Консультация гематолога /

Повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит — вопрос №684107

552 просмотра

Мне 18 лет. В июле сделал первый компонент спутника и после этого здоровье пошло под откос. В начале просто температура была до августа, которая потом прошла. В конце сентября не смог сделать нормально вдох, потом не спал несколько ночей - просыпался от того, что задыхаюсь, была дикая слабость и давление 135 на 50, 125 на 50. (Летом была похожая история в июле месяце, но там все прошло за неделю после принятия магния Б6, милдроната и адаптола). В один день мы с родителями обнаружили, что у меня пульс днем - 45. В начале октября началось какое-то безумное сердцебиение. Купировал его мексидолом, ангиовитом, но оно все равно осталось. Стоя пульс бывает 100, хотя и сидя иногда. В покое пульс нормальный. Кардиолог увидела единичные электросистолы, синусовый ритм и больше ничего. ТТГ проверял - в норме (2,35 или 3 с небольшим). Что еще делать и что сдавать, чтобы Выявить причину высокого пульса - не знаю. Последнее время стала беспокоит слабость в икрах ног, покраснение ступней. Сейчас же еще начала развиваться какая-то гипертония. У отца есть гипертония, но он чувствует себя нормально. Я же плохо, приступы происходят среди бела дня, особенно вечером - резкость восприятия всего в глазах, давление 140/70 или 140/80, что вообще не характерно для меня никогда С октября к нему добавились эритроциты 6.07 и гемоглобин 178, гематокрит держится высоким с лета - 53.70, тромбоциты 218, моноциты 12. Помимо этого, в эндокринной системе на начало октября был повышен альдостерон - 500 где-то, но потом через месяц пришел в норму (143), но вместо него повысился ренин (90 при норме 44). В ноябре показатели никак особо не поменялись, если подросли, то не сильно. . Не могу никак побороть это сердцебиение с октября месяца, помогите, пожалуйста. Пульс иногда стоя достигает до 120, а бывает и 90 стоя, но при ходьбе переходит эту границу. Эндокринолог вообще говорит, что нужно снижать ТТГ меньше 2 - это характерно для моего возраста (Но насколько это правда - не знаю). Сейчас не употребляю это гормональное, потому что не очень доверяю эндокринологу, а другие эндокринологи говорят, что принимать не надо. При этом антитела к ТТГ в долях тысячных. Все утверждают, что когда-то там разовьется в будущем АИТ или гипотиреоз, узлы щитовидки в норме. Надеюсь, что Вы поможете мне разобраться, что со мной не так. Почки я уже проверил - кровоток нормальный по УЗИ и ЭХО. Сердце говорят, что тоже в норме, однако почему пульс стоя 100-120 или все 90 - не понимаю. Все состояние сопровождается температурой 37, 37,1. Надпочечники смотрел - все отлично. Иногда еще при ходьбе болит что-то сзади, справа возле позвоночника, я еще иду и хромаю на правую ногу - что это может быть, не знаю. На ногах, помимо слабых икр появились венозные сетки слева и справа на голени, где шишечки. Сам по себе я человек тревожный, и мне уже надоело это состояние. И еще такой вопрос, может ли при температуре 37 или 37,1 подняться пульс до 100?

