Что вас беспокоит?
Назначение кордарона
Здравствуйте. У меня пароксизмальная форма фибриляции предсердий уже примерно 16 лет. Есть лишний вес. Гипертоническая болезнь. Срывы ритма всегда в вечернее или ночное время в положении стоя или сидя. Года 3 я её вообще не лечил. Ритм срывался и сам восстанавливался в течении суток. Далее мне был назначен сотогексал для удержания ритма, он оказался не эффективным. Потом назначили аллапинин. В дозировке 1 т. 2 раза в день. Препарат оказался эффективным. Но со временем эффект от препарата уменьшился. Постепенно и аллапинин оказался не эффективным. Потом пришлось по 1,5 таблетки и далее по 2 таблетки 2 раза в день. Но ритм иногда срывался все равно. Аллапинин я принимал вечером и ночью. Алапинин я принимал очень долго, более 11 лет. Далее мне назначили пропанорм в дозировке 1 т. (150) 3 раза в день. Но в такой дозировки он не работал. Мне назначили по 2 т. (150) 2 раза в день. Какое то время ритм держался. Но последнее время начал опять срываться. Вместе с пропанормом я пил беталок зок по 25 мг. 1 раз в день и лизиноприл по 10 мг 2 раза в день. Эликвис по 5 мг. два раза в день. На данный момент мне назначили кордарон по 1 т. 3 раза в день в течении 7 дней. Далее по 1 т. в день в течении 5 дней, 2 дня перерыва. С отменой пропанорма и беталока. Я пью кордарон 5 дней. Период насыщения. Но так как я бросил пить пропаном и белак зок, ритм постоянно срывается. Долго ли будет проходить период насыщения и правильно ли мне назначили кордарон. Из – за постоянных ночных срывов повысилось давление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Кордарон назначаем по 2 таб 7 дней, потом 5 дней пьете, 2 выходной.
Если ритм не восстановиться, то подбор другой терапии.
Все под контролем экг и врача.
Прикрепите результаты обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте, кордарон назначен по адекватной схеме.
Оказывает влияние на гормоны щитовидной железы.
На фоне приёма нужно контролировать уровень гормонов.
Добавьте к приёму панангин 1т 3 раза в день курс 4 недели.
Хайшат, а можно ли в период насыщения принимать пропанорм хотя бы на ночь
Не рекомендую т.к могут проявиться побочные эффекты антиаритмических препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь.
Кордарон Вам назначили правильно по 1т*3 раза в день, но нужно принимать так 10 дней, 7 дней недостаточно. Период насыщения длится 10 дней. Затем перейдите на 1 таблетку в день. Для экстренной помощи, для купирования приступов аритмии, пока идет период накопления, можете принимать пропанорм. Антикоагулянт (эликвис) принимаете сейчас? Вам не предлагали сделать РЧА (прижигание очага - источника приступов фибрилляции)?
Марина, примерно 6 лет назад мне должный были дать квоту. Я прошел обследование в областной больнице.
Карнография была в норме, но при процедуре повредили лучевую артерию на правой руке. На УЗИ сердца диллатация обоих предсердий. Левое предсердие 45. На РЧА меня не взяли.
Марина, у меня когда был холицистопанкреаит и я очень сильно похудел, примерно на 26 кг. у меня пропалали приступы аритмии.
Сейчас весь этот вес обратно набрал и все началось. Сейчас обратно хочу похудеть.
Да, старайтесь похудеть. Перед назначением кордарона гормоны щитовидной железы проверяли?
Марина, не на данный момент не проверял. А так поверял несколько раз, было все в норме.
Продолжайте принимать кордарон и можете принимать для купирования приступов пропанорм.
Марина, подскажите пожалуйста а какие препараты еще можно добавить от высокого давления.
Из-за частых ночных срывов очень плохо сплю. И на этом фоне повысилоь давление, да и еще отменили метопроло. Может быть индапамид добавить.
Какие пульс и АД у Вас вечером и утром (цифры)? Лизиноприл сейчас принимаете?
Марина, сейчас АД поднимается до 150/100. Пульс 70
А когда пил метопролол, ну и раньше до таких частых приступов чсс было 56-58, АД 130/80 - 135/85
Марина, Лизиноприл принимаю 20.
В таком случае, советую добавить на вечер лучше метопролол 25 мг, они совместимы с кордароном. Главное следите, чтобы утром пульс был не ниже 55 в мин. Если будет ниже, уменьшите дозировку метопролола. Если АД будет все равно подниматься на фоне метопролола, то вечером принимайте моксонидин 0,2 (0,4) мг ежедневно.
Марина, а метопролол длительного действия или короткого
Марина, я имею виду беталок или обычный
Лучше беталок зок. Если срывы ритма не только ночью, но бывают и вечером, то принимайте беталок в обед или в 16-17 часов.
Марина, подскажите пожалуйста а индапамид не нужно добавлять для снижения давления
Если на фоне беталока и моксонидина АД все равно будет выше нормы, то можно будет добавить индапамид (он выводит калий, это нежелательно при аритмии, поэтому его добавлять в последнюю очередь).
Марина, Хорошо. Спасибо Вам.
Пишите, если появятся вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока идёт период насыщения кордарона можно увеличить дозу лизиноприла до 15 мг 2 р в день ( доп доза 40 мг в сутки). Добавить беталок зок по 25 мг 2 раза в день и Глицин по 1т 2 р под язык для коррекции вегетативного- дисбаланса.Давление снизиться . Можно также добавлять в период восстановления ритма транквилизаторы в небольшой дозировке ( атаракс по полтаблетки на ночь).
Игорь, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте эффект должен быть не раньше чем через неделю от начала приёма
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202316 ответов
- 24 Февраля 20241 ответ
- 15 Сентября 20245 ответов
- 10 Апреля 39 ответов