Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин 50
12 ответовУважаемые врачи. Я сделала мрт брюшной полости 5 января (для себя), супруга тоже заставила. У него все отлично. Выяснилось, что у меня сладж синдром и увеличена печень. (все прилагаю). Естественно я испугалась, записалась к лучшему гастроэнтерологу города (по отзывам) на 30...
Здравствуйте! Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам. Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1. В отношении осадка в жёлчном пузыре - это доброкачественное явление. которое не сопровождается симптомами, появляется и проходит самостоятельно (как у ВАс и произошло - в ноябре ничего не было, в январе осадок), требует только коррекции питания (регулярный приём пищи) и контроля по УЗИ через 2-3 месяца. Также есть данные о том, что взвесь в жёлчном пузыре может быть показателем повышенного риска камнеобразования, поэтому иногда при взвеси назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, однако влияет ли она в долгосрочной перспективе на риски образования камней, точно не известно.
Искажения в асферических линзах
18 ответовДобрый день, зрение -5, контактные линзы и очки ношу -4.5-4.75. Сделала очки на заказ с асферическими линзами корейского производства ASP 1.67 с блокированием синего света, т.к. много работаю за компьютером. Читала про асферику, что якобы у нее практически нет никаких...
Татьяна, да, индивидуальная непереносимость, вы правы, может быть! Но я бы все же рекомендовала попробовать привыкнуть. Вы совсем мало попробовали из поносить. Может попробуйте на выходных их поносить
Около 6-7 месяцев живу как не полноценно,,Диарелизация/Деперсонализация, словно оторван от жизни
11 ответовНачалось давно, во время праздника, в алкогольном опьянении случился, стрессовой перенапряг, ходил неделю как пьяный, после понимаю, что со мной, что не так, чувствую какую-то неполноценность жизни, будто не во всю живу, я понимаю, кто я, свои цели, свои хобби, зная что мне...
Здравствуйте! К сожалению так бывает в жизни, что врач перепутпл Вас с симулянтом. Прндлагаю еще раз записаться к врачу-психиатру/психотерапевту. Перед приёмом запишите себе куд-нибудь список что Вас беспокоит. И второй раз на приёме еще раз четче всё расскажете. И попробуйте донести врачу, что Вам реально плохо и нужна терапия, препараты, рецепты. Врач обязан Вас принять. И если Вы уже второй раз придете, то к Вам долдны отнестись внимательнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять ли АД?
5 ответовЗдравствуйте! Нужна Ваша помощь в моей ситуации. В конце августа переболел второй раз ковидом. Лечился дома, была температура, пропадало на 12 дней обоняние и вкусы. За 10 дней 'вылечился'. Пока болел, бросил курить, стаж 10 лет 1-2 пачки в день. Плюс психологические рабочие...
Здравствуйте Есть два варианта развития события. 1. Дальше принимать эсциталопрам. Неделя - это очень мало, можно рассчитывать на то, что побочки уйдут. Подождать нужно ещё неделю примерно. Если не уйдут - переходить на другой антидепрессант. Действительно, при паническом расстройстве антидепрессанты являются препаратами первой линии и действительно, эсциталопрам самый мягкий из них. 2. Когнитивно - поведенческая психотерапия + атаракс ситуационно. Психотерапия даёт очень хорошие результаты при панических атаках. Есть масса методик. Нужно будет обратиться к психотерапевту, можно даже дистанционно, что бы вам подобрали те методики, которые подойдут именно вам.
Мне 18 лет. В июле сделал первый компонент спутника и после этого здоровье пошло под откос. В начале просто температура была до августа, которая потом прошла. В конце сентября не смог сделать нормально вдох, потом не спал несколько ночей - просыпался от того, что задыхаюсь,...
Добрый день. Надпочечники каким образом обследовали? В биохимии крови есть какие-то отклонения?
Билирубин 50
11 ответовРанее задавала вопрос: Уважаемые врачи. Я сделала мрт брюшной полости 5 января (для себя), супруга тоже заставила. У него все отлично. Выяснилось, что у меня сладж синдром и увеличена печень. (все прилагаю). Естественно я испугалась, записалась к лучшему гастроэнтерологу...
