Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрикожные метастазы
7 ответовОсновное заболевание С50.4 С50.4 РМЖ III cT1N3МО, ур Т2(m)N3bMO NR( люминальный В тип) РМЖ в 21 году, далее 12 выведений паклитаксел, далее левосторонняя мастэктомия в 22 году, лучевая и и тд. Гормонотерапия Анастразолом (7 мес). Далее прогрессирование в 23 году:...
Фенотипы разные:тройной негативный и люминальный подтип, Ki67 90% крайне высокий для люминального подтипа, я бы рекомендовала еще раз пересмотреть материал и взять повторно биопсию из очага с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании анализа уже решать вопрос о тактике лечения. Если процесс прогрессирует нужно меня схему лечения. При люминальном подтипе и проведении всех схем лечения оценивается мутация Pic3CA, для дополнительной опции лечения, либо назначается химиотерапия . В случае с тройным негативным оценивают статус MSI, мутации в генах BRCA1/2.
Уточните, пожалуйста, что означает поворот сердца верхушкой назад, и насколько может быть опасно нарушение внутрижелудочковой проводимости. 38 лет Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 94 уд/мин Минимальная ЧСС: 86 уд/мин Максимальная ЧСС: 101 уд/мин Интервал...
Здравствуйте На ЭКГ вариант нормы. Изменение положение электрической оси сердца - это не патология, это физиологическая особенность. Не переживайте
Гидроцефальный синдром в 3,5 месяца
10 ответовОбъясните, пожалуйста, на сколько всё страшно. Наш невролог пугает диагнозами. Ребёнок 3,5 месяца, в связи с тяжёлыми родами кефалогематома,беспокойный, днем спит мало, после кормления срыгивает (ив). Узи шоп: локальный гипертонус правой кивательной мышцы, плавная s образная...
Здравствуйте. По данным НСГ у малыша есть признаки ликвородинамических нарушений( жидкости в голове больше,чем должно быть). Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. *расширены передние рога боковых желудочков до 6,5 мм При норме до 2 мм * расширены тела желудочков до 6,2 мм При норме до 6,2 мм * расширен 3 желудочек до 6,2 мм При норме до 3 мм *расширена межполушарная щель до 6,5 При норме до 4 мм *расширено субарахноидальное пространство до 5,5 мм При норме до 2 мм * затруднен венозный отток Лечение диакарбом обосновано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подмышечный узел
6 ответовЗдравствуйте! Сделала маммографию, фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Кальцинированный лимфоузел подмышечной группы слева. Смущает кальцинированный лимфатический узел подмышечной группы. Нужно ли сделать дообследования? Маммография: На R-граммах правой молочной железы...
Здравствуйте. По данным пройденной маммографии нет никаких тревожных изменений в отношении онкологического процесса. Кальцинированный лимфоузел это не признак онкологии. Скажите, пожалуйста, проходили ли Вы УЗИ молочных желез? Если да, прикрепите результаты обследования
Второе мнение
6 ответовДобрый день. 04.07.25 делала конизацию шейки матки по диагнозу "дисплазия 2-3 степени", операция прошла хорошо. 08.11.25 сделала по рекомендации врача тест на ВПЧ тип 21, мазок на флору и жидкостную цитологию. 15.11.25 пришла на осмотр к врачу и кольпоскапию. Просмотрев...
еще прошло мало времени, это нормальное состояние, после конизации шейки матки, такое может сохраняться 3-6 месяцев, так как идет эпителизация шейки матки. Если есть контактные кровянистые выделения, то можно рекомендовать криодеструкцию очагов эндометриоза или коагуляцию аргоном
Сгустки крови во время месячных
17 ответовЗдравствуйте! Ведем подготовку с мужем к беременности. Я уже несколько лет не могу найти ответ на вопрос, от чего у меня сгустки при месячных. Длительность 3-4 дня. 1 день обильные сгустки, 2 день меньше, но тоже сгустки. Делала УЗИ на 8 день цикла. Узист написала "возможны...
Дюфастон пропить можно в этом цикле, да, и повторить УЗИ после менструации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в груди
4 ответаКожные покровы: контуры и толщина не изменены. Структура паренхимы по ACR: второй тип молочной железы, тип "В" (фиброзно-железистой ткани 25-50%). Междольковые промежутки не расширены, нормальной эхогенности. Протоки визуализируются в ареоляной зоне, не расширены, гомогенны,...
Здравствуйте. Рекомендую переделать узи в условиях онкоцентра, и дополнить ее маммографией. Предварительно по данной эхограмме я вижу два кистозных образования будто бы с пристеночным элементом, но в заключении описана одна атипичная киста. Маммография даст дополнительную информацию по образованиям, имеются ли в там микрокальцинаты. Кисты с пристеночным компонентом(атипичные), требуют морфологической верификации-трепан-биопсия с последующей гистологией, не цитологией !
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
Здравствуйте! Ребенку месяц и 10 дней месяца. Делали узи ОМС,по заключению поставили: пиелоэктазия справа. Пиелокаликоэктазия слева. Скажите пожалуйста, насколько это критично? Лечится ли это? Какие дальнейшие действия? Очень переживаю.. ПОЧКИ: расположение...
Здравствуйте. Пиелоэктазию не редко диагностируют у малышей при проведении первого УЗИ (или даже внутриутробно). По мере роста ребёнка, есть большая доля вероятность, что расширение лоханки уйдёт и придёт в норму самостоятельно. Наиболее часто это происходит к году. По данным УЗИ почек имеется небольшое расширение лоханок с двух сторон, без других признаков нарушения оттока мочи (расширение мочеточников), признаки воспаления так же не описаны. В подобной ситуации обычно рекомендуют наблюдение ребёнка у уролога, периодические исследования мочи и УЗИ почек, так же стоит оберегать ребенка от инфекций. Если при наблюдении будет прогрессировать расширение лоханки, усугубляться признаки нарушения оттока мочи, будут частые мочевые инфекции, это будет поводом для рентгенурологического обследования и проведение эндоскопически коррекции при выявлении ПМР (обратный заброс мочи в почку).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые орви
5 ответовМальчик, 10 лет. Полтора года назад по анализам крови выявлены антитела 4 и 6 тип вгч, в глотке обнаружен был 6 тип, но как сказал инфекционист на очном приеме не критично, поэтому выписан был иммудон. В течение следующего года были нечастые ОРВИ с высокой температурой. А с...
Здравствуйте! Можно, но не целесообразно так как во-первых, частые ОРВИ не связаны с ВЭБ или ВГЧ-6, во-вторых, данный препарат не имеет доказанной эффективности. Если ОРВИ без повторных бактериальных осложнений (отиты, пневмонии), то такие частые (до 10-12 раз в сезон) ОРВИ могут быть вариантом нормы.