Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 3-х месяцев меня беспокоят схваткообразные боли в желудке (длятся 1 секунду и могут быть всего пару раз за день), также может кольнуть в разных частях ЖКТ, тяжесть в желудке, полная потеря аппетита, подташнивает иногда (никогда не рвало). Это...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по поводу цикличных приступов тошноты, постараюсь объяснить простым языком, в чем может быть дело. Вероятнее всего происходит обострение гастрита и гэрб на фоне гормональных изменений, они в свою очередь усиливают моторику кишечника и повышают кислотность желудочного сока, что приводит к схваткообразным болям, тошноте и тяжести. В пользу этого говорит эффективность приема итаприда и альфазокса. По поводу гетеротопии маловероятно, что очаг мог образоваться неожиданно, это врожденное состояние. Возможно, оно небольшого размера и предыдущие врачи не обращали внимание или не описывали в заключении.
Дистальный эрозивный эзофагит....
22 ответаДобрый день! 6.10.20. уже отправлял сюда на сайт ФГДС и Гистологию по диагнозу Эрозивный Дуоденит. Получил курс лечения -омез дср по 1 таб 1 разв день утром за 30 мин до завтрака -1 мес 2. ребамипид 100 мг 3 раза вдень после еды через60 мин-8 нед 3. альфазокс- 1 пак 1 разв...
Принимайте Альфазокс или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц. А через 1, 5-2 часа после еды- Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь-15 дней, потом 20 мг 2 раза в день пока не сделаете ФГС. Если через 2-е Мотилак 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 10 дней. Рибоксин 100мг 3 раза в день с едой продолжайте.ФГС через месяц, с результатом-сюда обязательно, понадобится поддерживающее лечение.
Дискомфорт в животе
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Хочу поинтересоваться у вас. На протяжении месяца ежедневные боли в животе. Больше всего, а почти постоянно снизу. То левая сторона, то правая, то по середине, чуть выше мочевого пузыря. В это области бывает жжение. Все, что я пью. Это пару дней...
Здравствуйте. Описанная вами картина, особенно сочетание блуждающей боли внизу живота, вздутия и чередования запоров с нормальным стулом или диареей, чаще всего характерна для функционального расстройства, известного как синдром раздраженного кишечника (СРК). Нередко такой синдром впервые проявляется или обостряется после перенесенной кишечной инфекции или пищевого отравления, что очень похоже на вашу ситуацию с пивом и рыбой. При СРК сам кишечник не имеет видимых повреждений, но его работа нарушается: повышается чувствительность к растяжению газами, и нарушается координация сокращений мышечной стенки. Ваша тревожность и склонность к переживаниям также могут играть здесь значительную роль, поскольку стресс напрямую влияет на работу кишечника. Ваши предыдущие диагнозы, такие как ГЭРБ и эрозивные изменения в желудке и пищеводе, касаются верхних отделов пищеварительного тракта. Они могут давать дискомфорт в верхней части живота, тошноту и кашель, но обычно не вызывают боли внизу живота и проблемы со стулом. Тем не менее, эти состояния требуют контроля, особенно подозрение на пищевод Барретта, которое действительно нуждается в периодическом наблюдении у гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!из симптомов были постоянные забросы кислоты, изжога с давних пор, тяжесть. В 24 году были сильные боли в желудке на протяжении недель 2х по вечерам. Потом и с утра, и после еды невыносимая боли. Видимо, тогда образовалась язва. Но... несмотря на все рекомендации...
