Консультация психиатра /

Отменять ли АД? — вопрос №712779

332 просмотра

Здравствуйте! Нужна Ваша помощь в моей ситуации. В конце августа переболел второй раз ковидом. Лечился дома, была температура, пропадало на 12 дней обоняние и вкусы. За 10 дней 'вылечился'. Пока болел, бросил курить, стаж 10 лет 1-2 пачки в день. Плюс психологические рабочие нагрузки появились. В итоге в сентябре появились панические атаки впервые в моей жизни. Нехватка воздуха, паника, надо куда то бежать и тд. Приходили в среднем раз в день-два. Сам научился их купировать пакетом или задержкой дыхания. И по вечерам когда дома один находился, становилось некомфортно, немного тревожно, страшновато. Не сильно, но неприятно. Обратился к неврологу, выписали триттико начинать пить под прикрытием атаракса. Такие вещи начал принимать первый раз в своей жизни. В итоге пил 2 месяца и море побочек: набор веса, отекло лицо, на 3 день заложило полностью нос, невротический ком в горле, панические атаки и много всего еще. Купировал это все только атараксом. Невролог говорила все пройдет, продолжай пить и платить мне за каждый звонок. Через 2 месяца я сам отказался от триттико. Практически все побочки ушли. Нос начал дышать. На 4 день после отказа накатила волна страха и паники. В итоге 3 раза в день пью по 1 табл атаракса и мне вполне хорошо. Страха нет, вялость и тд вполне норм. Мне нравится мое состояние под атараксом. Оно не для физ активности и эмоциональности, но не мешает мне жить и делать дела. Но все же я обратился к психиатру. Все рассказал. Меня посмотрели потрогали, постучали и тд в итоге сказали у меня паническое расстройство. Также у меня постоянно повышенное давление. Выписали мне эстацилопрам как очень мягкий ад из сиозс. 4 дня по 5 мг, потом по 10 мг в день( 1 табл). Выпил в первый день 5мг, на утро резко упало зрение. Мутность, туман перед глазами. Вдаль ничего не вижу, все размыто. Через 3 дня приема заметил что глаза очень сухие и они чешутся, появляется жжение и зуд в глазах. Когда глаза слезятся во время прогулки на морозе то резкость возвращается у картинки. А так постоянно всю неделю размытое состояние картинки. Немного напрягает. Почитал побочки и вижу что есть влияние на зрение тк написано что ад вызывает сухость всех слизистых из за угнетения активности желез, тк блокируется ацетилхолин. Также не оч комфортно становится в горле глотать. Суховато. Забежал к лору, посмотрели горло нос. Лор говорит что никакой вирус не поймал. Горло норм, нос что то пересушен. Я ,естественно, обращусь на днях к своему психиатру с такими наблюдениями за побочками. Тк пью эстацилопрам только первую неделю. Но побочка пошла в первую же ночь после приема 1/2 таблетки. Как Вы считаете с такой побочкой надо менять препарат или зрение само восстановится? И вообще нужен ли мне АД? Очень плохое к ним отношение после триттико. Не смогу ли я на одном атараксе выехать из ситуации? У меня нет депрессии и плаксивого настроения. Все вполне норм , но накатывает иногда тревога , причины которой не понятны. Подскажите пжлста кто как видит решение в данной ситуации. Заранее благодарю за Ваше время и внимание! Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Есть два варианта развития события.
1. Дальше принимать эсциталопрам. Неделя - это очень мало, можно рассчитывать на то, что побочки уйдут. Подождать нужно ещё неделю примерно. Если не уйдут - переходить на другой антидепрессант. Действительно, при паническом расстройстве антидепрессанты являются препаратами первой линии и действительно, эсциталопрам самый мягкий из них.
2. Когнитивно - поведенческая психотерапия + атаракс ситуационно. Психотерапия даёт очень хорошие результаты при панических атаках. Есть масса методик. Нужно будет обратиться к психотерапевту, можно даже дистанционно, что бы вам подобрали те методики, которые подойдут именно вам.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Неделя слишком мало для оценки эффективности АД, если в течение месяца побочные реакции нарастает, то пересмотр терапии. Атаракс продолжайте принимать и подключите психотерапию
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что эсциталопрам хороший препарат, и переносится довольно легко.
И он начинает работать с 2-3 недели приема. Его лучше продолжить пока и так же продолжить атаракс.
Параллельно желательна психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и тревогой.

В целом можно конечно попробовать только психотерапию и атаракс на случай внезапной тревоги, учитывая, что с Ваших слов все более менее и самостоятельно научились справляться с паническими атаками.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если диагноз "паническое расстройство", то лечится это антидепрессантаии группы СИОЗС. Первые 2 недели могут быть разнообразные побочные эффекты. Если они сохраняются дольше или выражены очень сильно, то нужно менять препарат. Кроме того, нужна психотерапия. Атаракс можно оставить.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Сергей, здравствуйте!

Вы большой молодец, что при проявившихся симптомах сделали совершенно верно и сначала проверили своё физическое здоровье исключили заболевания, потом обратились к психиатру. Но , к сожалению, только на препаратах полностью от таких симптомов не избавиться. Вам нужна комплексная помощь. А именно необходима работа с психологом для проработки и выявления причин которые привели вас к такому состоянию. Так как , вечно на препарате сидеть не получится, а как только вы их будете отменять все симптомы будут возвращаться.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коррекция зрения
17 января 2023
Лия, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему очки не дают 100% зрение глазам?
17 апреля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Ячмень или что то другое
21 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Нужны ли капли для остроты зрения
22 мая 2024
Юлия, Оренбург
Вопрос закрыт
Алопеция , дермовейт и зрение
6 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Плохое зрение , берут ли с таким зрением в мвд
21 сентября 2024
Аурелия, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
24 отзыва
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, профессиональное отношение врача к изложенной проблеме Консультация очень...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск