Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 66 лет. В январе 2025 поставили диагноз рак молочной железы cТ4bN3M0 с марта 2025 года принимала анастразол, а 15 июня 2026 года была проведена мастэктомия. Сейчас готовят к лучевой терапии и сказали продолжить прием анастразола, но к сожалению сейчас пройти лучевую...
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, проведение лучевой терапии после оперативного вмешательства следует начинать через 4-12 недель с момента самой операции, т.к. в среднем шов заживает в течение этого срока.
Если лечение затянется, то после 12 недель необходимо будет проведение онкоконсилиума для решения вопроса о дальнейшей лучевой терапии.
Анастразол продолжайте принимать. Показан прием в течение 5 лет.
Рак тела матки Т3 N0M0, в декабре 2023 года все удалено с придатками и лу. Курс 6 химий и 29 лучевых дали о себе знать, сильно упало зрение, боковым почти не вижу, невролог назначил МРТ гм с контрастом, а после назначил кучу препаратов, таких как: Актовегин Мексидол Кортексин...
Здравствуйте. Мужчина 77 лет, рак прямой кишки н/а отдела. 25 декабря закончилась лучевая терапия (химиотерапии не было по кардиологич. ограничениям). Теперь сказали к химиотерапевту, после разрешения кардиолога. Кардиолог рекомендует проведение стентирования (стеноз 80%,...
Здравствуйте! Стентирование при стенозе 80% обоснованный шаг, особенно перед химиотерапией, так как некоторые химиопрепараты (например, 5-ФУ) могут давать кардиотоксический эффект. После установки стента обычно требуется двойная антиагрегантная терапия (аспирин + клопидогрель) минимум 1 месяц, а лучше 3 месяца для стабилизации.
По времени: Стентирование → 3-4 недели стабилизации → повторная консультация кардиолога. Затем онколог может планировать химиотерапию с учетом кардиологического статуса. Кардиолог должен дать письменное разрешение на химиотерапию с указанием допустимых препаратов и дозировок.
После стентирования нет противопоказаний к МРТ - современные стенты МРТ-совместимы.
Перерыв не требуется, главное проинформировать радиолога о наличии стента.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Здравствуйте! Летом 2023 года у меня обнаружили рак прямой кишки t3n2m0( по результатам МРТ) прошла хлт , потом операцию по удалению части пк ( по результатам гистологии после операции t0n0m0)прохожу анализы во время , МРТ( омт)кт ( обп, легких )колоноскопия, все чисто. Но...
Здравствуйте
У Вас был выявлен местнораспространенный рак прямой кишки
Была проведена полноценная программа лечения - ХЛТ в радикальной дозе и резекция прямой кишки - радикальная операция
Лечение полноценное - ни добавить, ни убавить!
Полный патоморфологический ответ на ХЛТ - это предиктор (фактор-предсказатель) отличного прогноза!!
Очень часто в таком случае ремиссии пожизненные - то есть мы робко можем назвать это полным выздоровлением
Показана только динамическое наблюдение
С каждым годом вероятность рецидива будет все меньше и меньше
Максимальное количество рецидивов встречаются на 2-3 году
Потом - прогрессивно вероятность снижается
Добрый день! Уважаемые доктора, я к вам неоднократно обращалась и хочу выразить благодарность! У меня рак молочной железы стадия 2 а, Люминальный а, ки 5, эстроген и прогестерон 100, хер 2 нео отрицательный. Химии не было, была лучевая и сейчас гормонотерапия с отключением...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, образовалось месяц назад в форме нароста, вроде по чуть чуть увеличивается, рядом с ней были еще маленькие такие же, но они вроде прошли. Это не фолликулит и не внутренний прыщ! Не болит, не чешется, просто тут, и просто беспокоит, сфоткал максимально близко, в...
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Здравствуйте! Я обнаружила в правой груди уплотнение, взяли трепан биопсию, поставили диагноз рак. Мне 29 лет , я не рожала. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение гистологии. Меня очень интересует вопрос насколько эта опухоль является агрессивной? Я читаю информацию в...
Здравствуйте! К сожалению, только по результатам гистологического исследования, нельзя сказать о типе опухоли, о тактике лечения. Нужно посмотреть индекс пролиферативной активности еще. Но G1-это хорошо, то есть опухоль высокодифференцированная и менее агрессивна, чем другие. По тактике ведения-нужно пройти кт огк, кт обп с ку, узи омт, остеосцинтиграфию. Учитывая возраст, так же игх на определение мутаций Brca1/2.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! уже больше полугода наблюдаю такую проблему. как только я иду в туалет по маленьким, после этого остаётся ощущение, будто в мочеточнике, ближе к головке, есть моча, но выдавить ее не получается. такое ощущение возникает, когда я начинаю об этом думать. кроме...