Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингит и высокая температура? Понижены лимфоциты, повышены значительно нейтрофилы, антибиотик?
13 ответовДоброй ночи! Ребенок 6 лет,17.07 проснулся осиплым, но после завтрака голос вернулся прежним, весь день ничего не беспокоило и к ночи поднялась температура 38.3 дали жаропонижающее , на протяжении 5 часов его действия температура держалась 37.3, весь следующий день...
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов и снижение лимфоцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, норма до 17, СОЭ до 15 норма. Нейтрофилов больше чем лимфоцитов это возрастная норма. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели. Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальная терапия не показана.
Менопауза. Выбор ЗТГ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Последняя менструация 20.06.25. До этого не регулярные с 46 лет. Сейчас принимаю Менсе. Начала набирать вес. Тело стало очень жидким. При приеме менсе симптомы климакса снизились. Приливы не регулярные, неинтенсивные. Плохой сон с пробуждением каждый...
Юлия, здравствуйте! Учитывая наличие показаний (жалобы на вегетососудистые изменения, лабильности настроения, нарушение сна), отсутствие противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии (МГТ) вам можно рекомендовать прием МГТ. Вам можно рекомендовать прием таблетированных форм МГТ, например Фемостон 1 (российский аналог, дляженс фемини 1) или Анжелик или Тиболон или применение трансдермальной формы эстрогена, Эстрожель гель/ спрей Лензетто и микронизированный прогестерон вагинально или внутрь пред сном. Начинать МГТ лучше с минимально эффективной дозы эстрогена 1 мг, именно такая доза содержится в Фемостон1 или Анжелик. Менсе или другой растительный фитоэстроген можно сочетать с МГТ, особенно в первое время, пока накопится эффект приема МГТ. Также прием можно сочетать с мелатонином перед сном для улучшения качества сна.
Добрый день! 30 декабря улетаем с мужем в Египет. Я буду на 15-16 неделе беременности, очень беспокоюсь за состояние ребенка. В женской консультации сказали, что противопоказаний у меня нет. На первом скрининге все хорошо, патологий нет, шейка 35 мм. Чувствую себя...
Здравствуйте, Александра! Полеты и путешествия не запрещены во время беременности, если нет угрозы прерывания беременности прямо сейчас, швов на шейке. У вас были 2 замершие беременности, на это осложнение никак нельзя было повлиять и их наличие в анамнезе не увеличивают риски осложнений в новую беременность. Сейчас беременность развивается и все хорошо. Самое главное смотреть, чтобы страховка включала экстренную помощь при беременности на маленьком сроке, в полете использовать чулки компрессионные 1 класс компрессии, двигаться каждый час и пить очень много жидкости. На море также не забывать про обильное питье. Хорошего вам отдыха)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошла первый скрининг сначала в платном центре 14.10, затем 16.10 в ЖК, где прикреплена. При постановке на учет был поставлен срок по КТР на неделю меньше, чем при менструации, я засомневалась, что дата первого скрининга назначена слишком поздно и пошла сделать...
Здравствуйте. Исходя из результатов первого скрининга риск трисомии 21 у плода высокий. Напоминаю, что это РИСКИ. Ваши цифры означают, что у одной женщины из 68 с такими показателями как у вас родится ребёнок с хромосомной патологией. Рассчитывают индивидуальный риск и возрастной. Предпочтение отдаём индивидуальному. Его рассчитывают исходя из УЗИ, крови, анамнеза, возраста. Возрастной только по возрасту. Всё что вам нужно, это пройти дообследования. Есть два варианта. Бюджетный и платный. Бюджетные исследования это амниоцентез либо биопсия хориона. Это точный метод диагностики с подсчётом хромосом. Для этого делают прокол передней брюшной стенки, для забора биологического материала. Платное исследования это НИПТ. Для этого нужна ваша кровь из вены. Где находят фрагменты фетального ДНК. Метод так же рассчитывает РИСКИ, но с большой точностью. Для синдрома Дауна, это более 99%,для остальных хромосомных патологий более 90%. Вы в праве выбирать самостоятельно, что вам больше подходит.
Добрый день! Обращаюсь за помощью, так как уже больше года безуспешно борюсь с контагиозным моллюском. Опишу историю болезни максимально структурированно: Анамнез и лечение: 1. Сентябрь 2023 — первые высыпания (спина, грудь, плечи). - Удаление лазером + курс...
Желательно удалять у врача, он знает, как поддеть мелкий элемент. Даже 1мм это нормальный элемент для удаления, бывают ещё мельче. Удачи вам, все точно пройдёт, по другому не бывает!
