Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и изжога
12 ответовДоброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте. по исследованию атрофический гастрит. воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. У Вас признаки гэрб+грыжа. грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги. рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. ваш вес и рост? курите? на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет. тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии. через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии. сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер может быть рекомендовано 1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. 2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели далее Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном хеликобактере его повторное лечение. для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный. сейчас рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту) при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Болит Желудок
11 ответовНоет желудок уде 3-4 месяца. Естественно к гастроэнтерологу не ходил, потому что глотать кишку , это мука. Желудок свой знаю в принципе. Была и язва лет 20 назад и эрозивный гастрит. Пропивал нольпаза 40 мг 2раза в день за 20-30мин до еды Де-нол 120мг 3 раза в день перед...
Здравствуйте. К сожалению, анализ крови на хеликобактер пилори не является информативным , к тому же выявлены иммуноглобулины G - антитела памяти после встречи бактерии, что не говорит о активности заболевания. Для уточнения рекомендуют оценить либо кал на антиген хеликобактер пилори, либо дыхательный уреазный тест для решения вопроса о терапии инфекции. Также учитывая возобновление симптомов после проведенной терапии рекомендуют все таки рассмотреть процедуру ФГДС для исключения рецидива язвы , возможно рассмотреть процедуру под наркозом
Хеликобактер пилори
18 ответовЗдравствуйте. По результату теста у меня " хеликобактер показал >7.04". По ФГДС: поверхностный гастрит,ГЭРБ без эзофагита, эрозивный бульбит. По УЗИ: перегибы в желчном пузыре. Гастроэнтеролог назначил лечение: 1.Пилобакт - Ам по схеме 14 дней. 3.Де-нол - 2 т. 2 раза в...
Здравствуйте! Жидкий стул вероятнее всего от приема антибиотика, и даже при помощи пробиотика не всегда получается избежать негативных последствий. Можно использовать Энтерол по 1к - 2 раза в день 14 дней и ферменты. По поводу диеты - учитывая ваши заболевания, лучше продолжать щадящую диеты - избегать острого, жирного, жареного, копченого. Минимизировать. Ведите пищевой дневник, продукты, которые вызывают дискомфорт - записывайте и не употрбляйте потом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки атрофического гастрита
16 ответовЗдравствуйте. Сегодня прошла обследования. Гистологию не брали, сказали, что все хорошо. В заключении написали признаки атрофического гастрита. На хеликобактер еще не сдала анализ, так как принимала нексиум и де-нол. Сдам через две недели. Читала множественные ответы на...
Здравствуйте! Да, всё верно: атрофия без гистологического подтверждения (биопсии) не считается предраком это лишь косвенный признак, простыми словами это всего лишь взгляд эндоскописта! Так как атрофию можно поставить только лишь по гистологии Золотым стандартом является уреазный дыхательный тест на хеликобаткер пилори , при положительном тесте показана эрадикационная терапия Ребагит 2-3 раза в год по 8 недель это хорошая поддерживающая схема, её часто достаточно. Новобисмол (висмута субцитрат) добавляют только при подтверждённом хеликобактере или эрозиях, без них он не нужен. При положительном тесте Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия . Полностью отказываться от эрадикации нельзя, так как хеликобактер , так как это главная причина прогрессирования атрофии. ФГС с биопсией достаточно делать раз в 3 года, если нет ухудшений и жалоб. Главное сначала исключите хеликобактер, а дальше действуйте по плану)
Головная боль после приёма ИПП
32 ответаДиагноз: недостаточность кардии, эрозивный антральный гастрит, дуоденит, хеликобактер пилори с невысокой уреазной активностью (+), в крови присутствуют антитела к ляблиям 2,1, периодическое функциональное нарушение кишечника с диареей неуточнённое. Сейчас беспокоит изжога. ...
