Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптоматическая терапия
6 ответовЗдравствуйте. Обращаемся за консультацией по поводу симптоматической терапии папы. Основной диагноз Нейроэндокринный рак лёгкого IV стадии с множественными метастазами. Проводилось лечение темозоломидом (последний курс завершён недавно). Имеется подтверждённый опухолевый...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и последние кт обследования. Причину тошноты и отказа от пищи надо искать, в зависимости от сроков прошлых обследований по назначению врач выполнить эгдс, кт брюшной полости с контрастом. Повышен уровень амилазы, возможно есть проблемы с поджелудочной железом. Сейчас как вариант поддержки питания обсудить с онкологом назначение лечебного энтерального питания, где в малом объёме содержится много калорий. При тромбоцитах 45 и наличии геморрагий на коже надо решать вопрос госпитализации (!!!) по результату осмотра терапевта врача СМП, особенно если есть изменения на коже верхней части тела, слизистой полости рта, слизистой глаз. За уровнем тромбоцитов старого следят, при необходимости делают переливание тромбоконцентрата. Отмену эликвиса решают по ситуации, взвешивая за и против, по причине назначения препарата. Уровень натрия обычно корректирую с помощью капельниц. Это решается только на очном осмотре. Если на фоне ондансетрона значимой тошноты нет препарат может быть оставлен врачом в схеме лечения. Здесь надо оценивать эффективность такой терапии. Уточните что вы имеете в виду под горячим узлом? Прикрепите фото.
ЭКГ по Холтеру
8 ответовЗдравствуйте, подскажите делала холтер по рекомендации кардиолога, тк иногда бывают приступы сильной тахикардии (за секунду, в состоянии покоя, пульс поднимается до 150, но у меня так же есть ВСД, поэтому я старалась списать это на приступ ВСД). В итоге в заключении холтера...
Здравствуйте! По вашему холтеру описана норма. Экстрасистол мало, пауз более 3 сек нет. Обращает внимание только склонность к тахикардии, за счёт неё и идёт укорочение интервала pq. Вы сдали нужный набор анализов для оценки причин тахикардии. Если же по ним не будет отклонений, то скорее всего причина в тревоге, вегетативном дисбалансе. Но точно скажу, по холтеру ничего опасного для вас нет!
Маме 67 лет , ХОБЛ дал осложнение на сердце. Состояние мамы очень плохое, отдышка , отечность. Сделали УЗИ сердца за 3 месяца произошли большие изменения.Подскажите, что виданном случае можно сделать? Ниже результаты узи. Заранее благодарна. Повышение АД отмечает в течение...
Здравствуйте. Для определения показаний к операции и возможность ее проведения точно потребуется экспертное узи для оценки градиентов на клапанах, сократимости сердца. Проведение коронарографии, что является обязательнвм перед любой операцией на клапане. Так как необходим будет наркоз, также важно провести спирометрию для определения состояния легких. Это все лучше сделать в условиях кардиостационара. Что касается терапии, то назначена она адекватно, направлена на защиту от прогрессирования сердечной недостаточности. Также необходимо Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг Так кпк важно посмотреть состояние почек, печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
19 ответовОколо месяца приступы тахикардии, также на днях в состоянии покоя стало плохо- 167 пульс давление 140/100 при норме моей 110/80, кружилась голова , как-будто теряла сознание. Было подозрение на тонзиллитную кардиомиопатиб но кровь в норме ревм фактор норма, асло 264 при норме...
нет, не могло. ЖТ имеет определенный источник (локализацию). Поэтому требует определенного лечения. Миокардит наиболее вероятная причина ее возникновения.
Выбор антибиотика при ковиде
9 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста. У моей мамы ковид (подтвержден анализами крови). Женщина, 70 лет. В анамнезе мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий, бронхиальная астма (до этого астма была 25 лет в ремиссии). Мама болеет 29 дней. Первые дни была температура, очень...
Добрый день по описанной вами ситуации я рекомендую сдать анализы ОАК; Биохимия крови + коагулограмма; ПКТ крови; Ддимер крови; Феритин; Если есть мокрота то бак посев мокроты и мокрота на чувствительность. По поводу вопроса назначение антибиотиков, она я понял лежит в стационаре, о назначении антибиотиков принимает решение лечащий доктор ( при этом он оценивает клинику, лабораторные данные и еще ряд факторов,). В данное время за Ковид известно очень много,. Так что не переживайте все с вашей мамой будет хорошо, на это просто нужно время
Опоясывающий лишай
10 ответовДобрый вечер! Прошу помочь. У моей бабушки (72 года) появился опоясывающий лишай. Беспокоит сильная боль, врача в нашем городе нет, до клиники добраться не можем. Появилась сыпь на правом боку (+- 15 см), под правой грудью и в области позвоночника (+-1.5 см). Очень сильная...