здравствуйте. в анализе от 27.01.25 повышение билирубина больше за счет непрямой фракции. это свойственно синдрому Жильбера-это доброкачественный синдром. при этом синдроме не хватает фермента, который преобразует непрямой билирубин в прямой. при синдроме жильбера орви, прием алкоголя стресс провоцируют повышение билирубина. рекомендуется сдать генетический тест на синдром Жильбера. мрт обп не увидела. слабоположительный тест на хеликобактер рекомендуется перепроверить, при тестах при фгдс могут быть ложноположительные резульиаты. рекомендуется сдать Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при синдроме жильбера есть предрасположенность к застою желчи. для лечения застоя рекомендуется прием урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца, далее узи контроль. далее для профтлактики застоя желчи как правило рекомендуют прием урсосана 500 мг на ночь-по 2 месяца-2 курса в год. Стоит избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера: тяжелые физические нагрузки, погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки), голодание, алкоголь, стрессовые ситуации, переутомление, инсоляция, Также к повышению билирубина при синдроме Жильбера могут приводить вирусные инфекции. Приём лекарственные препаратов по назначению, тк обилие БАДов и лекарств тоже может провоцировать подъем билирубина. ваш вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, м 32г, постараюсь как можно подробнее, у меня печальное состояние зубов, в январе этого года, на десне появилась небольшая шишечка, внешне незаметная, только на ощупь, при нажатии не болела, через месяц в области щеки как-раз в районе пазухи вылез прыщик и после...
Сейчас самое важное исключить наличие очага инфекции в челюсти. 1)Консультация у ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОГО ХИРУРГА в крупном специализированном центре (например, в челюстно-лицевой хирургии при стационаре). Недостаточно консультации "в частном кабинете". Нужен взгляд хирурга, который ежедневно сталкивается с последствиями сложных удалений и остеомиелитов. 2)Пройти КТ верхней челюсти с контрастированием. Обычная КТ показывает костную структуру, но КТ с контрастом покажет зону активного воспаления в кости и мягких тканях (свищевой ход). Это исследование может четко показать тот самый секвестр или очаг остеомиелита, который не дает ране зажить и поддерживает все симптомы. 3)Бакпосев отделяемого из свища. Вы абсолютно правы, что планируете его сдать. Это покажет, какая именно флора там "сидит" и к каким антибиотикам она чувствительна. Золотистый стафилококк - очень вероятный кандидат. 4)Консультация невролога.Попросите его оценить состояние тройничного нерва. Возможно, потребуется консервативное лечение (витамины группы B, нейротропные препараты), которое снимет нейрогенные симптомы, но оно будет эффективно только вместе с санацией очага. 5) Консультация эндокринолога ТТГ 11.8 - это явный гипотиреоз (субклинический или манифестный). Гипотиреоз сам по себе замедляет все процессы регенерации, в том числе и заживление кости и десны. Его коррекция (назначение гормона L-тироксина) будет обязательным фоном для успешного лечения любой другой проблемы.
Подбор очков
5 ответовЗдравствуйте. Пошла на днях в оптику. При проверке зрения автоматическим прибором и подборе очков с разными линзами, сказали, что у меня -1,75 оба глаза. И что лучше ставить -1,5, чтобы было комфортно. Что линзы в очках дадут бОльшую резкость, чем те, что при подборе очков и...
Здравствуйте. Укрепление лазером периферии сетчатки никак не связано со степенью миопии. Т е после лазерной коагуляции минус никуда не денется. Очки действительно подбираются по комфорту, учитывается острота зрения в очках отдельно каждого глаза и двумя глазами. Данные авторефрактометрии приблизительные. Значения очков могут отличаться от значений авторефрактометрии
Навязчивое желание читать письмо
31 ответЗдравствуйте! Вопрос от моей мамы. Ей 73 года, но она молода душой и даже выглядит значительно моложе этих лет. Когда маме было 23, она ходила учиться танцевать и там познакомилась с молодым человеком (назовем его В.). Он предложил ей сходить в кино, и мама согласилась. Как...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 27 июля меня начали накрывать панические атаки (по мнению врачей). Я сама не знаю они это или нет. Начинается все с того, что мне резко становится плохо, поднимается давление, а я гипотоник и чувствую уже даже 115/80. А скачет оно до 150-160/100! Для меня это...
Наталья , здравствуйте! По результатам узи сердце сокращается в норме ; выявлено увеличение полости левого предсердия, что , чаще всего, связано с повышением веса, скачками дпвления ; Уплотнение клапанов может быть связано с повышение показателей липидного профиля ; рекомендованные значения плохого холестерина (лпнп ) менее 3.0! ; В таких случаях рекомендуется узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений ; По данным смад нет данных за гипертонии; Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ; К сожалению, часто в таких случаях эффективнее всего бывает подбор противотревожной терпии; Если говорить о гипотензивной терапии , можно увеличит допегит до 8 таб в сутки- это максимальная доза ; И при недостаточном эффекте к допегиту добавить Нифекард xl 30 мг в сутки; при необходимости увеличить до 30 мг два раза в сутки ; Также, важно добавить магний дня подавление симпатическрй нервной системы и можно принимать длительно Скажите принимаете магний ?