Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 53 года, работает упаковщицей на производстве, лежала на кровати делала зарядку-потресла рукой …встает и резкая боль. Сделали узи. Очень боюсь сегодня в вечером прием к ортопеду, боюсь что не обойтись без операции (((( посмотрите пожалуйста, хочу услышать ваше мнение!!!
Здравствуйте! Такие повреждения часто лечатся без операции. Консервативное лечение (скорее всего, его и предложат)обычно включает в себя покой, обезболивающее, возможно блокада, физиотерапия, ЛФК после стихания боли.
Операция показана только при полном разрыве у активного человека, если через 3-6 месяцев терапии нет улучшений. В 53 года и при частичном повреждении — высок шанс обойтись без неё.
Но стоит отметить, что УЗИ плеча — хороший скрининг, но часто бывает недостаточно информативным для точной оценки степени повреждения сухожилий вращательной манжеты.
Для принятия окончательного решения о лечении (консервативном или оперативном) необходимо выполнить МРТ плечевого сустава. Только МРТ может точно показать:
Полный это разрыв или частичный.
Размер разрыва.
Его локализацию и состояние окружающих тканей.
На приеме после очного осмотра и сопоставления врачом клинической картины и результатов УЗИ обязательно спросите: «Достаточно ли данных УЗИ или для уточнения диагноза и тактики лечения необходимо сделать МРТ?»
С высокой вероятностью врач сам назначит МРТ, если заподозрит значимое повреждение. Это стандартный протокол обследования.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте,3недели назад был частичный разрыв связок,ходила в ортезе,на ногой практически не двигала,с чего начать реабилитацию?какой массаж начать делать?Как начать ногу разрабатывать,встать на неё страшно
Здравствуйте, доктор!
Сын 14 лет, с детства: плоскостопие, ноги слегка Х-образно. Недавно стал заниматься боевыми искусствами.
Две недели назад на тренировке был подвывих правого надколенника — вправился сам, боль при нагрузках прошла за 3 дня.
Вчера в школе...
Здравствуйте!
Имеем дело с травматическим вывихом надколенника.
Также на МРТ дисплазия блока бедренной кости + высокое стояние надколенника+ частичное повреждение медиального удерживателя надколенника.
Это все в будущем может привести к повторным вывихам.
Но если вывих произошел 1 раз ,то первоначально всегда проводят консервативное лечение
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед.
Можно в туторе на Озоне артикул 1605529436
За это время должны зарубцеваться поврежденные связки ,если было частичное повреждение
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак ) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159
Если в будущем будет нестабильность надколенника и повторные вывихи ,то тогда может потребоваться операция.
Сейчас срочная операция не требуется
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ признаки разрыва внешнего миниска по типу ручки лейки со смещением не стабильного фрагмента в облость межмыщелкого возвышения. Частичный разрыв передней крестообразной связки. Выпот в полости сустава
Здравствуйте, Николай.
В суставе имеется критическое повреждение наружного мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Описание МРТ
Травма в спорзале.
Сторона: левая.
Плечевой сустав.
- взаимоотношения в суставе: не нарушены.
- форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту.
- хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать.
Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии.
Рекомендации будут отличаться не на много.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Разрыв и частичное повреждение медиальной головки икроножной мышцы это одно и тоже? Если можно то полный ответ, спасибо.,.....................................................................
а зачем спорить?
так и объясните, что из-за словоблудия Вы можете быть лишены страховой выплаты.
Правда на Вашей стороне и стесняться нечего.
Любой суд станет на Вашу сторону и ВКК это понимают.
Будут упорствовать - жалуйтесь выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Живу в своём доме, строил своими руками бревенчатую баню и после очередной нагрузки заболело плечо. МРТ показало частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром, теносиновит длинной головки двуглавой мышцы левого плеча. Комбинированная...
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Есть еще коллаген с витамином С.
бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Боль в плече у мужчины. Занимается боевыми искусствами, в анамнезе os acromiale. Доктор сказал, что сейчас есть
разрыв вращающей манжеты плеча и нужно долгое время на излечение (3-6 месяцев). Делает упражнения (физиотерапия), плечо и рука стали более подвижные, но боль все...
Это не МРТ, а КТ.
Прикрепите заключение, которое сделал врач.
Но я сразу скажу, что бы там ни было написано, КТ не компетентно в проблемах плечевого сустава. Оно не видит капсулу сустава, сухожилия, хрящи, связки...
Для полной картины нужно МРТ.
Без него не обойтись.
Выводы, сделанные только на основании КТ, безосновательны и не могут считаться окончательными.
Добрый день! Имею травму на правом колене -частичный разрыв пкс. С ней нормально жила, даже занималась спортом. Травме 4 года. Вдруг несколько дней назад, почувствовала, что не могу стоять ровно, выпрямив колени. Переношу вес с одной ноги на другую. Затем начинают болеть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
28.10 подвернул ногу.
Сильный треск и резкий большой отёк.
На рентгене (от 28.10) апикальный перелом.
На 1 нелелю поставили гипс.
Далее сняли, сделали мрт. На мрт от 5.11
//
признаки апикального перелома латеральной лодыжки со смещением костного фрагмента,...
Здравствуйте.
Я воздержусь от комментирования причин, почему так случилось, но проведенное лечение вряд ли можно назвать адекватным.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Домашний режим. А лучше, вообще, на костыли перейти.
2. Зафиксировать сустав Ортезом сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.