Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 42 года
В середине марта заболела спина вверху , в районе правой лопатки, шейный отдел тоже была боль. Боль ноющая, где-то через неделю перешла на правую руку. Короткий курс нимесулида не помог. Пропила неделю ксефокам 8мг 2р в день; мидокалм 150мг 3р в день 7 дней;...
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Мрт шейного и грудного отдела рекомендуется
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте.
По результатам исследования есть изменения дисков без изменения корешков, но есть сужение позвоночнооюго канала, но при этом спинной мозг не затронут. Надо дополнительно а медикаметозной терапии добавить массаж и физиолечение на воротниковую область.
Прикрепите рез исследования сосудов горвы и шеи?
Боль в спине
Сделали мрт
Результаты прикрепила
Врач назначил лечение
Мидокалм
Кеторол
Дексалгин
Комбилипен
Чуть было лучше
Но два дня уже появилась боль и отдает в бок
Ночью ищу положение чтобы не тянуло бок
Здравствуйте!
По результатам мрт грудного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузия небольшая без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
При болевом синдроме в описанной локализации обычно рекомендуется проведение узи органов брюшной полости и почек для исключения патологий со стороны внутренних органов.
Только при исключении изменений по узи можно предположить наличие миофасциального болевого синдрома(мышечного спазма).
2 нпвс не назначают вместе, что-то одно(кеторол или дексалгин).
Витамины группы б(комбилипен) не имеет доказательной базы в лечении болевых синдромов.
Мидокалм назначают обычно по 150 мг 3 р/д или форма лонг 450 мг однократно.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня шейный и грудной остеохондроз. Скалиоз тоже имеется. Грыж и протрузий нет. Мрт головного мозга и сосудов тоже идеальное. Всё это не протяжении 7ми лет. Беспокоит головная боль в области висков, лба, ноющая, давящая, стреляющая. И боль в спине между...
Возможно, у вас сочетание двух видов головной боли-мигрень и головная боль напряжения.
Необходимо вести дневник головной боли, можно в интернете найти мигребот и там отмечать вашу головную боль.
Если такие боли возникают часто, то обычно назначают профилактическое лечение
Для всех головных болей подходит лечение антидепрессантами с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин).
Мигрень рекомендуется купировать таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Головная боль напряжения купируется только нпвс, не триптанами.
Из профилактики можно пропить миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.
Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Добрый день! 4 года назад были роды, после этого при ходьбе долгой или когда просто стою - начинаются дикие боли в спине. Чем дольше стою - тем более. Рентген ничего не показал. Сказали может защемление. Принимала курсами мидокалм, немисил, омез, диклофенак мазь. Толку ноль....
Здравствуйте, в данной ситуации без дообследования к сожалению на Ваш вопрос не ответить.
Так как это может быть и грыжа, может быть дегенеративные изменения позвонков без грыж.
В данной ситуации будет правильно обратиться к неврологу для осмотра и назначения терапии, при необходимости Вас направят к нейрохирургу для консультации.
Операция или нет зависит от мрт картины и размеров грыж, если такие есть.
Здоровья
Здравствуйте , начались боли в кишечнике , запоры уже 3 года , но тут такие боли после еды были, сейчас не зависимо от еды , когда чихаю например острая боль в левом подреберье , нашли камни в желчном , что с ними тоже делать ? Была у гастроэнтеролога , сказала это к хирургу...
Здравствуйте, желчный пузырь нужно удалять, так как конкрементов много они мелкие и могут принести с собой проблемы в будущем. Золотой стандарт лечения калькулезного холецистита это лапароскопическая холецистэктомия. Сделать её можно в плановом порядке, не дожидаясь приступа
Фгдс следует все таки выполнить, с болями в левой половине живота следует разбираться они могут быть связаны как с функцией жкт, наладить стул, нарушение его также может быть связано с нарушением желчной системы, так и быть проявлением дорсопатии, если усиление болей связано непосредственно с движениями.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 61 год.С февраля 2019 года появились тупые боли в солнечном сплетении,отдающие в позвоночник грудного отдела. Снимаю боль ношпой,анальгином. Такие приступы длятся где-то около получаса,бывают 1-2 раза в месяц. Результаты обследования: Гастрит с признаками...
Здравствуйте. Боли связаны с приемом пищи? Есть ли связь с движением, наклонами, поворотами? Что способствует уменьшению болей? (Например определенная поза, тепло). В ночное время возникают?
В анамнезе гепатит С. Пролечен дженериками 2 года назад. Миома небольшая. Боли в пояснице тянущие и ноющие как при месячных. Раньше такого никогда не было . Боли снимаются Нимесулином. Температура нормальная.
В моче уробилиноген
Больше жалоб нет. Как лечить все это? С чем...
Здравствуйте, Валерия!
Тянущие, ноющие боли в пояснице как при месячных часто характерны для гинекологических или урологических состояния. Миома, даже если небольшая, может вызывать тянущие боли, особенно если она растет или давит на окружающие ткани
Также нельзя исключить влияние мышечно-тонического компонента
То , что есть облегчение болей от нимесулила, может говорить в пользу воспаления или мышечного воспаления или напряжения тканей.
Повышение уробилиногена в моче возможно, когда нарушается выведение билирубина в печени.
В подобных случаях врачи могут порекомендовать оценить показатели билирубина ( общий, прямой и непрямой) , а также печеночные ферменты АЛАТ и АСАТ
По поводу болей оценить УЗИ забрюшинного пространства, МРТ поясничного отдела позвоночника
Как давно оценивали миому на УЗИ?
Здравствуйте! Больше 4 лет мучаюсь с болями в спине. В спокойном положении ничего не болит, только встаю, хожу боль невыносимая. Чем дольше на ногах - тем сильнее. Сейчас достаточно 5 минут, чтобы боль наросла до предела. По рентгену все чисто. Запись на МРТ только через 3...
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 году были сложные роды (многоводие) лезла от боли в матке и спине на стены, родила недоношенного ребёнка.(ждать некогда было вода всё поступала и поступала)при росте 163 я весила на 8 месяце около 100 кг.После родов через 2 месяца прострел в пояснице, заклинило,...
Здравствуйте
По описанию жалоб и МРТ наиболее вероятно обострение заболевания поясничного отдела позвоночника с раздражением нервных корешков из-за экструзий дисков L4 L5 и L5 S1.
После беременности с большой нагрузкой на позвоночник и первого эпизода прострела мог сформироваться хронический процесс. Новый приступ после стресса, переохлаждения и висения на турнике мог быть связан с обострением диска и воспалением окружающих тканей.
По МРТ имеются экструзии дисков на уровне L4 L5 с влиянием на правый корешок и L5 S1 с влиянием на левый корешок. При этом критического сужения канала, опухолей или разрушения позвонков не описано.
Сейчас важно избегать висов, резких растяжек и упражнений через боль. Нужна очная консультация невролога или нейрохирурга с проверкой силы мышц, рефлексов и чувствительности. Лечение обычно включает противовоспалительную терапию по назначению врача, щадящий режим и постепенное возвращение лечебной гимнастики после уменьшения боли.
Операция по одному размеру грыжи не показана. Она рассматривается только при выраженной слабости в ногах, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности или стойкой боли, не поддающейся лечению.
МРТ таза и внутренних органов по данному описанию не является обязательным, так как боли в паху и тазу могут быть связаны с поясничными корешками. Дополнительное обследование нужно, если есть симптомы со стороны мочевой системы, гинекологии, температура или постоянные боли, не связанные с движением.