Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение результатов в динамике
55 ответовЗдравствуйте, год назад папе была проведена операция по удалению части языка (плоскоклеточная карцинома). Был частично восстановлен язык доскутом с руки, и удалены большая часть лимфоузлов. Они были отправлены на гистологию, где злокачественных выявлено не было. Все были на...
Здравствуйте Прикрепите результаты
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Может климакс наступить резко?
25 ответовДобрый вечер! Крайние месячные были 27.02, сегодня уже 31 день цикла. Обычно цикл 23-25 дней, всегда был четкий прям. Вообще о своей проблеме низкого резерва знаю уже более 5 лет, за это время по эко родила малыша, после родов месяц не отлично шли, задержек не было, только...
Наталья, добрый день. Если уровень ФСГ менее 20, то о менопаузе нет и речи. Тем более, что есть единичные фолликулы в яичнике. По текущему результату можно предполагать, что данный цикл был без овуляции. Если нет овуляции, то совершенно закономерно, что нет и менструации - задержка ожидаема. Вероятно, что менструация наступит уже в следующем месяце
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я нахожусь в отношениях с парнем, но иногда думаю о другом. Это персонаж из книги, и мне нравится его взаимодействие с его второй половинкой. Часто представляю их отношения, но самое странное, на мой взгляд, это то, что я представляю себя на месте этого...
Алиса, здравствуйте. 1. Что проищойдет, есги вы разлюбитн вашего МЧ? 2. Ничего не происходит само собой. Это всегда дело рук нашего мозга. Никто извне на вас влиять не может. Даже персонажи и фантазии. 3. В целом правильнее будет поговорить с МЧ о том, чего вам не хватает в общении. И послушать, что он скажет.
Ветрянка у взрослого
19 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад резко начался озноб и повысилась температура. В первый день под 40, сбивалось самостоятельно до 38, потом через некоторое время опять поднималось. После снижения температуры обильное потение. Вчера также поднималось, но не больше 39, снижалось до...
Здравствуйте. Пока у вас высыпание возможен риск заражения ваших детей. Лечение таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день курс 7 дней, обработка элементов сыпи раствором фукарцина, таб Лоратадина по 1 таб в день, при температуре Ибупрофен
Крошатся зубы в 20 лет
1 ответЗалечивала все зубы год назад летом. С зимы - снова куча проблем. То иду по улице, ничего не делаю с зубами, и вдруг вываливается два куска. Осенью образовалась парочка "дыр" - все время чищу зубочистками после каждого приёма пищи. Зимой от левой челюсти пошли жуткие боли -...
Здравствуйте Возможно, в организме нехватка витаминов и минералов. Не сдавали до этого анализы? На фоне стресса и сопутствующих заболеваний, к сожалению, такое бывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на коже
33 ответаДва месяца назад начали появляться пятна на коже, сначала их было мало 3-5 штук , местный дерматолог сказала что аллергический дерматит и прописала супрастин, я пропила Зодак и подисорб. Мазала пятна цинковой мазью, ничего не могло и их становилось больше, дальше мазала...
Здравствуйте, Юлия! По фото и описанию ситуации можно предположить проявления распространенного красного плоского лишая -это незаразное заболевание -возникает часто на фоне стресса, проблем с ЖКТ, после перенесенных простудных заболеваний Может быть и на фоне гормональных изменений в организме после беременности В подобной ситуации обычно рекомендовано: Для уточнения диагноза обратиться на очный осмотр к дерматологу При подтверждении диагноза обычно рекомендуют: -наружно утром и вечером тонким слоем локально на высыпания крем Дермовейт -14 дней, затем только вечером ещё 10-14 дней ( на сайте елактация этот препарат разрешен на ГВ, но требуется обсуждение с врачом очно) -исключить травматизацию кожи , так как в местах повреждения могут появляться новые высыпания -если есть проблемы с ЖКТ -консультация гастроэнтеролога -если есть проблемы психологического характера, стресс,нарушение сна-консультация невролога В общих стандартных анализах крови обычно изменений никаких при красном плоском лишае может не быть Диагноз обычно ставится на основании характерной клинической картины, иногда берется для его уточнения биопсия кожи для гистологического исследования Внутрь при распространенных высыпаниях могут назначаться и гормональные препараты и лекарства других групп
Началось все еще лет 6 назад, когда выходили незначительные покраснения/прыщики, наносила на ночь тридерм и все проходило и длилось это года 2-3, потом я попробовала разрекламированную блогерами энщимную пудру, и она усугубила ситуацию, так как кожа была уже подверженна...
Добрый вечер. Описанная картина вероятнее всего указывает на течение стероидной розацеа. Это состояние кожи обусловленное длительным действием наружных стероидов. В таких случаях необходимо очное наблюдение дерматолога, назначение антибиотиков, в частности доксициклина, замена гормона не негормональные противовоспалительные препараты, в частности крем элидел , а так же на процедуры, обладающие регенеративным действием - плазмотерапия и фотодинамическая терапия . они позволяют коже стать менее реактивной, снижают воспаление . В домашнем уходе в таких случаях рекомендуют использовать гипоаллергенные средства , к примеру гамма биодерма сенсибио ( очищение , крем , спф ) .
Добрый день, уважаемые врачи! Хотела бы услышать ваше мнение. Принимаю "Эсциталопрам" 10мг месяц. У меня генерализированное тревожное расстройство и паническое расстройство. Перед лечением была сильная тревожность и панические атаки. Прошлую неделю стало становиться всё...
Ремиссия - это когда нет панических атак, а тревога если и есть, то она связана с конкретными событиями. И если тревога и есть, то она держится относительно недолго и не влияет на сон, не нарушает качестао жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка 6,5 месяца.
13 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6,5 месяца. С рождения на ИВ. Смесь Alfare Allergy, так как аллергик. Последние 2 недели появились запоры и срыгивания. У нас никогда с рождения не было таких проблем. Всегда стул раз в 2 дня нормальной консистенции и без натуживания и проблем. Последние...
Здравствуйте, Анастасия! На фотографии стул плотный и оформленный – таким он быть не должен. На фоне введения прикорма у детей очень часто возникают запоры , Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . При отсутствие положительной динамики рекомендуют обсудить с педиатром прием слабительного Форлакс , либо ввести в одно – два кормления кисломолочную смесь( начать с 10 мл и постепенно наращивать объем)