Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
16 ответовЗдравствуйте. Началось все 18.12.2023. Вечером почувствовал сильную тошноту, но смог уснуть. На утро 19.12.2023 сильная тошнота, головокружение, в глазах плывет, слабость, очень жидкий стул, болей практически никаких не было. Пытался самостоятельно вызвать рвоту, не...
Здравствуйте . По фгдс : заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка . По узи : незначительное увеличение селезенки ( селезенка- это иммунный орган и , как правило, реагирует на инфекции ) . Необходимо дообследоваться : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , билоирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Энтерофурил нужно допить до 7 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней Омепразол заменить на разо 20 мг утром 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды15 дней Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Тошнота, депрессия, похудение
9 ответовСимптомы: 18 сентября - после перенесенного ОРВИ и погрешности в питании (съела острое) появился с утра внезапный понос желтого цвета (без боли, легкий). В этот же день появилась тошнота, но после приема церукала стало легче. 20 сентября во время застолья поела жирного,...
Понимаю Ваше волнение, тревогу. В таких случаях, если самостоятельно не получается справится с тревогой, стрессом, то обращение к специалисту, это правильное решение. Возможно доктор, начнёт с другой группы препаратов. Но, антидепрессанты, у тревожных людей значительно улучшают качество жизни. Следует отменить, что АД начинают полностью действовать через 4-6 недели от начала приёма,то есть не с первой таблетки.
Петехии, анализы
34 ответаДобрый вечер. Прошу подсказать. Я переболела (насморк+кашель без температуры) с 9 по 14 марта. В этот же период дочка заболела ротовирусом 12 марта (меня не заразила). 18 марта я заметила петехии сзади колен и во внутренней части бедра. Большое скопление. Сдала 19 марта...
Добрый вечер Изменение количества тромбоцитов с 283 до 230 тыс/мкл находится в пределах нормальных физиологических колебаний и не является клинически значимым. Такие изменения могут быть связаны с различными факторами: перенесенной вирусной инфекцией, стрессом, физической нагрузкой или даже временем суток, когда сдавался анализ. Что касается петехиальной сыпи - она действительно может появляться при снижении тромбоцитов, но обычно это происходит при значительном снижении (менее 50 тыс/мкл). В вашем случае, учитывая нормальный уровень тромбоцитов, петехии скорее связаны с другими причинами. Повышенный фибриноген (4.3 г/л при норме до 4.0) может указывать на воспалительный процесс, что согласуется с недавно перенесенной инфекцией. Нормальные значения АСЛО и ревматоидного фактора действительно снижают вероятность геморрагического васкулита, но полностью не исключают его. Прием фуросемида может влиять на электролитный баланс и косвенно на свертывающую систему, но обычно не вызывает петехиальную сыпь при эпизодическом применении. Рекомендую дополнительно сдать: 1. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (что вы уже сделали) 2. Общий анализ мочи 3. С-реактивный белок (маркер воспаления) 4. Антинуклеарные антитела (для исключения аутоиммунных процессов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь неясного происхождения
37 ответовПолтора месяца продолжается сыпь на лице( веки,уши, щеки,нос,подбородок,на теле сыпи нет.) Пропила курс антигистаминных Ксизал -20 дней, Полисорб-10 дней, капельницы: глюконат кальция 10 мг и натрия хлорид 200 мг-10 шт. После 5 капельниц наступило временное улучшение ,но...
Отмена МГТ может временно повлиять на кожу, но не обязательно ухудшит сыпь. В данном случае нужно увлажнять кожу, так как усилиться сухость, чувствительность кожи, можно наносить Cicaplast Baume B5, он и успокаивает и увлажняет. Фото защита обязательно. Бояться не стоит отмены, незначительные изменения могут быть, но не столь критичные
Боли в животе постоянно
4 ответаДобрый вечер, уважаемые консультанты. Боли в животе не проходят. Я бы сказала даже усиливаются,часто мигрируют в разные отделы кишечника. На данный момент сильное чувство расписания в правой подвздошной области,чувство давление по ходу кишечника,будто положили что-то тяжёлое...
Здравствуйте. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) . Если терапия спазмолитиками НЕ эффективно, то применяются антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. (!) В вашей ситуации необходимо решение проблемы комплексно. 1. Пройдите тестирование по шкале HADS для уточнения эмоционального статуса. 2. Необходим прием антидепрессантов, под контролем психиатра\психотерапевта(не невролога!) 3. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом обязательно! Да, к сожалению СРК всегда приводит к снижению качества жизни.
Гастро-колоноскопия
19 ответовОколо 2-3 месяцев мучала боль в животе - справа внизу. Аппендицит исключили. Выше болит. Сказали кишечник. Болело внизу справа , тупая, ноющая , тянущая боль. Только когда стою! Или хожу! В покое вся боль уходит. Только один или пару раз , ненадолго поднялась температура,...
Здравствуйте, диф диагностика ( по результатам гистологии с болезнью крона ) Язвенный колит с прямой кишки начинается воспаление, в вашем случае данных за язвенный колит нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пищеводе, эрозия
3 ответаКраткая история: • Примерно полтора месяца назад на фоне стресса и нарушенного режима питания у меня появилась боль при глотании пищи, локализованная в одном и том же месте в пищеводе. • Ещё 3 года назад на гастроскопии было выявлено неполное закрытие пищеводного клапана,...
Здравствуйте, отвечая на поставленные вопросы: 1) для лечения эзовагита В ст по ЛА этой терапии достаточно как противовоспалительной. 2) в качестве симптоматического лечения возможно рассмотреть вариант прокинетиков (диспевикт 100 мг 1 таб 3 раза в сутки на 4 недели), так же он влияет на моторику верхних отделов ЖКТ. 3) на мой взгляд пока от ребагита воздержаться.
Здравствуйте , уважаемые доктора! Сложилась такая ситуация, что у моей мамы ухудшилось зрение примерно год назад, она могла не видеть объекты, если с этой стороны светит солнце или ночью тоже ухудшалось зрение. Отвела её на осмотр и консультацию к врачу-офтальмологу в октябре...
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста осмотр врача Уточните пожалуйста,Когда у вас все это началось ? есть у вас аллергии ? какие лечение принимает?
Здравствуйте! С ноября месяца беспокоят сильные постоянные вздутия кишечника , особенно в центре в районе пупка и ниже. Тяжесть после еды. Ощущение переполнения особенно утром, даже при малом объеме легкой пищи. Отрыжка Живот раздут и это видно визуально. Стул : ранее был...
Здравствуйте , ваши симптомы действительно характерны для синдрома избыточного бактериального роста . Для информативности теста , так как вчера был прием ингибиторов протонной помпы партопразол ( санпраз) рекомендуется подождать 10 дней , чтобы не смазать картину . Креон рекомендуется тоже отменить за 3 дня до сдачи .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в жкт
8 ответовЗдравствуйте! Проблемы с жкт со школы, ставили гастрит и рефлюкс вроде как. Последний 1-1,5 года стали беспокоить частые боли, последний 1-2 месяца боли могут быть и каждый день. Год назад была полостная операция-апоплексия с большим кровоизлиянием, с этого момента и начали...
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога является наиболее частой причиной функциональной диспепсии,ведь она способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника, что и является самой частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК существует всего один метод, это ФГДС. А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровьиммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). МСКТ и МРТ НЕ являются альтернативными методами диагностики заболеваний кишечника. Будьте здоровы!