Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
5 ответовДобрый день был сложный перелом ключицы проведена операция поставлена пластина перелом был 1.5 месяца назад после снятия бандажа начались сильные не проходящие боли которые не снимаются теми препаратами что выписаны была назначена лечебная гимнастика. Хотелось бы узнать...
Здравствуйте. По описанию КТ ключица не повреждена. Имеем срастающийся оскольчатый перелом в верхней и средней трети плечевой кости в условиях МОС. По КТ полное сращение перелома не достигнуто. Но разработка сустава в условиях МОС возможна. Нервы на КТ не видны. По поводу повреждения нерва требуется очная консультация невролога с проверкой симптомов и рефлексов. ЭНМГ покажет степень повреждения нерва и уровень. Пройдите это обследование. Подробно об исследовании https://medsi.ru/articles/elektroneyromiografiya-enmg-chto-eto-takoe-i-kak-delayut/ Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем Димексид гель. Без умеренной боли при разработке сустава не обходится, но сильную боль преодолевать не рекомендуют. Можно после разработки носить руку на косыночной повязке, если сильные боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сколиоз у дочери
3 ответаДобрый день! Дочь занимается волейболом. Стала жаловаться что болит как бы за грудиной при вдохе после тренировок. Обошли кардиолога - все в норме, невролога - норма. А поход к ортопеду закончился словами: ваш ребёнок совсем какой то кривееький и есть небольшой перекос таза....
На снимке пока отчетливо видна 1 дуга. 12 градусов - это 2 степень, но самое начало. То есть, правильно будет сказать сколиоз 1-2 степени. Может быть есть перекос таза. Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - просто имитация активности и общеукрепляющие процедуры. 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Но это высшая математика для специалиста. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые просто укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. С корсетами я бы не спешил. В заключение отвечу на частые вопросы: 1. Можно ли посещать физкультуру при этом бегать ? Посещать физкультуру можно по 2 группе здоровья. Бегать не рекомендуется, но и делать полного инвалида из ребенка не нужно. 2.какой санаторий может нам помочь ? Сначала найдите у себя специалиста ЛФК и начинайте занятия. Он Вам порекомендует санаторий и конкретного специалиста в этом санатории. В обычном детском ортопедическом санатории Вам предложат общеукрепляющие процедуры и ЛФК с ютуба. Это имитация лечения. 3. можно использовать тренажер здоровая спина? Можно в качестве разминки перед несимметричными упражнениями. Сам тренажер ничего не исправит. Это больше профилактика, чем лечение. Ну, вот как-то так... Исправление сколиоза - это тяжкий и затратный труд. Не все могут себе позволить и не у всех хватает терпения. Подавляющее большинство ограничивается плаванием и ЛФК с ютуба. При должном усердии это иногда фиксирует деформацию, а иногда она все равно прогрессирует.
Есть ли грыжа пищевода по рентгену?
5 ответовУважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по моему снимку или нет? Болит в солнечном сплетении, тяжесть, спазм. По описанию снимка есть грыжевой мешок 18x19 мм, гастроэнтеролог на приеме посмотрела снимки и сказала, что его...
Здравствуйте! Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) требует тщательной оценки, особенно при противоречивых заключениях. 1. Расшифровка результатов рентгена: - В описании снимка указан грыжевой мешок 18×19 мм,что может свидетельствовать о небольшой скользящей ГПОД. - Гастроэнтеролог, однако, отмечает расширение отверстия диафрагмы без выпячивания желудка. Это может означать, что: Грыжа не фиксирована (проявляется только при определенных условиях, например, в горизонтальном положении). Расширение отверстия диафрагмы является предгрыжевым состоянием. Причины расхождений в диагнозах: - Скользящая ГПОД: Часто визуализируется только при проведении рентгена в положении Тренделенбурга (с опущенной головой) или при натуживании. - Ошибка интерпретации: Размер мешка (18×19 мм) находится на грани диагностической значимости — некоторые специалисты могут классифицировать это как начальную стадию, другие — как вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4,5 года, вес 18 кг. 17 июня 2026 сломал большеберцовую кость. Сделали рентген. В травмпункте наложили лангету. Через 2 недели 01.07.2026 сделали контрольный снимок в лангете (фото плохого качества, но снимки на руки не дают). Врач считает, что нужно...