Здравствуйте, по фото можно предположить Опоясывающий герпес. Возникает от переохлаждения, стресса, травматизации кожи, снижения иммунитета после болезней, контакта с больным ветряной оспой и тд. Внутрь валацикловир 1000 мг 3 р в день, или ацикловир по 800 мг4 раза в сутки, курс 7 дней. Наружно: Циндол или каламин суспензия 2 р в день, 14 дней. При болезненности- найз или нимесил по 1 пакетику/ таблетке 1 -2 р в день 5 дней( во время еды). Если боль не проходит, консультация невролога. *минимизировать контакт с водой, до образования корочек. *полотенцем и мочалкой не растирать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение кордарона
25 ответовЗдравствуйте. У меня пароксизмальная форма фибриляции предсердий уже примерно 16 лет. Есть лишний вес. Гипертоническая болезнь. Срывы ритма всегда в вечернее или ночное время в положении стоя или сидя. Года 3 я её вообще не лечил. Ритм срывался и сам восстанавливался в...
Здравствуйте. Не переживайте. Кордарон назначаем по 2 таб 7 дней, потом 5 дней пьете, 2 выходной. Если ритм не восстановиться, то подбор другой терапии. Все под контролем экг и врача. Прикрепите результаты обследований.
Аритмия, боль в стопе
3 ответаЗдравствуйте, у моего папы 13.04.2019 был сердечный приступ. Диагноз - персистирущая форма фебриляции предсердий с восстановлением синусового ритма. Наджелудочковая экстрасистолия. ПИКС (2003, 2010гг.). Недостаточность МК 1-2 степени. Гипертоническая болезнь IIIст,2 ст, риск...
Если раз в 5-7 дней то ничего страшного не будет. Главное не принимать более 5 дней подряд. Принимать кеторол 2-3 раза в день в зависимости от болевого синдрома
Здравствуйте! Почти 1 год, у меня без видимых причин, поднимается пульс до 150 может и больше. При этом все страшно, ужасно, паника такая что вот вот и конец. Но вчера было что то новое. Пульс 150, впервые появились боли в области сердца при дыхании, онемение всей головы и...
Добрый день. На экг нет нарушений ритма сердца, правильный синусовый ритм. Похоже на панические атаки. Если ранее принимали феварин и хорошо себя чувствовали, рекомендую вернутся к его приему и подключить психотерапию. По заключению узи у вас выявлены атеросклеротические изменения артерий, имеются стенозы. Вам анализ на липидный спектр нужно сдать, соблюдать диету, снижать ИМТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом
25 ответовЗдравствуйте. На протяжении месяца проблемы со стулом. Началось всё после того, как съела салат с помидорами, сыром и чесноком. Началась горечь во рту, продолжалось больше недели. Подключилась диарея. Начала принимать Линекс. На время прекратилось, но через время снова...
Здравствуйте! По обследованиям не видно признаков выраженного воспалительного процесса. Общий анализ крови от 26.07 без признаков воспаления, СРБ и СОЭ в норме. Биохимические показатели печени, желчных путей и поджелудочной железы без отклонений. По УЗИ значимых изменений не описано, выявлен небольшой полип желчного пузыря около 3 мм, который обычно требует только наблюдения в динамике, а также нефроптоз справа 1 степени. По ФГДС от 2024 года отмечалась недостаточность кардии, без язвенных и эрозивных изменений. С учетом жалоб возможно сочетание повышенной чувствительности кишечника с нарушением моторики, в том числе после перенесенного кишечного эпизода. В таких случаях некоторое время могут сохраняться спазмы после еды, учащение стула, вздутие, реакция на отдельные продукты. Горечь во рту и эпизод рвоты желчью могли быть связаны с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ, при этом по анализам признаков повреждения печени или нарушения оттока желчи нет. Эпизод с температурой, зудом и отеками рук мог быть связан с реакцией на продукт или лекарственный препарат, но сейчас лабораторных признаков активного воспаления нет. Если симптомы сохраняются, имеет смысл выполнить исследование кала на фекальный кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника, при выраженном вздутии - водородно-метановый дыхательный тест, а также исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA). При сохранении боли справа внизу живота важно оценить состояние кишечника.