Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2639194

Что вас беспокоит?

Перелом ключицы

Добрый день. В марте 2024 года муж сломал ключицу, сделали операцию - вставили пластину и соединили части кости проволокой. Сказали через год надо вынуть пластину. В мае по ощущениям произошло смещение в травмированном месте, кость теперь выпирает. Сделали снимок, травматолог сказал, что визуально проблем не видит. В октябре выпал случай отправили снимки другому травматологу, который сказал, что пластина установлена неправильная и сращивание происходит неверно, по его мнению надо будет ломать это место. Прошу помощи: можно ли понять по снимку правильно/неправильно идет сращивание? какой снимок надо сделать: рентген или мрт? могла ли быть установлена не правильная пластина и можно ли это увидеть по рентгену? если сращивание идет неправильно, на сколько это страшно и надо ли идти решать вопрос сейчас или, как сказал оперирующий врач, через год? Заранее благодарю.

нет
40 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 267·Наталья, Москва

Здравствуйте. По снимкам отмечается недостаточная жесткая фиксация отломков металлоконструкцией. Показана внешняя фиксация верхней конечности ортезом Si 301 не менее 1 месяца с последующим рентгеноконтролем, и наче придется повторно оперировать с костным трансплонтатом.

Здравствуйте.
Я правильно понимаю, что 2 и 3 снимки сделаны в октябре?
Если есть последние снимки на диске, загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.

Константин Эдуардович, самый свежий снимок от начала мая (файл называется "май"), был сделан, когда муж почувствовал, что произошло смещение. Остальные снимки от середины апреля, сразу после операции и один до операции. После мая снимок больше не делали.

По майскому снимку сейчас ничего сказать нельзя.
Ситуация могла кардинально измениться в любую из сторон.
Сделайте свежий снимок. Коррекция рекомендаций по результатам.

Добрый день. Загрузила сегодняшний снимок.

Он на диске у Вас? Если на диске загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Если нет на диске, то можно ли как-то другое фото сделать? Плохо видно. Могу нафантазировать сейчас.

Константин Эдуардович,
https://disk.yandex.ru/d/u8Ui9R3oMNldqQ

Принятый ответ

Скачал, посмотрел.
Перелом сросся полностью. Это совершенно точно.
Имеется гипертрофическая костная мозоль, растут остеофиты, есть умеренная деформация ключицы (сросся со смещение).
Но когда удалите пластину и рассосётся избыточная костная мозоль, внешне будет выглядеть существенно лучше.

Никакой необходимости, что-то ломать и сращивать заново, нет, от слова "совсем".
Пластину нужно удалить вчера. Из-за неё растут остеофиты и избыточная костная мозоль.
До НГ желательно это сделать.

Здравствуйте!Снимок сделан достаточно давно, рекомендую сделать свежий рентген снимок и прикрепить к вопросу.МРТ делать не нужно.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Видимо оперировал малограмотный врач.
Пластина подобрана не для ключицы, а для мыщелков плеча или большеберцовой кости.
Остеосинтез сделан непрофессионально (по 2 шурупа в отломок + плохая репозиция), поэтому результат - не сращение перелома ключицы.
Соответственно надо удалять эту пластину и делать реостеосинтез в нормальной клинике.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Здравствуйте, нужен свежий рентгеновский снимок.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах от мая имеются признаки вторичного смещения отломков.
Сейчас желательно выполнить контрольную рентгенографию,для возможности корректных рекомендации

Добрый день. Загрузила сегодняшний снимок.

На рентгенограммах есть признаки консолидации перелома ключицы со смещением.
Какие сейчас жалобы?

Принятый ответ

Перелом сросся.
Можно удалять металлоконструкцию через 1 год с момента операции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.