Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Ситуация такая. Вчера мне диагностировали межзубный кариес на 26-27 зубах. Кариес средний. Сегодня было проведено лечение кариеса и была установлена пломба световая (которая застывает с лампой). Врач вроде бы все правильно делала, поэтапно...
Да, рентгеновский снимок позволяет оценить качество прилегания пломбы в межзубном промежутке: на нем видно, есть ли зазоры, нависающие края. Согласно лицензионному соглашению- оферте сайта, «...При получении Услуги в форме ответа на запрос Лицензиат вправе разместить Дополнительные вопросы, которые должны быть заданы в пределах случая, описанного в Запросе, но в количестве не более 3-х вопросов...» Мы с Вами немного вышли за рамки правил и договора оферты, я постаралась ответить на все возникающие дополнительно вопросы, чтобы Вам стало поспокойнее. Далее можем перейти в формат личной консультации, если нам есть, что обсудить еще. Надеюсь, смогла помочь Вам!
Два раковых полипа в кишечнике
6 ответовЗдравствуйте .В январе 2025 г проведена колоноскопия, на которой обнаружены два полипа(аденомы) 1. Полип в сигмавидной кишке на короткой ножке 15 мм. Этот полип вызвал у врача сомнение и он его не трогал. 2. Полип плоский в прямой кишке 15 мм был удалён сразу холодной петлей....
Качество осмотра зависит не только от врача , от качества оборудования и от подготовки , по статистике до 20% полипов мелких может пропускаться на исследовании к сожалению (попадает за складку его не видно ) . В онкодцентре видно в заключении стоит хороший японский аппарат (новая модель , позволяет очень хорошо рассмотреть слизистую) . Где в январе делали не написана модель аппарата , не скажу вам по качеству осмотра . Да , пройдите в онкоцентре .
Посттравматический отёк языка
15 ответовДоброго дня! Ситуация : Отёк цвета языка, крайне мягок наощупь, без воспаления, по узи/мрт гематомы/серомы нет, пункция не показана, болезненности нет, при пальпации боли нет, отёк как «водичка» встроена в язык, диффузный. Язык сильно давит по нёбу, мешает...
Здравствуйте. То что Дексаметазон дал эффект на 40% и встал на плато, а лимфодренаж и НПВС (Аркоксия) не сработали - это говорит о том что это не классическое воспаление, а нарушение локального лимфооттока либо микроциркуляции в рыхлом подслизистом слое. Если клапаны мелких лимфатических сосудов повреждены иглой, требуется время для прорастания новых путей оттока. Вы правы - системный Дексаметазон быстро выводится, инъекция в мышцу языка при подслизистом отёке не создаёт нужной концентрации. Рекомендовал бы рассмотреть с очным врачом пролонгированную форму Триамцинолон Кеналог или Бетаметазон, Дипроспан именно инфильтративно в зону максимального отёка. Ферментотерапия Лидаза/Лонгидаза в подслизистый слой. Если отёк механически мешает глотать и говорит, иногда врачи назначают короткий ударный курс петлевых диуретиков например Торасемид под контролем калия. Сейчас рекомендовал бы консультацию хирурга челюстно-лицевого, обсудить подслизистое введение (не внутримышечное) Дипроспана или Кеналога инсулиновым шприцом. Локальное введение стероида-депо обычно даёт видимый результат в течение 48-72 часов. Важно исключить недостаток белка - при низком белке отёки уходят крайне медленно потому как вода по градиенту концентрации идёт туда, где концентрация белка выше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно беременеть?
9 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет, беременностей не было. Планирований и попыток тоже не было. Контрацепция- прерванный коитус. Был воспалительный процесс в 22 года, ставили сальпингоофорит, эндометриоз, гарднереллёз. На узи гинеколог обнаружила воду в левой трубе и следовательно...
Ситуация, которую описывают обследования и жалобы, связана с сочетанием нескольких факторов: хронический сальпингоофорит в ремиссии, признаки аденомиоза, небольшие миоматозные узлы и спаечный процесс в области левой трубы/яичника. Всё это действительно может снижать вероятность естественного зачатия и повышать риск внематочной беременности, но подход к лечению и подготовке должен быть максимально взвешенным. Аденомиоз и миома. На данный момент размеры узлов (1–1,6 см) небольшие и не требуют хирургического лечения, если нет выраженных кровотечений или болевого синдрома. При планировании беременности медикаментозная терапия аденомиоза (гормональные препараты) обычно не назначается, так как они временно блокируют овуляцию и препятствуют наступлению беременности. Спаечный процесс и риск внематочной беременности. Длительное воспаление и ограниченная подвижность левого яичника указывают на вероятность нарушения проходимости трубы. Для уточнения этого состояния перед планированием беременности обычно рекомендуют выполнить гистеросальпингографию (ГСГ) или соногистеросальпингоскопию (эхо-ГСГ). Эти исследования позволяют оценить проходимость труб и риск внематочной беременности. Эндометрий и овуляция. По данным УЗИ овуляции происходят, эндометрий формируется, но нужно оценивать его толщину на 19–21 день цикла. При недостаточной толщине (<7 мм) может потребоваться гормональная поддержка. Как снизить риск внематочной беременности. Полностью исключить его невозможно, но раннее обследование труб, планирование зачатия при здоровом эндометрии и проходимых трубах существенно снижают вероятность. После наступления беременности рекомендуют сделать контрольное УЗИ через 2–3 недели от задержки, чтобы убедиться, что плодное яйцо в матке.
