Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка — вопрос №2169471

205 просмотров

Скажите насколько это опасно? К чему может привести если не лечить? Какие доп анализы нужно сдать? Как лечить?

Возраст: 22

Хронические болезни: АИТ, грыжа ПОП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ирина, здравствуйте, до этого когда сдавали анализы АСТ был в норме? Сейчас есть какие-либо жалобы? Накануне сдачи может было мероприятие и употребляли алкогольные напитки? Какие препарат/БАДы принимаете в настоящее время?
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте, АСТ повышен с 2020 года, из жалоб: слабость, постоянно хочется есть, но многие продукты вызывают дискомфорт, запоры, набор веса.
Принимаю по назначению эндокринолога все что прикрепила кроме витаженаля.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендации эндокринолога в прикрепленных не нахожу
Клиент
Дарья Андреевна, посмотрите сейчас еще раз
Клиент
Дарья Андреевна, так же прикреплю самый первый анализ где есть повышение аст
Терапевт
Тут надо исключать несколько причин такого состояния:
1. Сдать крови на маркеры вирусных гепатитов В,С
2. Исключать все-таки лекарственный генез. Глюкофаж с какого года принимаете?
Клиент
Дарья Андреевна, сдавала сразу на гепатит, так же во время беременности сдавала все необходимые анализы
Глюкофаж принимаю только первую неделю
Терапевт
Какие-нибудь препараты с 2020 года принимаете?
Если нет, то тогда надо исключать аутоиммунный генез повышения маркера:сдать антинуклеарные антитела и антимитохондиальные антитела + антитела к LKM1 и LC1 (к микросомам печени и цитоплазматическому антигену печени) для исключения аутоиммунного гепатита
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Напишите пожалуйста ваш вес и рост?
Постоянно какие-либо лекарственные препараты принимаете? Только те что в прикрепленном файле?
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, 169-79.
Только эти, принимаю их только первую неделю
Гастроэнтеролог
Физические нагрузки пристсутствуют у вас?
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, последний месяц только бытовые нагрузки, до этого частые были
Гастроэнтеролог
Как правило на фоне физических нагрузок мы можем отмечать повышение преимущественно АСТ показателя, в данном случае как у вас.
Я бы рекомендовала вам в динамике через 2-3 недели сдать биохимический анализ крови и посмотреть данные показатели.
Физические нагрузки обязательно исключите перед проведением дообследования.
Если результат будет оставаться высоким дополнительное дообследование:
ПЦР качественно/количественно на вирусные гепатиты В и С.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Сдайте анализ крови на вирусные гепатиты В и С.
С большей долей вероятности показатель повышен на фоне приема глюкофажа.
Возможно и негативное действие на печень других препаратов из списка, но мы можем сейчас только предположить.
Сейчас начните прием Гептрал 400 Ед 2 таб утром (1 месяц) , затем контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ.
Показатель повышен не критично.
Не переживайте.

Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, все препараты из списка начала принимать после задачи анализов
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, тогда исключено.
Еще добавлю, у пациентов на фоне метаболических нарушений печень может накапливать внутри себя жировую ткань , иногда на этом фоне так же могут повышаться печёночные показатели.
Если у Вас есть избыточная масса тела, возможно это и есть причина.
Аутоиммунный генез исключён, там характерны повышение аст, алт в десятки раз, у Вас повышен только АСТ , он повышен в три нормы, не более, поэтому аутоиммунный гепатит исключен!
А никакие пероральные контрацептивы не принимаете длительное время?
Клиент
Елена Николаевна, нет, не принимаю
Когда в 2020 году сдавала первый раз у меня вес был нормальный на рост 169 вес 68, а аст даже больше чем сейчас
Тогда сразу же сдала на гепатит, вич, Сифилис все отрицательно
Во время беременности все сдавала, у ребенка тоже все в порядке
Местные врачи сказали что это из за желчного
Но я бы хотела услышать разные мнения
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, желчныйточно не влияет.
А с щитовидной железой у Вас нет проблем?
Вы никакие витамины, контрацептивы не принимали?
Клиент
Елена Николаевна, у меня аит щитовидной железы, но эндокринологи говорят что это не имеет отношения
Ничего не принимаю
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На данный момент можно предположить все таки метаболические нарушения в паренхиме печени. На узи при этом доктор может описывать как диффузные изменения печени.
Я больше не вижу объективных причин.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ирина!
По анализам только АСТ повышен, другие показатели в норме. На этот показатель могут влиять различные факторы, например, лекарства
Какие лекарства принимаете в данный момент?
Были ли физические нагрузки перед сдачей анализов?
Больше никаких анализов или обследований не делали?
Кровь на гепатиты В и С, аутоиммунный гепатит необоходимо сдать для начала
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в почке
21 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Увеличен размер желудка плода
9 октября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
ЗГТ и кисты яичника после удаления матки
8 ноября 2023
Мария, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 апреля 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ, консультация
12 февраля
Лада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва