Что вас беспокоит?
Эзофагит/гэрб/рефлюкс
Добрый день! Меня зовут Галина, 38 лет, рост 167, вес 55 кг (нет ожирения и переедания). Хронических болезней нет, кроме Жильбера. С жкт бывают функциональные проблемы, но по узи и анализам структурных изменений в органах жкт нет. В апреле фгдс показал только несмыкание кардии. Опишу проблему кратко. 1. В начале июля был орви, перешел в ларингит с одышкой, без кашля. Была сильная боль в правой гланде в шее. Был два раза терапевт, выписала Амоксициллин на 7 дней и прочее лечение по теме. Одышка стала легче, уже не болела глотка, но чувство что что-то мешает сохранилось. 2. Пошла к Лору с кучей анализов (срб, рф, биохимия и прочие), задняя стенка чуток воспалена, полечили. Сказала, что проблема ниже, и уже точно не по лор-части. 3. Бронхи и легкие чистые. ЭКГ сделала - без особенностей. Одышка сохранялась. 4. Я начала наблюдать и поняла, что небольшое жжение внизу пищевода есть, чувство что еда стоит в пищеводе тоже бывает, одышка со сложным вдохом (без свистов, хрипов и тд - просто тяжело вдохнуть, нужно зевать, и так очень часто). Кислый привкус во рту часто бывает. Язык в тонком белом налете. 5. Поскольку к гастроэнтерологам ходила много и часто, то изучив симптомы до этого случая, начала пить Нексиум раз в день утром (пью недели 3), два дня пью Итоприд 3 раза в день, два дня Урсосан 500 на ночь и Маалокс после еды. Держу диету по гэрб и эзофагиту. Симптомы куда лучше с таким лечением, но одышка НЕ УХОДИТ! Ночью не могу спать - только усну и резко просыпаюсь от невозможности сделать вдох, нужно зевать. И так почти каждую ночь. Это меня очень сильно беспокоит. Сплю с подъёмом подушки, не ем за 3 часа до сна. На ночь цитрат магния пью как обычно. Скажите, что еще можно сделать, чтобы убрать эту одышку? Я прекрасно понимаю механизм рефлюкса и эзофагита, и все симптомы очевидны. Но что с этим сделать ЕЩЕ, ума не приложу. Пока к врачу попасть нет возможности из-за удаленности. Какое еще лечение будет эффективным? Буду благодарна за любые рекомендации!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна.
По данным ваших жалоб можно предложить о имеющемся забросе кислоты- Гэрб.
Это хроническое рецидивирующее заболевание, иногда имеет не классическое течение, а маски - одна из них Лор маска .
Антирефлюксные мероприятия важны ( вы уже выполняете)
Дополнительно на ночь пакетик альфазокс добавить- непосредственно перед сном.
А нексиум в какой дозировке принимаете ?
И конечно нужно пройти дообследование- Оак,экг , Фгдс +кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный тест
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Рассмотрите возможность замены омепразол на ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс (при симптомах ларинго трахеального рефлюкса) за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс утром,
- дополнительно эффективно продолжить ганатон 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202133 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ
- 28 Декабря 202128 ответов
- 29 Июля 202217 ответов