Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инъекции в коленный сустав.
3 ответаПо рентгенографии установлен диагноз Деформирующий остоеоартроз правого коленного сустава. Хирург рекомендовал одновременное введение Дипроспан и Гиалуром CS. Практикуется ли такая схема инъекции?
Здравствуйте. Да, сначала вводится дипроспан для снятия воспаления. А через 5-7 дней гиалуроновая кислота.
Болит тазо-бедренный сустав
8 ответовЗаключение:При МР-исследовании тазобедренных суставов выявлено:- признаки двустороннего коксартроза;- дегенеративные изменения суставной губы с обеих сторон с признаками нарушения целостности и паралабральной кистой справа;- правосторонний подвздошно-гребешковый бурсит;-...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется паралабральная киста + фемороацетабулярный конфликт — это патология тазобедренного сустава, при которой из-за нарушения формы головки бедра или вертлужной впадины возникает их соударение при движениях. Это приводит к травматизации суставной губы и хряща, вызывая боль в паху, ограничение подвижности - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопия тазобедренного сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура, артроз и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия малоэффективна. Артроскопия тазобедренного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Височно-нижнечелюстной сустав справа
15 ответовЗдравствуйте! 15 лет назад у меня стояла брекет система, выравнивали только верх. Прикус до конца не исправили и со временем верхние зубы изменили положение. Прикус открытый. Около полутора лет назад начала щелкать челюсть справа при открывании рта, при жевании. Сначала это...
Здравствуйте, Татьяна! По описанию похоже на дисфункцию сутава. После ортодонтического лечения это не редкость, особенно когда прикус не исправился полностью. Не предлагали вам сделать кт или МРТ сустава, чтобы полноценно оценить его? По описанию не похоже на артрит действительно , больше данных за спазм жевательных мышц, за изменения головок сутава, суставного диска. Возможно гипомобильность сустава. Хирург на основе чего дал Заключение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит челюстной сустав утром
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Периодически болит возле уха по утрам и открыть челюсть тяжело, боль. Через час примерно проходит. Но в течении дня как то напряжение в лице, при жевании, плюс ещё шея тянет, глотать тяжело из за этого-но это у меня давно из за тревог и...
Добрый день , возможен артрит сустава , пропейте дилаксу 100 мг 2 р/д 10 дней плюс нольпаза 20 мг 2 о/д до едят мес
Введение в сустав препарата
4 ответаЗдравствуйте, беспокоят боли в колене, сделали мрт, после врач сделал медицинское заключение на основании мрт , поможет ли в данном случае введение препарата гиалуроновой кислоты или нужна операция?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и много сопутствующих повреждений. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Введение гиалуроновой кислоты ничего не даст. Ну, максимум на месяц поможет. Не больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. В это время показано введение гиалуроновой кислоты однократно. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Коленный сустав, связки, мениск
2 ответаПодробное описание проблемы будет в прикреплённом фото. Хотелось бы послушать экспертные варианты решения данной проблемы, исключительно ли хирургический путь? И какой лучше приобретать ортез, так как приём у врача состоится только в июле. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана. По результатам мрт коленного сустава есть показание к хирургическому лечению - артроскопии, проведению дебридинга полости коленного сустава. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1.Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза, примерно такогоhttps://orteka.ru/product/ortez-orlett-3465/ 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав возле стопы
3 ответаЗдравствуйте. Из за занятий спортом (подъем на носки с отягощением для икроножных мышц) стали болеть суставы на ногах (отметил на картинке). Происходило это утром, после пробуждения, когда только начинаешь ходить, и продолжалось в районе минуты. Перестал делать это...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли имеем тендинит сухожилий. Подтвердить можно на УЗИ. Рентген не нужен. Поскольку боль только с утра, для лечения вполне будет достаточно местных средств и исключения нагрузок. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Можно или нет использовать Вам эти препараты в связи с ЭКО - не знаю.
Воспалился сустав, больно наступать
7 ответовПереодически воспаляются суставы на стопе (большой палец). Сейчас сдали анализы. В каком направлении продолжить обследование и чем снизить болевой синдром? Начал прием аркоксии.
Здравствуйте. По данным анализов, в которых повышен уровень С-реактивного белка,фибриногена и мочевой кислоты,можно заподозрить " подагрическую атаку". Как часто ( сколько в год эпизодов) и как давно такие воспаления? При возможности пришлите фото сустава.
Опухают голеностопный сустав/лодыжки
5 ответовНа обеих ногах опухли лодыжки с внешней стороны и внутренней(как бы вокруг ноги) 6 дней назад и отеки не проходят. С утра встаю, вроде бы отеки уменьшаются, но все равно видно что опухшие, потом как начинаю ходить больше начинают опухать,ноги будто тяжелые, дискомфорт в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По фото и описанию жалоб данных за тромбоз нет. С артрозом отёки связаны быть не могут. Возможны 2 причины - перегрузка стоп на фоне плоскостопия (наиболее вероятно). - дебют общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку симметричные отёки в суставах могут являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом, носить ортопедические стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес в связи с артрозом. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М.Р.Т т/б сустав
4 ответаНейрохирург после просмотра снимков м.р.т т/б сустава и поясничного отдела позвоночника рекомендовал обр. К ревмотологу . Боли и тяжесть в ягодице и голень л. ноги. Сказал есть изм. операция не требуется. Что можно посоветовать? В/мышечные проставил, леч. физк. занимаюсь....
Здравствуйте. На МРТ есть признаки перитрохантерита - воспаление сухожилий в области большого вертела. Обычно они дают такую боль. Коксартроз в 70 лет уже есть у всех и болеть он не обязан. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.