СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребенка 6,5 месяца.

Здравствуйте. Ребенок 6,5 месяца. С рождения на ИВ. Смесь Alfare Allergy, так как аллергик. Последние 2 недели появились запоры и срыгивания. У нас никогда с рождения не было таких проблем. Всегда стул раз в 2 дня нормальной консистенции и без натуживания и проблем. Последние 2 недели ребенок сильно тужится и выходит лишь парочка штучек козьего стула. Ничего в прикорме не меняла. Прикорм с 5 месяцев и готовлю сама. Не знаю, что могло произойти, но стул сейчас выглядит так, как на фото, которое я приложила (еще смущает цвет). Педиатр говорит «давайте водичку». Но я и так ее давала и продукты балансировала, а так же ничего не меняла, но проблема появилась внезапно и не уходит. Единственное нововведение это Зодак по 8 капель в день в течение 5 дней, так как была аллергия на овсяную кашу. 1 раз за 2 недели педиатр сказала поставить детскую глицериновую свечку. Вышли все те же 2/3 штучки козьего стула. Не знаю что делать, посоветуйте, что можно предпринять, так как ребенка это беспокоит. Еще в связи с этим появилась маленькая трещина в анальном проходе. Мажу бепантеном по совету педиатра.

30 лет
22 минуты назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!
На фотографии стул плотный и оформленный – таким он быть не должен. На фоне введения прикорма у детей очень часто возникают запоры , Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) .
При отсутствие положительной динамики рекомендуют обсудить с педиатром прием слабительного Форлакс , либо ввести в одно – два кормления кисломолочную смесь( начать с 10 мл и постепенно наращивать объем)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. У нас полностью налажен питьевой режим и все продукты для прохождения стула. Прикорм уже почти 2 месяца, в проблема 2 недели. У ребенка беспокойство.

Рекомендации написала выше

В таком случае Рекомендуют прием слабительного либо кисломолочную смесь, но так как по описанию нельзя исключать АБКМ , то лучше рассмотреть прием слабительного Форлакс детского ( 4 грамма в пакетике ) начать рекомендуют с 1/2 пакетика один раз в день курсом 1 месяц

Здравствуйте, по фотографии цвет стула варинта нормы, он темно зеленый , а не черный . Стул действительно плотный для данного возраста. В таком случае рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. У нас полностью налажен питьевой режим и все продукты для прохождения стула. Прикорм уже почти 2 месяца, в проблема 2 недели. У ребенка беспокойство. А как понять под контролем доктора. Понятно, что он должен выписать лечение. Но контролироваться городской педиатр это разве будет?

Форлакс принимается длительно, подбирается дозировка , елси стул регулярно мягкий в течении 2-3 недель можно снижать дозировку на 1/4 , и так постепенно , елси стул снова плотный возвращается на прежнюю дозировку

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, малыш находится на лечебной смеси, так как ранее отмечали прожилки крови в Кале?
А на данный момент отмечаются высыпания по телу по типу крапивницы, учитывая приём антигистаминных?

Так как обычно проблемы с плотным стулом решаются при помощи кисломолочной смеси, но если в анамнезе абкм, в таких случаях данная смесь противопоказана и обычно сразу рекомендуют приём слабительных например, форлакс разрешён с 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Виктория. Прожилок крови в Кале нет и не было. Только очень сильная аллергия, которая прошла только на этой смеси, которую назначил педиатр еще в 2,5 месяца. Высыпания пуриодически есть, но комплексно я их мажу еще эмолентами, поэтому меньше.

Поняла Вас, как правило, лечебную смесь рекомендуют минимум на 6 мес, затем плавное введение молочных продуктов по молочной лестнице.

Поэтому на данный момент в качестве профилактики запора единственным вариантом, за исключением водного режима и режима питания, являются слабительные, препарат выбора форлакс.
Дюфалак может усиливать газообразное.

Здравствуйте!

После стула используйте облепиховые свечки. Перед дефекацией желательно смазать анус вазелиновым маслом. Если появились трещинки из-за плотного стула - хорошо помогает крем пурелан для заживления.
Рекомендованы слабительные.

Лучше форлакс, он не вызывает газы, колики, вздутие, как дюфалак, например. Кстати, не ждите эффекта в тот же день. Результат появится через 2 дня примерно, при правильно подобранной дозе препарата. Но перед началом приема нужно сделать клизму (микролакс), чтобы убрать каловый завал. Возможно, придется сделать два раза.
У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Начинайте с 1/2 пакетика в сутки 2 дня. Нет эффекта - увеличите до 1 пакетика в сутки. Достигаем эффекта, когда стул будет мягким, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены.

Здравствуйте.

Возможные причины дисбаланс питания, недостаток жидкости в жару или побочный эффект Зодака (может сушить).

Увеличьте питьё (вода, укропная вода, детские чаи), добавьте в прикорм больше клетчатки (тыква, груша, брокколи).

Продолжайте Бепантен при трещине. Глицериновые свечки можно использовать коротко, но не регулярно.

Цвет при аллергии и ИВ может варьировать.

По поводу реакции на овсяную кашу- важно понимать, истинная ли это аллергия на овёс или проявление целиакии (непереносимости глютена).

Овсянка часто загрязнена им из-за совместного производства с пшеницей. Поэтому реакция может быть на овёс (истинная аллергия) или на скрытый глютен (целиакия -аутоиммунное заболевание). Чтобы понять причину, нужно:
1) Не исключать глютен до обследования.
2) Сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (tTG-IgA) и общий IgA это основной скрининг целиакии.
3) При подозрении на аллергию проверить специфические IgE к овсу.
Только после анализов можно точно определить природу реакции и действовать правильно.

Если целиакия, а аллергии на овес нет, то выбираем овсяную кашу, крупу со значком глютен- фри перечеркнутый колос. Если аллергия на овес, то его вовсе из рациона убираем.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, Анастасия!
Трещинку заднего прохода рекомендуется обрабатывать мазью метилурацил и чередовать с облепиховым маслом для лучшего заживления. Уточните пожалуйста, аллергия на белок коровьего молока у ребёнка с самого рождения? Наблюдались симптомы, характерные для этого состояния?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.