Возраст: 18

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Надпочечники каким образом обследовали?
В биохимии крови есть какие-то отклонения?
Клиент
Алёна, Протокол приема
Описание исследования
Исследование остановлено по просьбе пациента. Исследование проведено в
нативную и артериальную фазу.
Надпочечники обычной формы, размеров и положения, гомогенной структуры с
четкими контурами. Накопление контрастного препарата в паренхиме обоих
надпочечников гомогенное, без особенностей. Дополнительных объемных
образований в паренхиме обоих надпочечников не определяется.
Почки расположены обычно, нормальными размерами.
Кортико-медуллярная дифференцировка слоев обеих почек сохранена.
Паренхима почек однородная. Дополнительных объемных и очаговых
образований в обеих почках не определяется. Паранефральная клетчатка с
обеих сторон не изменена. Фасция Героты не изменена.
Чашечно-лоханочная система правой почки не расширена, не деформирована
(лоханка шириной до 8 мм, чашечки — до 4 мм). Правый мочеточник на уровне
исследования прослеживается практически на всем протяжении, не расширен
(шириной до 5 мм), стенки правого мочеточника не изменены.
Чашечно-лоханочная система левой почки не расширена, не деформирована
(лоханка размером 7 мм, чашечки - до 4 мм). Левый мочеточник на уровне
исследования прослеживается практически на всем протяжении, не расширен
(шириной до 5,5 мм), стенки левого мочеточника не изменены.
Паранефральная клетчатка с обеих сторон не изменена.
Конкрементов в ЧЛС обеих почках и мочеточниках на уровне визуализации не
выявлено.
Сосуды почек: Почечные артерии отходят от аорты в типичном месте, впадают в
синусы почек. Просветы почечных артерий заполняются контрастным
препаратом без признаков стенозирования.
Увеличенных лимфатических узлов и жидкости в брюшной полости и в
забрюшинном пространстве на исследованном уровне нет.
На уровнях сканирования печень, желчный пузырь, поджелудочная железа,
селезенка — без визуализации очаговых образований. В видимых отделах
плевральных полостей с обеих сторон патологическое содержимое не
определяется. Аорта, нижняя полая вена и воротная вена не расширены. Стенка
аорты не изменена. Кости скелета на уровнях сканирования - без очаговых и
деструктивных изменений. Мягкие ткани исследованной области - без
особенностей. Заключение
Данных за наличие конкрементов в ЧЛС обеих почек и в обоих мочеточниках не
получено. Патологических изменений почек и надпочечников при нативном
исследовании не выявлено.
Рекомендуется консультация лечащего врача.
Со слов
со слов пациента
На
со слов пациента
Область исследования
почки, надпочечники
Положение пациента
лежа на спине
Выполнено на аппарате
64-х срезовый компьютерный томограф Siemens Perspective
Контрастное усиление
-омнипак 350 mgI/ml — 100 мл
Побочные реакции
нет
Эффективная доза облучения
4,6 мЗв

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна, я на самом деле перепугался этого исследования, потому что у меня всегда тревога возникает, если врач начинает делать то, чего я никогда не делал. Вообще боюсь как-то врачей..
Клиент
Алёна, анализ от 10.10.2021.

Общий белок (ТР) 80.52 при 64.00-83.00
Креатинин 86.00 при 62.00-115.00
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 222.9 при 262.0-452.0
Мочевина 3.60 при 2.10-7.10
Билирубин общий - 10.90 при 5.00-21.00
Холестерин общий - 5.38
Индивидуальную оценку сердечно-сосудистого риск требуется производить с использованием шкалы SCORE. Значения для детей, подростков ≤ 19 лет; оптимальные - < 4,4 ммоль/л
Триглицериды 0.93
Значение триглицеридов <1.7 ммоль/л указывает на низкий риск сердечно-сосудистой осложнений
Аланинаминотрансфераза 20.00 при 10.00-40.00
Аспартатоминотрансфераза - 21.00 при 15.00-40.00
Щелочная фесфатаза - 83.0 при 59.0-164.0
Железо 28.40 при 11.60-31.30
Кальций ионизированный - 1.32 при 1.22-1.37
Натрий - 141.00 при 136.00 - 145.00
Калий 3.80 при 3.50-5.10
Хлор 104 при 98-107
Глюкоза 5.43 при 3.89 - 5.83
Клиент
Алёна, что мне в итоге повторно контрастирование делать или как? Вечером сегодня опять давление накрыло, а утром вот давление было 120 на 70, но пульс 92. В чем собственно может быть причина поднятия пульса. Это результат тревожного расстройства какого-то или как? Пульс до 100 бывает шарашит. Причем это бывает иногда сидя, но бывает и стоя. Я вообще запарился
Клиент
Алёна, жду вашего ответа с не терпением
Терапевт
Экг, эхо-кг, узи сердца делали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭХО
9 декабря 2020
Елена, Сургут
Вопрос закрыт
Правильное снижение ЧСС без уменьшения АД
14 апреля 2024
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск