Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 33-34 недели,уже очень долго немеет правая рука,сперва немела по ночам,сейчас и днем.Ночью боль не выносимая,не дает спать просыпаюсь каждые 30 минут,днем остается онемение в кончиках пальцев,если долго что-то делать рукой,начинает и днем сильно неметь,врач...
Вероятнее это синдром карпального канала. Срединный нерв сдавливается в лучезапястном суставе и даёт онемение, жжение или боль в области своей иннервации. В таких случаях в первую очередь используется ортезирование(ортез на лучезапястный сустав на ночь, а при необходимости и днем) до полного прекращения симптомов. Если эффекта нет, то проводится блокада нерва под УЗИ-контролем анестетиком(можно в беременность). Либо в крайних случаях используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней,но только в стационаре и при разрешении гинеколога. Если же и это не даёт эффекта и боль постоянная, то используется габапентин (рецептурный) или оперативное лечение (декомпрессия нерва) после родоразрешения. Но это редкость, т к после родов обычно он полностью проходит за счет регрессии отеков. Для уточнения диагноза при необходимости проводится УЗИ или ЭНМГ срединного нерва. + местно можно использовать гель с ибупрофеном или меновазин. Покой руке и не сгибать ее длительно. Также можно добавить лфк при данном синдроме. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, составлен реабилитологами
Мой папа, 74 года. Четыре года симптомы. Каждую ночь через 3 часа сна немеют обе руки от локтя вниз. После пробуждения онемение проходит через часа два или полтора. Постоянно отсутствует чувствительность в большом, указательном и среднем пальцах правой руки. По ЭНМГ...
Здравствуйте! Клинически и по результатам ЭНМГ показания для оперативного лечения есть. Состояние соответствует синдрому карпального канала, а оперативное лечение в таких случаях заключается в рассечении под местной анестезией связки на ладони, сдавливающей срединный нерв. Дополнительно в качестве подтверждения синдрома карпального канала может назначаться УЗИ срединного нерва. С результатами обследований рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования мучительных ночных онемений (до операции и первое время после) должны назначаться антиконвульсанты (Габапентин или Карбамазепин).
Боль по ходу вены на ноге
5 ответовДобрый день. На работе когда встала со стула почувствовала боль в бедре, в этом месте есть сильно расширенная вена. Боль чувствуется когда наступаю на ногу. Вена не уплотнена, покраснения нет. Может ли это быть тромб?
Здравствуйте! Признаков тромбофлебита нет. Однако, имеет смысл в плановом порядке сделать УЗДС вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу. Также стоит обратиться на осмотр к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая нога, особенно по ночам, от бедра до пятки. 5 месяцев лечу правое колено. Было очень серьёзное воспаление. Не разгибается до конца нога. Делали уколы в коленный сустав (противовоспалительные, гиалуронку и коллаген) и в/м хондрогард. Сделала для контроля мрт.
Здравствуйте, Елена. В суставе продолжается активное воспаление, синовит, бурсит на фоне повреждения суставного хряща надколенника и мыщелков. Отмечается выраженный отёк супрапателлярного жирового тела. Ограничение движений может быть связано с ущемлением жирового тела и с жидкостью в суставе. Ущемление жирового тела называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, параллельно сделают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспаление сустава на ноге
4 ответаДобрый день! Ночью возникла резкая боль в суставе большого пальца ноги. Палец припух, покраснел. На следующий день очень сильно болел палец, невозможно было наступить. Фельдшером в больнице было назначено лечение: комбилепен в/м 5дн, артоксан в/м 6дн, магнит и увч. После...
У Вас вероятнее всего был острый приступ подагры. (Окончательный диагноз онлайн ставить нельзя), 1. Ни УВЧ, ни магнит нельзя делать на суставы в Вашем случае! 2. Алфлутоп - препарат без доказательной базы. Его эффект сомнителен при остеоартрозе. При подагре вообще не назначается. 3. Комбилипен нельзя при подагре. 4. Артоксан и нимесил - это два препарата из группы НПВП. В один день принимать оба препарата нельзя. 5. Сейчас нужно полностью купировать приступ до конца: рекомендую прием или аркоксиа 90мг/сут или нимесил 100 мг 2р/день. 6. Через 7 дней нужно сдать анализ крови: мочевая кислота, АСТ, АЛТ, креатинин, СРБ, общий анализ крови. 7. При выявлении повышенного уровня мочевой кислоты приступать к уратснижающей терапии. Есть два препарата: аллопуринол или фебуксостат. В первые 3 месяца уратснижающей терапии обязателен прием или НПВП или колхицина ежедневно с целью предупреждения развития новых приступов. 8. При возникновении таких же приступов, как у Вас был, есть несколько вариантов его купирования: 1) прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа, аркоксиа 120мг/сут или нимесил 100мг 2р/день ИЛИ 2) колхицин: в первый день 1мг, через час 0,5мг, со второго дня по 1мг/сут.
