Что вас беспокоит?
Боль в сердце, но по ЭХО-КГ отклонений нет.
Добрый день. На протяжении 2х месяцев испытываю ноющую постоянную боль, как будто бы, в сердце. Переодически боль обостряется и становится колющей минут на 10-20. Болит в одной точке, слева за грудью посередине между грудью и лопаткой в одной и той же точке. Прошла ЭХО-КГ месяц назад, все хорошо по результатам. Сегодня приступы острой боли очень частые, раз в час не зависимо от движений и лежа и сидя и при хотьбе. Ноющая боль постоянная и приступы по 10-15 минут острой колющей боли раз в час. Пожалуйста, подскажите, что это может быть и куда с этим пойти к какому врачу если по ЭХО-КГ все нормально?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Если по сердечно-сосудистой системе все в порядке. Жалобы можно рассматривать, психогенного характера. Не испытывали ли вы стресс/переживания?
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m9l37xc7hk588141062
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
Дарья Александровна, стрессов нет, все замечательно, нет перезагрузки сейчас .
Сейчас отметила, что при наклоне головы вперед боль становися острой и локация основная под левой лопаткой.
Анастасия, по стрессам поняла, очень хорошо, что нет присутствия перегрузи нервной системы!!!
В вашем случае, вы испытываете мышечно-тонический синдром (мышечное перенапряжение, мышечный блок), за счет дисбаланса трапециевидной мышцы.
В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Принятый ответ
Здравствуйте!
А ЭКГ обычно не выполняли?
Если сердечную патологию исключаем, то нельзя исключить мышечно-тонический синдром и функциональное расстройство(возможно тревога, стресс и тд.)
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, стрессов нет, тревог тоже, все замечательно, нет перезагрузки сейчас .
Сейчас отметила, что при наклоне головы вперед боль становися острой и локация основная под левой лопаткой.
В таком случае если эмоциональное состояние стабильно, нельзя исключить мвшечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Мелоксикам 7,5 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Принятый ответ
Добрый день! Если кардиолог исключает свою патологию, возможно предположить мышечно-тонический синдром -мышечный спазм ( невралгию). Он может возникнуть на фоне неудобной позы, недостаточной физической активности, слабых мышц грудной клетки.
Врач, который устанавливает диагноз - невролог. При необходимости выполняют дополнительные исследования: Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника, после осмотра врача
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20215 ответов
- 19 Ноября 20237 ответов
- 16 Февраля 20243 ответа
- 17 Июня 202412 ответов