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Эзофагит и полипы
7 ответовЗдравствуйте, жалобы на воспаление в пищеводе, отрыжка воздухом, лечилась омез, ганатон около 2 недель, Фосфалюгель 2-3 дня. До конца не прошло, сделала Фгдс. До записи к гастроэнтерологу еще неделя, посоветуйте пожалуйста, как долечить воспаление? Про диету в курсе. Про...
Можно заменить на Персан П по 1 капс 3 р в день 14 дней или можно в виде геля
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит/гэрб/рефлюкс
2 ответаДобрый день! Меня зовут Галина, 38 лет, рост 167, вес 55 кг (нет ожирения и переедания). Хронических болезней нет, кроме Жильбера. С жкт бывают функциональные проблемы, но по узи и анализам структурных изменений в органах жкт нет. В апреле фгдс показал только несмыкание...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб можно предложить о имеющемся забросе кислоты- Гэрб. Это хроническое рецидивирующее заболевание, иногда имеет не классическое течение, а маски - одна из них Лор маска . Антирефлюксные мероприятия важны ( вы уже выполняете) Дополнительно на ночь пакетик альфазокс добавить- непосредственно перед сном. А нексиум в какой дозировке принимаете ? И конечно нужно пройти дообследование- Оак,экг , Фгдс +кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный тест
Гастрит. Гастродуоденит. Эзофагит.
20 ответовДобрый вечер! Мучает гастрит последний год уже сил нет. Из симптоматики сейчас: голодные боли, вздутие, тяжесть в желудке после приема пищи, белый налет на языке, сухость в горле и во рту иногда подташнивает и нет аппетита, стул мягкий не очень оформленный, сегодня был понос...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) При сохранении симптомов в течение первых 2 недель на фоне терапии рекомендуют дообследование: - Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) - Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике - Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски. Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина. Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс эзофагит
13 ответовЗдравствуй, меня беспокоит по большей части налет на языке, думаю это связано с желудком, каждое утро он покрыт серовато-желтым, ко многим врачам ходил, они говорят проверить желудок, гастроэнтеролог прописала ИПП, но налет так есть, так остался, ещё мучает сухость во рту,...
Здравствуйте! Когда Вы выполняли ФГДС? Приведите описание протокола обследования. Какие лекарственные препараты, как долго и в каких дозировках принимаете?