Добрый день! Недавно диагностировали болезнь Бехтерева. Рентген крестцово-подвздошных сочленений выявил: сакроилеит 1 ст., двухсторонний коксартроз 1ст. HLA B27 - положительно обнаружена. С - реактивный белок: 8.1. По МРТ: МР-картина хронического двустороннего сакроилиита...
Здравствуйте! Боль в паховой складке,верно я поняла? Да,в этой области может быть боль,исходящая из тазобедренного сустава. А он в свою очередь,при ББ может тоже вовлекаться ( возникает коксит-восраление в нем),что будет требовать так же помимо нпвс добавление базисных препаратов,если подтвердится. Подтвердить и визуализировать можно выполнив МРТ тазобедренного сустава или узи ( но МРТ информативней,конечно будет в подобной ситуации). По поводу аппендицита. Ну это острое состояние и за это время бы уже поднялась и температура,появилась бы развернутая симптоматика острого живота. Но исключить может только хирург при осмотре. Так же оценивают ОАК дополнительно ( лейкоциты при аппендиците вырастают во много раз обычно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 9 мес. 5 дн. Дочка не ползает, не встаёт у опоры, не садится, на животе не любит лежать, сразу переворачивается на спину, w-образную позу не признает. После массажа в 7 мес. - Опора на руки, переворот на спину. Голову в 3 мес, переворот на живот в 5....
Добрый день, у Пелагеи есть задержка моторного развития, мышечный тонус гипотоничен,дцп нету! Нужны курсы массажа, ЛФК на фитболе. Сколько курсов массажа у вас было? Что касаемо приложенных обследований критичных нарушения нет.
Показано ли кс? Первые тяжелые роды
14 ответовЗдравствуйте. Предстоят вторые роды, срок-завтра 39 недель. В 37,1 сняли пессарий шейка неравномерно размягчена, пропускает палец, по узи в 38 недель 23 мм. Предполагаемый Вес ребенка 3200+-200гр. Мой вес до беременности 45 кг, рост 165. Сейчас вес 53 кг. Беспокоит следующее:...
Здравствуйте. Понимаю Ваши волнения и тревогу. Объективно же совершенно такой опыт не означает, что все повторится во второй раз. Дело в том, что в акушерстве существует две разных ситуации: АНАТОМИЧЕСКИ узкий таз и КЛИНИЧЕСКИ узкий таз (клиническое «несоответствие головы ребёнка тазу матери). Первая ситуация - когда размер таза мамы исходно патологически мал, это понятно и измеряется сразу, до родов. Здесь все понятно ещё на этапе «до родов». Вторая же ситуация возникает только в самих родах, предотвратить ее невозможно. И случается она порой при прекрасном, емком тазе мамы. Происходит это по разным причинам, но чаще всего - из-за несоответствия головки тазу «в моменте», чаще всего из-за того, что конкретно эта голова этого малыша такого-то размера не так вставилась, не так повернулась. Существует целый биомеханизм родов, несколько плоскостей таза, ребёнок совершает внутри определенные повороты и движения, но иногда все идет не так, как «планировалось» и он потому и «застревает». Хорошая новость заключается в том, что это обычно индивидуальная, «случайная» история и это не повторяется, ведь вторые роды - это другой ребёнок и совсем другой процесс. Показанием к КС описываемая ситуация изолированно (при отсутствии иных показаний) юридически не является. Что касается шейки, с описанным ее состоянием можно как проходить еще дни/неделю, так и условно на днях вступить в роды, это достаточно непредсказуемо, ибо не только шейка определяет этот процесс.
Острая крапивница ( в первый раз)
7 ответовЖенщина, 40 лет. Аллергоанамнез: отсутствует. Анамнез заболевания: 3 дня назад впервые в жизни: Вечером, после бани, появились зудящие красные пятна в области подмышек, ягодиц и задней поверхности бедер. Предполагаемый триггер: Контакт с водой на участке после дождя (стояла...
Если ранее использовали данные препараты ,то прием их не противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический поверхностный гастрит
6 ответовДобрый день, Ж 60 лет, болит желудок , поставили атрофический поверхностный гастрит в стадии умеренного обострения. Лечится не очень прилежно. ниже краткий анамнез. Боли также переодические продолжаются. Прошу рекомендаций что делать дальше какие анализы стоит сдать и...
Можно даже вместо фитомуцила сразу форлакс дать. Здесь скорее стул наладить нужно, если запоры. И жалобы не будут беспокоить. Форлакс, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта. Минимальный курс от 2х-4х недель и длительнее, до 3х месяцев.