Новообразование на коже у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Месяц назад моему ребенку диагностировали наличие вульгарной бородавки на тыльной стороне стопы. В заключении написано: "... единичная плотная папула примерно 3мм телесного цвета, при дерматоскопии тромбированные сосуды в центре." Провели криодиструкцию, диаметр...
Здравствуйте! По фото без анамнеза, сразу видно бородавка, но в стадии воспаления. Рекомендую по лечению Наружно рр фукорцина 2 раза в день 14 дней. Мазь Офломелид или крем Фуцидин 3 р в день 10дней. Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 10дней. Через 14дней на повторное удаление.
Каждый год летом и весной начинаю замечать суд в области заднего прохода. Он как будто "течет". На трусах обнаруживаю пятна с запахом. В период цветения бывало даже,что проверял не остались ли за мной следы на стуле. Начал замечать это,когда внезапно появилась аллергия на...
Всё верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22.06 была у стоматолога, проблемный зуб, когда-то удаляли нерв, все-равно приносил дискомфорт и болел. Поэтому снова вычистили, поставили лекарство и временную пломбу. Со следующего дня ощущалась сильнейшая горечь, жжение языка, слизистых, горла, появилась...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания 🙏🏻 Парасепт как вариант для временной пломбы иногда вызывает аллергическую реакцию. Судя по описанию детализирующего средства не было использовано, а кальций или парасепт ожога, как правило, не вызывают. Замена на цемент облегчило состояние, поэтому все больше данных за процесс аллергический. В подобных случаях рекомендуется: • Щадящая диета (ограничение горячей, острой, солёной и твердой пищи). • Местно ротовые ванночки из отваров трав(шалфей/ромашка)-если нет аллергии для увлажнения слизистой оболочки. Антисептики(и гели с ними в составе) не рекомендуется использовать, так как при длительном использовании они сушат слизистую и мешают процессу эпителизации. • Для ускорения заживления облепиховое масло или масло шиповника(природные кератопластики стимулируют слизистую к регенерации). • Для восстановления микрофлоры полости рта таблетки Бактоблис для рассасывания перед сном.
После удаления невуса гистологию делали в двух лабораториях. Первое заключение из московской лаборатории «Диалаб»: Лоскут кожи с участком утолщения эпидермиса, акантоза. В базальном слое эпидермиса, акантотических тяжах, и частично в сосочковом слое дермы тяжи и гнезда...
Здравствуйте. По описанию гистологии обнаружены атипичные клеткичхврактерные для меланомы. Учитывая толщину по Бреслоу 0,5мм, уровень инвазии по Кларку 3, края резекции чистые - опухоль удалена радикально, но не описаны отступы от здоровых тканей, так как при меланоме требуется широкое иссечение. Пожтому требуется встать на учёт в онкодиспансер, осмотр врача онколога для решения вопроса о повторном иссечение краёв. Прогноз благоприятный в любом случае, дополнительного лечения не требуется,только динамическое наблюдение.
Пятна на теле
12 ответовДобрый день! Уже 3 месяца прохожу курс лечения у эндокринолога, были выписаны следующие препараты (Хофитол, Элькар, Дикироген, Цитрат Магния, Масло примулы вечерней, Аквадетрим), после месяца приема данных препаратов появилось новое лечение (Вазатон, Цитофлавин, Цитрат...
Здравствуйте. По фото похоже на розовый лишай Жибера. Это не опасно, не заразно. Возникает на фоне снижения иммунитета, стресса, переохлаждений, перенесенной вирусной инфекции. На пятна крем Адвантан тонким слоем 2 р/д 10-14 дней. Главное пятна не мочить, не тереть, хб одежда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные прыщики на лице
19 ответов39 лет, в данный момент кормлю грудью. Через какое то время после родов сильно повысилась жирность кожи, она всегда была жирной, но теперь это просто как будто салом намазали, причем это касается всего тела, но особенно лица, только умоешься и через неск часов на лице слой...
Пока кормите точно Ими можно пользоваться по сути без ограничений Плюс минус добавляя что - то параллельно в спец уход: крема/сыворотки для глаз; шампуни, тоники из других линеек биодерма