Здравствуйте, правильно врач назначает сразу же ребагит, если не можете принимать ингибиторы протеаз(омез, нольпазу, нексиум). Он очень хорошо работает, многие пациенты отмечают сразу облегчение. Изжоге помогает макмиррор, поэтому прием надо вести так: до еды ребагит, ганатон, после еды макмиррор, через 1,5 часа после еды гевискон. Через 3 дня лечения гевискон отменить, он не понадобиться, изжоги не будет. То, что написано гевискон нельзя 2 часа, это перестаховываются. Обычно рекомендации по обволакивающим 1 час, потом они исчезают, и всасывания еды и препаратов полностью восстанавливается. Если с ними принимать в одно время, всасывание будет небольшое, но все же полностью не исчезнет. Выздоравливайте.
Добрый день. Уже писал здесь о своих проблемах с ЖКТ. Мне советовали пролечить хелик. Выполнил, 2 антибиотика и улькавис, под прикрытием нексиум и ребагит с энтеролом. Лечение далось очень тяжело. После окончания лечения болевой синдром и общее состояние улучшилось на неделю,...
Добрый день. Нащупать самостоятельно вы вполне можете либо поверхностные мышцы, либо спазмированную кишку. В целом, больше данных за функциональное заболевание ЖКТ, когда на уровне органики вполне могут быть совершенно минимальные изменения, а жалоб много. Часто ухудшение провоцируется стрессом, тревожностью, какими-то изменениями в образе жизни, питании, сне и так далее. Обычно лечение проходит со стороны двух специалистов - гастроэнтеролог и психотерапевт. Если препараты пьете давно, а улучшения нет - то лечение нужно корректировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия приема НПВП
12 ответовЗдравствуйте! После удаления зуба врач сказал пропить найз 3 дня. После приема таблетки я заметила изменение цвета мочи. Она стала как будто со светло зеленоватым оттенком. Пропила найз 2 дня и перестала, т.к. боли уже не было. Цвет мочи вернулся к обычному. В прошлом году я...
Здравствуйте! Обычно найз не вызывает изменение цвета мочи. При приеме нпвс рекомендуют для прикрытия прием ингибитора протонной помпы (антисекреторного препарата) ровно на срок приема обезболивающего. Например, рабепразол или эзомепразол за 30 мин до еды однократно в сутки. Ребагит обычно рекомендуют принимать курсом на 4 недели
Добрый день! Уважаемые доктора, очень просим вашей помощи. Маме диагностировали кишечную метаплазию антрального отдела желудка. Мама обратилась с болью в желудке к терапевту, провели гастроскопию, биопсию, экспресс-тест на хеликобактер. По тесту хеликобактер есть, по биопсии...
Здравствуйте! Метаплазия слизистой желудка - это следствие длительного хронического воспаления, частая причина все же хеликобактер пилори. Оба исследования в отношении хеликобактера малоинформативны, по биопсии могли исследовать вообще необсемененный кусочек. При такой картине ДО начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Атрофический гастрит лечение
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Несколько месяцев назад поставили атрофическмй гастрит, тауже нашли одну мелкуб эрозию (пролечил) и поставили ГЭРБ (все по фгдс) Жалоб никаких небыло. После приема курса таблеток, а именно ипп, начались забросы. Мои вопросы: 1. Почему у меня...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что биопсия на предмет атрофии во время ФГДС не бралась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит постоянное жжение в эпигастрии ( не изжога), вздутие, тяжесть в желудке( даже от приёма небольшой порции еды). В октябре 2025 года прошла фиброгастроскопию: хронический антральный гастрит, обострение. Назначено лечение: Рабепразол - 1 раз/утром, Де-нол...
Добрый день, Татьяна. Описанные симптомы могут соответствовать проявлениям функциональной диспепсии, связанной с нарушением моторики желудка и с повышенной чувствительностью нервной системы желудка к различным стимулам, чаще всего реакция есть на стресс/тревогу или погрешности в питании, а также нередко прием антибиотиков может быть триггером обострения. Вы можете с чем-либо связать обострения заболевания? Действительно, первая линия терапии это препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель. А также прокинетики для восстановления правильной работы и моторики верхних отделов пищеварения- Таб.Ганатон 50 мг или Диспевикт 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель. В настоящий момент вы принимаете Разо и Ребагит, отмечаете ли улучшение самочувствия?