Здравствуйте! Анализ крови на Хеликобактер НЕ золотой стандарт диагностики , рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест для диагностики хеликобактерной инфекции При + тесте рекомендуется эраликационная терапия Без эрадикации (уничтожения) хеликобактера язвы будут возвращаться снова и снова Де-Нол из схемы терапевта хороший препарат при язвах и хеликобактере, но без антибиотиков он хеликобактер не уберёт. Ребагит из схемы гастроэнтеролога защищает слизистую, но тоже не лечит инфекцию. При обнаружении данной инфекции по уреазному тесту рекомендуют пройти эрадикационную терапию Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия Так же рекомендуется повторно пройти Фгдс если есть подозрения на Пищевод Баррета По диете рекомендуют дробное питание 4-5 раз в день небольшими порциями -исключите жирное, жареное, острое, кислое, алкоголь, газировку, кофе. Скажите ,операция, к которой вас готовили она уже была проведена или ещё предстоит?
Здравствуйте! Уже описывал несколько раз мою ситуацию. Но начал паниковать, не могу себя успокоить. В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке -...
Здравствуйте. Вероятность того, что за 10 месяцев при двух эндоскопиях с множественными биопсиями без дисплазии сформировалась опухоль, крайне низкая. Пищевод Барретта без дисплазии обычно прогрессирует медленно. Вероятнее всего ваши ощущения связаны с воспалением слизистой, чувствительностью пищевода или механическим раздражением, особенно при глотании грубой пищи. Это может сохраняться даже на фоне терапии. Ошибка гистологии при множественных биопсиях маловероятна. Правильно, что вы идёте на ФГДС, это стандартный контроль,он позволит спокойно подтвердить ситуацию и при необходимости скорректировать лечение у гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Проблемы с ЖКТ начались в конце 2018 года после сильных стрессов. Основные симптомы тогда: - СЛИЗЬ в горле и из-за этого частые простуды, ангины, бронхиты и ОРВИ (по 7-8 раз в год и даже летом); - иногда боль в желудке; -периодическая боль в спине ближе к...
Антон, здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом, результатами обследований. Отвечу на Ваши вопросы: - Метаплазия н/3 пищевода размером до 0,8 см (регулярного строения). Что это? Пищевод Барретта? Эндоскопист сказал, что нет. Хотя в инете какая-то двоякая информация... - ГПОД (хотя раньше грыжи не было); - недостаточность кардии; -ГЭРБ; -очаговый антральный гастрит. Вопросы: 1 - На сколько все страшно у меня? Это пищевод Барретта? Есть ли риск развитие онкологии? Диагноз "метаплазия/пищевод Баррета" устанавливается ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕЗУЛЬТАТОВ БИОПСИИ, НЕ ПО ВНЕШНЕМУ ВИДУ СЛИЗИСТОЙ!!! Биопсия, как я понимаю, не проводилась.. 2 - Так как таблетки особо не помогают планирую делать операцию на исправление кардии и ГПОД, чтобы кардиально решить вопрос с забросами и метаплазией. ГПОД можно хирургически убрать, да. Однако при подтверждении биопсией метаплазии эта часть проблемы не решится. 3 - Что посоветуете в итоге в этой ситуации? 1) БИОПСИЯ 2) Тактика согласно результатам 4 - И может вы мне объясните почему у меня постоянно болят подмышки, когда болит желудок. ЛУ собирают лимфу из близлежащих органов. Если рядом имеется воспалительный процесс, ЛУ увеличиваются. Воспаление, болевой синдром провоцирует увеличение ЛУ. Вы ФЛГ давно делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дней 5 назад появилась слабая тупая боль в правом боку (не под ребрами, а именно в боку и чуть сзади). Сейчас то болит только поясница и чуть выше, то в подвздошной области справа в районе аппендицита (аппендицит удален). Началось все в один день после завтрака,...
