Что вас беспокоит?
Последствия приема НПВП
Здравствуйте! После удаления зуба врач сказал пропить найз 3 дня. После приема таблетки я заметила изменение цвета мочи. Она стала как будто со светло зеленоватым оттенком. Пропила найз 2 дня и перестала, т.к. боли уже не было. Цвет мочи вернулся к обычному. В прошлом году я уже пропивала найз 2 раза по 5 дней (после удаления и имплантации зуба). Побочек тогда не заметила. Может ли быть изменение цвета мочи связано с найзом? Опасно ли это? Можно ли мне его пить в следующий раз (т.к. предстоит опять имплантация)? Одновременно с приемом найза я в прошлом году пропивала ребагит по 2 недели для защиты желудка. И сейчас тоже начала его пить. Сколько времени лучше пропивать ребагит при приеме НПВП? Только в те дни, когда пью обезболивающее или сколько то времени после? Гастроэнтеролог мне раньше советовал пить этот препарат 2 раза в год для профилактики. А сейчас получается, что он мне нужен чаще из-за приема НПВП. Не будет ли привыкания?
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно найз не вызывает изменение цвета мочи. При приеме нпвс рекомендуют для прикрытия прием ингибитора протонной помпы (антисекреторного препарата) ровно на срок приема обезболивающего. Например, рабепразол или эзомепразол за 30 мин до еды однократно в сутки. Ребагит обычно рекомендуют принимать курсом на 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменение цвета мочи, которое вы заметили на фоне приёма Найз, действительно может быть связано с препаратом. На это указывает , что цвет нормализовался после отмены, это не считается опасной реакцией.
В дальнейшем препарат можно использовать, но с осторожностью: коротким курсом (1–3 дня) или заменить на другую препарат из группы НПВС (ибупрофен или кеторолак).
Что касается ребагит, то его рекомендуется принимать на фоне приёма НПВП и продолжить ещё 5–7 дней после окончания обезболивающего. Препарат не вызывает привыкания и может применяться курсами при необходимости, однако постоянный профилактический приём не требуется, не доказано , что он может как то профилактировать заболевания желудка . Что у вас было по гастроскопии , что доктор назначил курсы 2 раза в год ?
Дарья Александровна, в 2017 мне поставили диагноз: ГЭРБ клинически, хронический рефлюксный гастрит Hp отрицательный, возможная атрофия слизистой антрального отдела желудка (по данным гастропанели), ДГР.
Пролечилась, соблюдаю диету, с тех пор симптомов не было.
В конце прошлого года профилактически сдала еще раз гастропанель. Результаты обследования: "ГастроПанель® BIOHIT свидетельствуют о том, что в слизистой
оболочке желудка не обнаружена инфекция Helicobacter pylori , нет атрофического гастрита и секреторная деятельность слизистой желудка в пределах нормы. Секреция соляной кислоты в желудке в пределах нормы."
Вспомнила еще, что после приема найза ночью было ощущение заброса кислого к горлу. Я тогда была на нервах из-за стресса, не могла заснуть. Больше не повторялось.
Поняла вас , а почему был выбор именно в сторону ребагита, а не ингибиторов протонной помпы на фоне приема НПВС?
Правильно ли я понимаю , что гастроскопия последняя была в 2017 году ?
Дарья Александровна, да, гастроскопия была в 2017. Тогда врач сказала, если не будет жалоб делать только гастропанель. По прошлогодней гастропанели все показатели в норме. Как Вы считаете, нужно ли сделать ФГДС или гастропанели достаточно?
Ребагит врач рекомендовала, и у него в инструкции написано, что его можно пить для защиты от НПВП. Лучше его заменить на другое лекарство?
Гастропанель косвенный анализ , он опредяеься состояние желудка по крови , что может давать погрешности. Вообще в идеале раз в 5-10 лет рекомендуется гастроскопия , так как только по ней видно состояние слизистой .
Ребагит тоже применяют да , но в большой степени рекомендуют ингибиторы протонной помпы .
Дарья Александровна, понятно, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно официальной инструкции к препарату найз, изменение цвета мочи не является побочным эффектом препарата, таких случаев не описано.
Касательно приёма НПВС, то обычно рекомендуют терапию прикрытия только препаратами из группы ИПП(нексиум, нольпаза, разо), в течении стольких дней, сколько имеется приём НПВС. Средства из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, гастростат) для защиты желудка при приёме НПВС не используются.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Найз в редких случаях может изменять цвет мочи это связано с его метаболитами, выводимыми почками.
Но вообще такой реакции не должно быть
Рекомендуется в таких случаях
-сдать общий анализ мочи и биохимию крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ)
На фоне НПВС рекомендуют прием ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
Мария Алексеевна, спасибо! Уточните, пожалуйста, ИПП принимать 4 недели, даже если НПВС принимала всего несколько дней? Можно нольпазу вместо разо?
Можно , да , нольпазу
Можно в таком случае 2 недели
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
При приеме НПВП действительно рекомендуют защищать слизистую оболочку желудка, в таких ситуациях назначают либо препарат Ребагит, либо препараты группы ИПП, например, Нексиум/Разо. Препараты принимают в дни приема НПВП и около 1 недели после окончания их приема, более длительную терапию обычно не назначают.
Привыкания к Ребагиту на фоне более частого приема не возникает, на счет этого не переживайте.
Так как была связь окрашивания мочи при приеме Найза - это может действительно считаться побочной реакцией на него. Но такая побочная не говорит о серьезных проблемах, особенно если после прекращения приема препарата прохожит и не вызывает других беспокойств кроме изменения цвета мочи. В дальнейшем этот препарат НЕ противопоказан к приёму!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202116 ответов
- 17 Октября 202426 ответов
- 14 Февраля 202512 ответов
- 9 Декабря 20258 ответов