Консультация травматолога /

Девочка 11 лет боли в пояснице. Сделали мрт. Можно ли продолжать тренироватся. С данными изменениями ? — вопрос №2999513

98 просмотров

Травмы очевидной небыло. Умереная боль в пояснице справа при определенном движени. 10 дней. Ходили к массажисту , проводил тесты. Работал по тригерам. Сказал ничего серьезно. Делали магнит (алмаг) мазали нимисулидом. Боль не прошла. Решили перестраховатся перед соревнованиями сделали мрт.
Заключение : Умеренный отек костного мозга правой ножки дужки и правого поперечного отростка L5 позвонка, нерезко
выраженный отек костного мозга правого нижнего суставного отростка L5 позвонка - изменения, предположительно, могут
соответствовать стрессовому повреждению, менее - воспалительного генеза.
Спондилоартроз на уровне L5-S1 сегмента.
Минимальный синовит межпозвонковых суставов с обеих сторон на уровне L3-S1 сегментов.
Отек костного мозга смежных субхондральных отделов боковых масс крестца и подвздошных костей в области их
сочленения - проявление сакроилита? Является ли это противопоказанием для нагрузки. Тренер говорит нет. Массажист тоже ничего серьезного.

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет. Выросла за последнии 4 месяца на 12 см
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По МРТ предположительно выявили стресс-перелом поперечного отростка 5-го поясничного позвонка.
Достоверно нужно уточнить на КТ.

Отек костного мозга смежных субхондральных отделов боковых масс крестца и подвздошных костей в области их сочленения - проявление сакроилита?
Я считаю, что это проявления перегрузки, но достоверно должен исключить ревматолог очно.

Если на КТ перелома нет, то категорических противопоказаний к тренировкам не будет.
Но Вы должны понимать, что поясничный отдел позвоночника критически перегружен.
И если нет перелома сейчас, то он вполне может быть завтра или после завтра.
Но Вы родители - Вам и решать.

Сейчас рекомендуется КТ поясничного отдела позвоночника и консультация ревматолога.
Клиент
Здравствуйте! Благодарю. Правильно я понимаю что у нас есть повод прервать тренировки и отказатся от участия в соревнованиях для дольнейшего прохождения специалистов ? И то что сейчас есть , можно усугубить под дольнейшей нагрузкой ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Понимаете абсолютно верно.
Эти соревнования точно следует пропустить, а дальше будет видно по КТ и консультации.
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По МРТ действительно больше похоже на стрессовое повреждение поперечного отростка, минимальный отек и синовит межпозвонковых суставов и отек в области пояснично-крестцовых сочленений также говорит о перегрузке организма. Такой активный рост мог осложнить адаптивные возможности организма и даже отсутствие яркой травмы могло вызвать такие изменения.
Изменения на МРТ не критичны, но в лечении нуждаются.
Судя по асимметрии повреждения, девочка на спортсекции имеет много скручивающих позвоночник нагрузок (гимнастика, хореография, фигурное катание?), думаю, на время лечения нужно такую нагрузку исключить.
В лечении пока от массажа откажитесь, не стоит провоцировать усугубление отека, нужна стабилизация позвоночника корсетом (пояснично-крестцовый реклинатор) на активную часть дня.
СМТ 10 процедур на поясничную область снимет отек и боли
Растирания можно оставить на ночь противовоспалительными мазями.
После физиопроцедур можно подключить массаж.
Если боль не удастся купировать, поставить вопрос о КТ (без показаний в этом возрасте лучше КТ не проводить)
Клиент
Здравствуйте. Благодарю. Большой теннис . Да скручивания постоянные большой теннис. Правильно понимаю что от соревнований(через 3 дня) лучше отказатся ?
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Переломов нет. Абсолютных противопоказаний нет, но боли могут ей не позволить показать результат.Если же ребенок очень мотивирован на эти соревнования, можно пройти их, но лучше в корсете, а после - обязательно снять нагрузку хотя бы на месяц и пролечится.
Если же снятие с соревнований возможно, тогда снимайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом ли это?
6 часов назад
1000.00 р.
Иван, Москва
Перелом крестца и копчика
6 часов назад
800.00 р.
Яна
Перелом. Требуется ли операция
6 часов назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Ребенок 5 месяцев упал с жезлонга
10 часов назад
700.00 р.
Рашида
Повреждение сухожилия надострой мышцы плеча
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите что делать ?
11 часов назад
700.00 р.
Евгений
Сильная боль в колене
вчера, 17:41
699.00 р.
Денис, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Руслан  Латыпов
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2009-2015 гг. ФГБОУ ВО БГ
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина