Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли компрессионный перелом
10 ответовДоброе утро) 09.04.2022 у ребенка 10 лет было неудачное сальто в батутном центре. Ребенок приземлился на лопатки, почувствовал боль и по моим ощущениям была кратковременная остановка дыхания. К врачу обратились через 11 дней, до этого ходили в школу и на футбол. Один врач...
По рентгенограммам есть признаки компрессионного перелома 6 го и 7го (сомнительно) тел позвонков, окончательный диагноз перелома ставиться по МРТ, иногда даже без видимой клиновидной деформации позвонков по МРТ выявляются переломы, поэтому не исключается и большее количество поврежденных позвонков. Переломы не осложненные, постельный режим 6нед минимум, далее экстензионный корсет, реабилитация. Переломы тел позвонков у детей, даже если обратились не сразу, показание к госпитализации, на 3 нед.
Вопрос по мрт позвоночника
19 ответовНа приеме мануальный терапевт заметил на снимке мрт повреждение позвонка и допытывался, что же за травма у меня была. Травм не помню, но этот вопрос не дает покоя. Хотелось бы разобраться. Делала мрт из-за болей в пояснице, нашла протрузии, грыжи шморля, не так давно...
Обращает. Если там , действительно есть что- то, на что следует " обратить". На флюрографии часто сколиозы и грыжи описаны. От врача зависит- он, в принципе, не обязан. Но если там ой- ой- ой!- то ни один врач не пройдёт мимо. Если там нет! Дефекта- значит на плёнке МРТ артефакт.
здравствуйте! женщина 62 года , компрессионный перелом на фоне остеопороза тн12 позвонка , случился где -то 20 марта примерно , начались боли , думали обострение грыж , сделали МРТ 31 марта . 1 апреля госпитализирована, 6 апреля сделана вертебропластика . Пару дней было...
Для обезболивания обычно рекомендуют использовать нпвс мовалис (мелоксикам) коротким курсом, желательно с защитой желудка. Габапентин и велаксин продолжать, При этом нужно понимать, что одни обезболивающие могут не дать полного эффекта, так как возможны серьёзные причины боли спондилит и компрессия нервных структур. Оптимальная тактика в ближайшее время снова консультация нейрохирурга, уточнение необходимости операции и обязательное исключение воспалительного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
-У меня истмический спондиолиз L5, врожденное незаращение с антиролистезом L5. -дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. -экструзии межпозвонкового диска на уровне двигательного сегмента L4L5/ -протрузии межпозвонкового диска на...
Здравствуйте! Для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать весь объем исследований (КТ/МРТ/функциональная рентгенография). В обоих случаях речь идет о полноценной операции - транспедикулярной фиксации. В первом случае, вероятнее всего, предлагают транскутанную ТПФ через небольшие разрезы на коже. Этот вариант более щадящий, т.к. не подразумевает большой доступ, большой разрез на коже и мышцах с их отслоением от позвоночника. Однако, такая конструкция может не удержать спондилолистез, особенно если он выраженный и с большим люфтом патологической подвижности, и нестабильность сегмента после операции может остаться. В таких случаях межтеловой имплантат обеспечивает бОльшую стабильность конструкции. Лучше по снимкам смотреть, какую конструкцию нужно смонтировать в конкретном случае. Следующим важным фактором является факт наличия болей в ногах, что говорит о компрессии нервных корешков, иннервирующих ноги, в позвоночном канале на фоне спондилолистеза. Компрессия корешков подразумевает декомпрессию позвоночного канала. Поэтому этот этап оперативного вмешательства нельзя игнорировать. Операция направлена на стабилизацию сегмента, следовательно после операции должны уйти постоянные боли в пояснице, связанные со смещением позвонка и нестабильностью, боли по типу прострелов с иррадиацией в ноги. Не всегда пациенты после ТПФ чувствуют себя абсолютно здоровыми. Может сформироваться другой вид хронического болевого синдрома в спине, за счет в том числе большого доступа и разреза, иногда возникает хроническая радикулопатия нервного корешка на стороне установки межтелового имплантата. Поэтому и существует вариант транскутанной ТПФ, но нужно смотреть поможет ли это в данном случае или после операции ничего не изменится. На операцию необходимо решаться, если Вы устали от того уровня постоянной боли, которая давно с Вами, а также если изменения по снимкам выраженные и ждать улучшения не приходится.
Травмы очевидной небыло. Умереная боль в пояснице справа при определенном движени. 10 дней. Ходили к массажисту , проводил тесты. Работал по тригерам. Сказал ничего серьезно. Делали магнит (алмаг) мазали нимисулидом. Боль не прошла. Решили перестраховатся перед соревнованиями...
Переломов нет. Абсолютных противопоказаний нет, но боли могут ей не позволить показать результат.Если же ребенок очень мотивирован на эти соревнования, можно пройти их, но лучше в корсете, а после - обязательно снять нагрузку хотя бы на месяц и пролечится. Если же снятие с соревнований возможно, тогда снимайте.
Делала мрт, в заключении - Заключение: МР-картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба (сегментарный остеохондроз, L1-2, L2-3, L3-4 I-стадии, L4-5, L5-S1 II-стадии), с грыжей диска по типу экструзии L5-S1, с признаками левостороннего...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Блокада временно курирует боль , иногда бывает эффективной Консультация нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это всё-таки миелома?
10 ответовС декабря 2019 года слег из-за сильной боли в позвоночнике и под ребрами с обоих боков. Рентген, МРТ показали патологический перелом Th9 позвонка грудного отдела. 07.02.2020 г. была проведена операция по удалению позвонка в нейрохирургическом отделении. Удаленый позвонок был...
Андрей Владимирович, здравствуйте. У вас обнаружен белок Бенс-Джонса. Это аномальный белок, онкомаркер. Он является онкоиндикатором миеломы. Также обнаружен М-градиент(парапротеин), повышен гамма-глобулин, что также указывает на миеломную болезнь. Скажите, что у вас в биохимическом и общем анализе крови?
При наклоне головы вперёд ухудшается вестибулярная функция и слух (синдром Меньера) и слышен пульсирующий звук в ухе. Иду на УЗДГ сосудов шеи и мозга. Хочется узнать, где пережимается артерия. В предыдущем исследовании (во время ремиссии) такие данные: "Правая позвоночная...
Здравствуйте. Да, модно, пройти УЗИ сосудов шеи с поворотными пробами, и тогда будет понятно идет ли компрессия позвоночный артерии именно при повороте и на каком уровне. И врач может ориентировочно написать на каком уровне идет нарушение кровотока.
Боль в ноге
5 ответовБолее двух клинит левая нога от поясницы, до колена. Боль немеющаая+ очень сильный тонус мышцы. При ходьбе нога не сгибается и немного косолапит. Ревматолог ставил предположительный диагноз ПСА, но С-реактивынй белок, и Срб всегда в норме. Мочевая кислота- на нижней...
Здравствуйте. 1. Прикрепите протокол осмотра ревматолога. 2. Скажите, ноющих болей в нижней части спины, ягодичной области в состоянии покоя, ночью не бывает? 3. Боль беспокоит в течение двух лет или месяцев? 4. Суставы не болят, не припухают? 5. Какой у Вас вес и рост? 6. Какое лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты исследования МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника: На серии МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной проекциях в режимах Т2 — ВИ, STIR с жироподавлением: Ретролистез L5 позвонка до 4 мм. На Т2 - взвешенных изображениях, а также в режиме STIR с...
Да не за что!