Воспаление сустава на ноге — вопрос №2089819

Question

Воспаление сустава на ноге — вопрос №2089819

Людмила, Курган

191 просмотр

30 апреля 2024

Добрый день! Ночью возникла резкая боль в суставе большого пальца ноги. Палец припух, покраснел. На следующий день очень сильно болел палец, невозможно было наступить. Фельдшером в больнице было назначено лечение: комбилепен в/м 5дн, артоксан в/м 6дн, магнит и увч. После процедуры увч и магнита взъём ноги покраснел и сильно опух, сделали 5 дней, после процедуры прекратили. Сейчас после длительной ходьбы палец становится красно-синюшный,боль сохраняется и хромаю. (боль сильная по ночам) Сданы анализы. Сделан рентген по назначению фельдшера (прилагаю) прошу помощи по назначению лечения

Возраст: 49

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

восполение сустава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 1 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Скажите, раньше таких приступов не возникало? Какой у Вас вес и рост?
Нельзя исключить острый подагрический артрит.
Скажите, когда-то уровень мочевой кислоты сдавали?
Давайте немного восстановим хронологию: какого числа возникла боль и припухлость? Затем делали уколы и магнит? Потом боль и припухлость полностью прошла или нет?
Комбилипен (витамины группы В противопоказаны при подагра). Также нельзя проходить никакое физио лечение во время острых болей в суставах и их припухлости.

Пожаловаться

Людмила, 1 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте. Приступов не было. Мой рост 183.вес 105
Боль возникла в ночь с 13.04 на 14.04,появилась припухлость и краснота большого пальца левой ноги, сустав большого пальца, как будто разрывало.
14.04.обратился в городской травм пункт за консультацией. Дз:растяжение связок.
Сделал снимок. Прочитать не смогли,т.к.не было хирургов.
15.04.обратился в местную районную больницу к фельдшеру (хирургов нет). Назначила:увч, магнит (10дн)
Афлутоп 1.0 в/м - 10 дн
Комбилепен 2.0 в/м - 10дн
Омепразол 20мг по 1 кап. 2 раза в день.
С 15.04 отправили сразу на увч и магнит. Сделал эти процедуры,после приехал домой сустав больше покраснел и припух.
В/м отказался делать, подумал, что должно помочь физ.лечение. Но боль, отёчность так и не проходила,ходя на процедуры неделю. В аптеке посоветовали вместо Афлутоп купить Артоксан 6 амп.
Артоксан поставили,стало легче, припухлость и синюшность спала. На ночь пил ещё Нимесил по 2пак.
На данный момент 27.04 вышел на работу, целый день за рулём спец.машины,к вечеру конечно боль ощущается и сустав красноват.
P. S мед.осмотр прохожу ежегодно. На мочевую кислоту ни кто не застрял внимание

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 2 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо за назначение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артрит на фоне псориаза

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализа крови

3 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Наталия, Майкоп

Артроз или подагра

1 ответ

вчера, 20:51

Вова, Москва

Поставили дочери (13 лет) диагноз Двусторонний артрит голеностопных суставов

4 ответа

вчера, 12:23

800.00 р.

Ирина

Анализ на васкулит

1 ответ

вчера, 17:27

Анонимный пользователь

Крапивница или васкулит

3 ответа

вчера, 08:56

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в колене, отеки

3 ответа

13 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T11:02:07+03:00

У Вас вероятнее всего был острый приступ подагры. (Окончательный диагноз онлайн ставить нельзя),
1. Ни УВЧ, ни магнит нельзя делать на суставы в Вашем случае!
2. Алфлутоп - препарат без доказательной базы. Его эффект сомнителен при остеоартрозе. При подагре вообще не назначается.
3. Комбилипен нельзя при подагре.
4. Артоксан и нимесил - это два препарата из группы НПВП. В один день принимать оба препарата нельзя.
5. Сейчас нужно полностью купировать приступ до конца: рекомендую прием или аркоксиа 90мг/сут или нимесил 100 мг 2р/день.
6. Через 7 дней нужно сдать анализ крови: мочевая кислота, АСТ, АЛТ, креатинин, СРБ, общий анализ крови.
7. При выявлении повышенного уровня мочевой кислоты приступать к уратснижающей терапии. Есть два препарата: аллопуринол или фебуксостат. В первые 3 месяца уратснижающей терапии обязателен прием или НПВП или колхицина ежедневно с целью предупреждения развития новых приступов.
8. При возникновении таких же приступов, как у Вас был, есть несколько вариантов его купирования: 1) прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа, аркоксиа 120мг/сут или нимесил 100мг 2р/день ИЛИ 2) колхицин: в первый день 1мг, через час 0,5мг, со второго дня по 1мг/сут.