Появилась бессонница
1 ответС начало появилась бессонница, начал потеть по ночам. Поднялась температура 38 2 дня, пропало обоняние. Через неделю начало лихорадить, при движении бросает в жар. Появился белый налёт на языке, тянет в левом боку,переодичные боли по всему животу. Стул бывает житкий. На 15...
Здравствуйте. Похоже но вирусную инфекцию. Вызовете врача на дом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По утрам сильный сухой кашель иногда лающий уже 8 месяцев. Сейчас даже ночью. Когда переворачиваюсь. С ноября месяца беспокоит боль в грудной клетки по середине. И в ноябре появилась сыпь по телу, сначала на теле потом голова. Сначала красная а потом становится...
Здравствуйте, Татьяна. По данным обследования что вы предоставили, можно сказать что повода для беспокойства нет. Никакие патологические процессы не выявлены. В качестве дополнительного обследования можно сдать анализ крови на определение IgE(аллергенов), и в крайнем случае при показаниях бронхоскопия для исключения патологии бронхов. Кашлевые рецепторы находятся не только в органах дыхания, но и в желудке, на диафрагме, в наружнем ухе и в слуховом проходе, в стенках перикарда, плевра. С учетом того, что кашель сухой и характер кашля «лающий» целесообразно начать обследование у врача- кардиолога, исключить наиболее опасную патологию связанную с сердечной недостаточностью. Затем в случае исключения патологии кардиологической, получить консультацию врача аллерголога, дерматолог с учетом жалоб на высыпания и завершить обследование у гастроэнтеролога. Кашель может быть также связан с психоэмоциональными состояниями. Вы курите и имеются ли у вас хронические заболевания помимо гастрита и геморроя ?
Тошнота и боль
13 ответовДобрый день. Началось все приблизительно месяц назад стали беспокоить сильные боли в желудке по ночам. Пропила 2 недели нексиум и ганатон( в последнее время от ИПП приторно сладкий привкус во рту). Боль сильная прошла но иногда болит к одной точке. Часто очень изжога. 5 дней...
Здраствуйте. При данных симптомах рекомендуется выполнить ФГДС с определением хеликобактер пилори, кал на кальпротектин, если кровь вы видели на кале прожилками, то это значит кровило с нижних отделов кишечника- трещина или гемороидальные узлы, кал был твёрдый повредил слизистую, при повышенном кальпротектине принимать решение о выполнение колоноскопии. Биохимический анализ крови( Алт, аст, общий белок, амилаза, липаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин) доя комплексной оценки работы поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, узи органов брюшной полости. Для облегчения симптомов Итоприд 1 таб*3 р в день, до еды 14 дней, рабепразол 20 мг 1 капсула 1 раз в день, 1 месяц. Алмагель 10 мл после каждого приема пищи*3 раза в день,и в ночь 10 мл не запивая водой, 14 дней.
Добрый день. На протяжении 2х месяцев испытываю ноющую постоянную боль, как будто бы, в сердце. Переодически боль обостряется и становится колющей минут на 10-20. Болит в одной точке, слева за грудью посередине между грудью и лопаткой в одной и той же точке. Прошла ЭХО-КГ...
Анастасия, здравствуйте! Если по сердечно-сосудистой системе все в порядке. Жалобы можно рассматривать, психогенного характера. Не испытывали ли вы стресс/переживания? https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m9l37xc7hk588141062 Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот?
3 ответаЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли боль внизу живота быть связана с обширным применением Фенистил геля? Пару дней наносим Фенистил гель внизу живота вечером перед сном от укусов насекомых, и по ночам бывают схватывающие боли, периодичностью в два-три раза, которые...
Здравствуйте, нет это не связано с фенистилом, он действует только местно на коже. Боли связаны скорее всего кишечником, возможно матка давит на кишечник и возникают такие короткие эпизоды.