Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моя работа связана с физическим трудом. Мне поставили 8 смен подряд, под конец почувствовала боль в спине. После выходного на приёме поставки у меня резко схватило спину, боль была в поясничном отделе, также отдавало в грудной, было трудно сделать вдох. Больно...
По лечению рекомендую добавить р-р.Дексаметазона 8 мг 2,0 мл 1 р/д в/м в течение 5 дней, как уколы НПВС доколите, можете перейти на таблетированную форму таб.Кетонал 100 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д в течение 7-10 дней, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Местно можно наносить тонким слоем мазь Диклофенак/Долобене 2-3 р/д или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день.
При недостаточной эффективности добавить к лечению препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Остеопат, мануальная терапия, физиолечение и тд в остром периоде противопоказаны, потом при уменьшении болевого синдрома можно будет, но мягкие методики.
Также при физнагрузках, наклонах надевать корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Для снижения холестерина необходимо:
- борьба с лишним весом (при его наличии);
- уточнить, а при необходимости наладить желчеотток - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости;
- уточнить степень распространенности атеросклероза и необходимость в статинах, для этого рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
- в настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Обычно анемия требует дополнительного обследования в виде ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты.
При снижении Ферритина подтверждает характер анемии - железодефицитная.
Лечение представляет собой прием препаратов железа не менее 1-2 месяцев.
При повторном снижении гемоглобина терапевт назначает более углубленное обследование на предмет хронического источника кровотечений🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что следует предпринять и какое питание используется? Какие нужны доп анализы? Стоит принимать витамин в группы?дддддддддддддддддддддддддддддддлддддддддлллллдллллллллллллллллллллдллльььььььлллльььььььл
Марина, добрый день.
Сначала нужно выяснить причину анемии и лейкопении. Сдать кровь на ферритин, СРБ, фолиевую кислоту, витамин в12. И понимать за счет каких клеток снижено количество лейкоцитов, то есть выполнить общий анализ крови с лейкоформулой.
После получения анализов принимать направленную терапию(если дефицит железа, то препараты железа; если дефицит витамина в12, то цианокобаламин и тд) и обследоваться для определения причин падения клеток крови.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение
Согласно клиническим рекомендациям для подтверждения диагноза лямблиоз требуется обнаружение их в Кале или желчи, если подтвердятся, то лечим поэтапно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Благодарю за предоставленные результаты анализов. Вот мои комментарии:
Общий анализ крови:
Гемоглобин (158 г/л), эритроциты (5.04 × 10¹²/л) и гематокрит (47.5%) находятся в пределах нормы, что говорит о хорошем уровне кислородного обмена.
Лейкоциты (4.09 × 10⁹/л), тромбоциты (266 × 10⁹/л), СОЭ (5 мм/ч) — все показатели в пределах нормы, что не указывает на воспалительный процесс.
Есть незначительное повышение эозинофилов (0.22 × 10⁹/л, 5.3%), что может быть связано с аллергическими реакциями или реакцией на паразитарную инфекцию, но в пределах допустимого. Если есть симптомы аллергии или были контакты с аллергенами, можно уточнить этот аспект с аллергологом.
Биохимия:
Глюкоза (4.97 ммоль/л), креатинин (96 мкмоль/л) и мочевая кислота (334.5 мкмоль/л) в норме, что указывает на нормальную функцию почек и углеводный обмен.
Уровень ферритина (279.4 мкг/л) слегка повышен, что может указывать на воспалительные процессы или перегрузку железом. Однако если нет хронических воспалительных заболеваний, возможно просто временное повышение.
Витамин D (26.1 нг/мл) находится на уровне недостаточности. Рекомендую дополнительно принимать витамин D, чтобы достичь целевого уровня 30-60 нг/мл.
Липидный профиль:
Общий холестерин (4.8 ммоль/л) и триглицериды (1.09 ммоль/л) в норме, что хорошо для сердечно-сосудистой системы.
Холестерин ЛПНП (3.1 ммоль/л) находится на пограничном уровне. Если есть факторы риска, такие как курение или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, стоит рассмотреть дополнительные меры профилактики.
Рекомендации:
Для нормализации уровня витамина D: можно принимать добавки витамина D3 в дозировке 2000-4000 МЕ в день. Следует также обсудить это с врачом-эндокринологом.
Поскольку уровень ферритина повышен, при отсутствии воспалительных заболеваний возможно повторное исследование через 3-6 месяцев.
Стоит рассмотреть добавление Омега-3 для поддержания липидного профиля и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Если появятся дополнительные вопросы или захотите более детально обсудить, не стесняйтесь обратиться!
Здравствуйте, принимаю Джес плюс первый раз. Приём начала с 1-ого дня цикла. Вопрос: есть ли риск беременности, если случился прерванный половой акт на 6-й день приема препарата?
Кто-то пишет, что в первые 7 дней приема нужна доп контрацепция, другие пишут что если приём...
Здравствуйте, Кристина! Если прием таблеток начали с 1 дня цикла, принимаете каждый день в одно и то же время не пропуская, контрацептивный эффект развивается сразу, дополнительная контрацепция не нужна. Беременность не наступит от полового акта с семяизвержением во влагалище, и тем более от прерванного полового акта. Поэтому поводов для волнений нет. Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент можно предположить все таки метаболические нарушения в паренхиме печени. На узи при этом доктор может описывать как диффузные изменения печени.
Я больше не вижу объективных причин.