Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Отцу 85, поставили диагноз ГЦР 3 стадии без mts.
Опухоль огромная 12х20, в центре уже идет распад
В августе провели химиоэмболизацию. Но он не дал ответа. И врачи рекомендовали иммунотаргетную терапию: атезолизумаб+бевацизумаб. В четверг...
Здравствуйте
1. Правильная тактика лечения выбрана врачом?
Да, при неоперабельном гепатоцеллюлярном раке основным методом лечения является лекарственная терапия - а именно иммунотаргетная терапия по схеме Атезолизумаб+Бевацизумаб
Лечение полностью корректно и признается эффективным
2. Бывает ли побочная реакция в виде слабости, учащенного мочеиспускания, головокружения?
Слабость, гипотония (снижение артериального давления) - это очень частые побочные эффекты иммунотерапии
Они могут быть как самостоятельными, так и проявлением очень частого осложнения при терапии Атещолизумабом - гипотиреоза
Поэтому в первую очередь рекомендуют определение в крови гормонов щитовидной железы - ТТГ/Т3/Т4
Учащенное мочеиспускание - вероятнее всего, никак не связано и является проявлением аденомы предстательной железы
3. Можно ли медикаментозно снять побочки или же улучшить его состояние, чем-то прокапать?
Зависит от их причины
Если это гипотиреоз - его обязательно лечит врач-эндокринолог
Если это непосредственно слабость. связанная с иммунотерапией -то медикаментозно лечить ее невозможно
Для проблем с частым мочеиспусканием врач-уролог назначаеат альфа-блокаторы, например, Тамсулозин
4. Нужно ли проверять Д3?
Это можно сделать, но вряд ли ситуация с ним хоть каким-либо образом связана
5. Надо ли делать дополнительные исследования?
Если нет болевых ощущений со стороны костей и нет неврологических симптомов (головные боли/выпадение полей зрения/странное поведение) - то МРТ и остеосцинтиграфия не назначаются
6.Внутривенный альбумин вводится только в крайних ситуациях
И это не тот вариант
Важно сделать акцент на белковой пище и рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Интересует, правильная ли тактика лечения. Те симптомы которые ощущает ребенок сейчас норма для этого диагноза или нет.
Начну с начала.
Девочка, 12 лет.
26 сент. Боль в горле, в животе. Приём в неотложке, поставили гастрит. Однократная рвота. Все симптомы прошли, кроме...
Здравствуйте, для менингита характерна боль в шее, головная боль и длительная температура. При вирусном менингите антибиотики не назначаются, так как они на вирусы просто не действуют. Лечение обычно противовирусное: получает Арбидол, и симптоматическое: мочегонное дают чтоб снизить давление в оболочках мозга и снять боли, неприятные ощущения в глазах. Ибупрофен снимает и боль и воспаление.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Удалили геморрой по Миллигану-Моргану. Через 3 недели появилась трещина 1 см на 6-7 часов, которая не заживает уже полтора месяца.
1.Перед походом в туалет выполняю самостоятельное пальцевое буширование (медленно разминаю и расширяю отверстие) с кремом Релифипин, так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне сейчас 27 лет, есть запрос на то, чтобы привести в порядок работу органов ЖКТ, устранить имеющиеся проблемы, а также профилактировать и снизить риски по возникновению более серьезных заболеваний в будущем. Понимаю, что важен комплексный подход к этому...
Добрый день, уважаемые доктора!
Наша собака беспородная, возраст 7,5 лет. Живёт с нами с 3-хмесячного возраста. Выхода со двора не имеет, с другими собаками не общается, только через забор видит соседскую собаку. От гельминтов и блох применяем Гельминтал. В прошлом году у...
Верно. Не будет много. При выраженном зуде можно принимать 2р/д, когда зуда станет меньше через пару дней можно 1р/д
По возможности лучше взвесить потом питомца
Девушка, 33 года, попала в реанимацию, сейчас перевели в стационар. Диагнозы ставят разные, официально «острый панкреатит», но поговаривают и про цирроз. Кожа не желтая, но была, глаза не желтые, асцит, который говорят дренировать не надо, опухшие ноги.
УЗИ от...
Посмотрела приложенные документы.
Подскажите, обследовали ли ее на гепатиты В и С? в документах не было, но если она в стационаре, то должны были
Алкоголь мог повлиять на формирование цирроза печени, если был регулярный длительный прием в больших дозах.
Дренирование асцита на усмотрение хирургов, в зависимости от динамики. УЗИ брюшной полости обязательно повторить. Дополнительно анализы крови: билирубин общий и прямой, альбумин, липидограмма, ГГТП, ЩФ, общий анализ крови, коагулограмма.
После выписки рекомендую провести исследование на аппарате Фиброскан (измерить фиброз и жир в печени). По УЗИ не видны промежуточные стадии фиброза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делала кт органов малого таза, не могли найти причину боли слева. Пришёл вот такой результат. Могу ли я с данным результатом планировать беременность, или нужно предварительно лечить что-то? Результаты кт врач говорит нормальные, но учитывая что есть какие-то...
Здравствуйте, с мужем в браке 3 года, он старше меня на 5 лет (ему 30),есть сын 2 года.У меня ощущение, что муж воспринимает меня как свою мать. Я устала от этого, все это приводит к моим срывам и скандалом.
Постоянно приходится пинать его, чтоб он что то сделал, если не...
Сходите к семейному психологу. Определите доя себя ценности вашего совместного проживания. Примите его таким, какой он есть. Если всё это сделать невозможно, то лучше вместе не жить.
Здравствуйте, Сейчас нет возможности пойти к врачу, прошу сравнить узи сердца делала 19 июня 2025г и год назад 1 июля 2024г Просто три дня назад начало замирать сердце по утрам при пробуждении и низкий пульс 52 , и ночью просыпаюсь от этого, я заметила что замирает при...
Здравствуйте!
По представленному описанию отрицательной динамики нет. Общая сократимость в норме, клапанный аппарат без патологии!
Описанные замирания являются скорее всего экстрасистолами. И для оценки их количества и динамики пульса в течение суток важно проведение холтер ЭКГ.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я познакомилась на отдыхе с человеком, с которым у нас случился курортный роман. Я не замужем, он не женат. И мы из разных городов. После отдыха мы начали активно переписываться и на новый год он приехал ко мне. Так мы и начали проводить время: переписываться,...
Здравствуйте, это аналогично тому, что изменить любовнику с другим любовником. Кроме секса и общения вас больше ничего не связывало. Тем не менее вы успели привязаться к этому человеку. Именно поэтому вы чувствуете вину предательства по отношению к этому человеку. Возможно у него и есть какие-то чувства к вам, но он их не озвучил и не доказал. Соответственно ваши отношения односторонние. А жить в мире грёз и надежд женщина долго не будет. Если она мужчине не нужна, то найдётся другой мужчина, который оценит ее выше всех похвал и она будет ему нужна.