Здравствуйте! Причина болей по описанию очень схожа с кишечными болями, если Вы тревожный человек, боль возникла на фоне тревоги, то с большей долей вероятности это функциональные нарушения по типу срк. Длительный прием лансопразола может приводить в дисбалансу кишечной микробиоты, к метеоризму и вздутию. Но если послабление стула возникло только во время болей, значит неоформленный стул появился на фоне ускоренной моторики кишечника, на фоне кишечных спазмов. Что мы часто видим при СРК Сейчас Вам нужно восстановить моторику кишечника , успокоить кишечник Начните прием Тримедат форте 300 мг два раза до еды(2 недели) Сырые овощи и фрукты Вам кушать нельзя, они будут провоцировать боли, спазмы в кишке, послабление стула. Это не онкология, не переживайте. Ничего страшного подозрительного нет. Но нужно обследоваться, стандартная рекомендация для пациента с болями в кишечнике- кал на скрытую кровь методом иха Поэтому нужно выполнить данный анализ.
Добрый день! Меньше месяца назад после переедания появилась боль в груди и сдавленность, трудно сделать глубокий вдох, боль в одной точке солнечного сплетения, постоянная, иногда боль находится слева под ребром. Выполнила ФГДС с биопсией. По результатам: недостаточность...
Здравствуйте! Действительно, представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Минимальной недостаточности кардии достаточно, чтоб возникли нежелательные симптомы. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют отменить ИПП за 2 недели до диагностики, альфазокс и ганатон оставляют. Кофе провоцирует расслабление кардиального сфинктера и тем самым заброс желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Баррета так быстро не развивается, это процесс не одного года даже Кофе пить разрешают при хорошей переносимости, если же кофе провоцирует симптомы, то рекомендуют ограничить его прием хотя бы на период лечения При эпизодах изжоги также может быть рекомендован препарат гевискон по потребности 1 саше внутрь Контроль ФГДС через год с биопсией по ОЛГА
Желудок? Поджелудочная? Диспепсия?
19 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Прошу помочь понять суть проблемы. В конце апреля - начале мая было отравление или пищевая инфекция (после чечевичного супа с тушеным мясом и салата с майонезом, который стоял в жаре целый день). Была диарея, слабость, упадлк сил. В течение...
Здравствуйте. С учетом возраста, многократных обследований и описания симптомов данных за онкологию желудка или поджелудочной железы сейчас не видно. Наиболее вероятна постинфекционная функциональная диспепсия или нарушение взаимодействия кишечника и нервной системы после кишечной инфекции. Такое состояние часто возникает после гастроэнтерита. Для него характерно волнообразное течение, отсутствие ночных болей и уменьшение симптомов после еды. Хронический панкреатит по описанию тоже маловероятен. Изолированное умеренное повышение липазы без типичной клиники и без изменений по УЗИ еще не подтверждает панкреатит. После колоноскопии, кишечных спазмов и перенесенной инфекции липаза иногда повышается транзиторно. То, что боль не усиливается после еды, нет выраженной диареи, жирного стула и потери веса, тоже говорит против панкреатита. В подобных случаях обычно используют щадящее регулярное питание, ограничение алкоголя, тримебутин 200 мг 3 раза в день 3-4 недели. При диспепсии иногда применяют ребагит 100 мг 3 раза в день 4-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющие боли в ЖКТ
3 ответаЗдравствуйте. У меня хронические болезни ЖКТ (гастрит, ГЭРБ, пищевод Барретта, эзофагит и т.д, всё указано в медицинском заключении) В июле 2025 обратилась за медицинской помощью из-за жалоб на ЖКТ. Была тяжесть в желудке, колющие боли периодические, полностью пропадал...
Здравствуйте. Прикрепленное УЗИ ОБП не имеет патологических отклонений. Диффузные изменения поджелудочной железы - не являются описанием патологии, это физиологически-ультразвуковая особенность данного органа. По ФГДС и биопсии данные хронической патологии - ГЭРБ. Для профилактики симптомов ( т е обострения ) ГЭРБ обычно рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима. Поверхностная кратковременная колющая боль в разных отделах живота обычно свидетельствует не о патологии ЖКТ или моторных нарушениях ЖКТ, а чаще о работе вегетативной нервной системы. Скорее можно предположить невралгию межреберных нервов.