Здравствуйте По представленным снимкам у ребенка, вероятнее всего, перелом дистального отдела большеберцовой кости с угловой деформацией. На контрольном снимке действительно сохраняется изгиб по одной из осей, но при этом уже видны признаки формирования костной мозоли , то есть перелом начал срастаться В возрасте 4,5 лет потенциал ремоделирования очень высокий Именно поэтому решение об операции через 2 недели после травмы должно приниматься очень взвешенно. На этом сроке выполнять открытую репозицию уже технически сложнее из-за образовавшейсч костной мозоли, а вмешательство становится более травматичным То, что большеберцовая кость может потянуть за собой малоберцовую, не является самостоятельным показанием к операции. По фотографиям снимков угол выглядит умеренным. Если речь идет примерно о 5-10 градусов , то у ребенка этого возраста вероятность хорошего ремоделирования очень высокая. Если же деформация превышает 15-20 или имеется значительное смещение, тогда вопрос об оперативном лечении становится более обоснованным Я бы не рассматривал вариант специально ждать, а потом повторно ломать кость. Если принимается решение лечить консервативно, то ремоделирование оценивают постепенно. Основные изменения происходят в течение 6-12 месяцев, а окончательная перестройка может продолжаться до 1,5-2 лет На мой взгляд, по этим снимкам убедительных оснований для срочной операции я не вижу. Если у лечащего врача остаются сомнения, разумнее получить очную консультацию детского травматолога-ортопеда в специализированном детском травматологическом центре со снимками без гипса и попросить оценить деформацию именно в градусах. Это позволит принять решение не по субъективному впечатлению, а по объективным критериям
Добрый день! Ребенку 11 лет, занимается 2 раза в неделю спортивной гимнастикой, в какой-то момент начала жаловаться, что болит ступня, никаких травм не было, пошли ко врачу, был небольшой отек, перевязала, сказала, что похоже на воспаление связок, и если не пройдет через 5...
Здравствуйте Прикрепите все данные, пожалуйста
Перелом ключицы
15 ответовДобрый день. В марте 2024 года муж сломал ключицу, сделали операцию - вставили пластину и соединили части кости проволокой. Сказали через год надо вынуть пластину. В мае по ощущениям произошло смещение в травмированном месте, кость теперь выпирает. Сделали снимок, травматолог...
Скачал, посмотрел. Перелом сросся полностью. Это совершенно точно. Имеется гипертрофическая костная мозоль, растут остеофиты, есть умеренная деформация ключицы (сросся со смещение). Но когда удалите пластину и рассосётся избыточная костная мозоль, внешне будет выглядеть существенно лучше. Никакой необходимости, что-то ломать и сращивать заново, нет, от слова "совсем". Пластину нужно удалить вчера. Из-за неё растут остеофиты и избыточная костная мозоль. До НГ желательно это сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек кости у ребенка 11 лет.
6 ответовДобрый день! Ребенку 11 лет, занимается 2 раза в неделю спортивной гимнастикой, в какой-то момент начала жаловаться, что болит ступня, никаких травм не было, пошли ко врачу, был небольшой отек, перевязала, сказала, что похоже на воспаление связок, и если не пройдет через 5...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу заключение МРТ полностью с описательной частью. Только на русский язык переведите, как сможете. Так же прикрепите фото стопы с голенью и отметьте, где болит. Тревожит, что высокий Остеокальцин и Телопептид. Что это может быть? В анализах нормальные показатели этих тестов для девочки 11 лет. Норма там указана для взрослых
Перелом стопы, ставили гипс, где то месяц был, сказали все снимать, потихоньку старалась ходить, но через боль, говорили мне что это нормально, через неделю, пошла в школу, через боль пыталась всегда ходить, были боли в пятке, ну они прошли всё, ситуация осталась такая,...
? Добрый день ? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, результаты МРТ исследования, показан очный осмотр врача травматолога-ортопеда ? В таких ситуациях рекомендуется подмышечные костыли на 4 недели для снятия нагрузки с ноги ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? С врачом травматологом-ортопедов в очном порядке решать вопрос по поводу артроскопии
После сильной аварии у мужа слабость в правой руке, очень больно поднять ее выше лица. Говорит болит плечо и отдаёт в локоть. Так же болит лопатка. Сделали рентген. Иногда боли отдают в ногу, но в основном не работает правая рука, сила в кулаке есть, именно от плеча до локтя...
Здравствуйте! На МРТ плечевого сустава -повреждение суставной губы + воспаление сухожилия бицепса + очаг в плечевой кости ( по типу неоссифицирующей фибромы) В таких случаях рекомендуют: -КТ плечевого сустава и консультация онколога (так положено при любом костном образовании) - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием в плечевой (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит лапа
14 ответовНашей собаке 13 лет, дворняжка Бим. Никогда ничем не болел. 4 месяца назад заметили, что что-то не то с задней правой лапой: стал её подгибать. Всё это время ездили по ветцентрам, неоднократно делали рентгены. А боль становилась со временем сильнее.Мы уже с трудом стали...
Здравствуйте. Превикокс строго по весу давали? Можете попробовать трококсил Здесь только пытаться купировать боль, либо делать операцию, но учитывая возраст собаки вряд ли это хорошая идея.