Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной кашель
3 ответаРебенок, 4 года, больше месяца наблюдается влажный кашель и насморк. Две недели назад лор ставит диагноз двусторонний синусит, подчелюстной л/аденит по результатам рентгена пазух. Пройдено лечение (панцеф внутрь 7 дней и флуимуцил в виде ингаляций, по настоящее время в нос...
Здравствуйте, так как кашель сохраняется, несмотря на лечение от лор-врача, и нет воспаления на данный момент со стороны лор органов , то вероятно это остаточный кашель .В общем анализе крови , убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, лейкоциты до 11 допустимы для данного возраста, нейтрофилы в абсолютных значениях не повышены, только незначительно в процентах, если кашель будет сохраняться, в таких случаях может быть рекомендовано сдать антитела М и G к атипичным возбудителям, учитывая что в данном сезоне достаточно широкое их распространение ( микоплазмы и хламидии пневмония ), при выявлении антител-м, В таких случаях назначается антибиотик из групп макролидов ( кларитромицин или Азитромицин) ;
Кашель и насморк
10 ответовДобрый день! Ребенку 9 месяцев. Уже 2 месяца лечим насморк, который сопровождается кашлем. Чем только не лечили ( промывание морской водой, назевин, изофра, сиалор, альбуцид). Педиатр направила к Лору. Лор, взял посев лор-органов на микрофлору. Выявлены streptococcus...
Добрый день. В мазке выявлен пневмококк количестве соответствующей верхней границы допустимых значений. Но, учитывая, что ребёнок раннего возраста , не привит, а жалобы беспокоят длительное время приём антибиотика может быть рекомендован. С учётом результата мазка пневмококк чувствителен к группе макролидов, к которой относится Сумамед(азитромицин). Этот антибиотик не даёт видимого эффекта с первого дня, явные проявления положительной динамики заметны к 3му дню приёма и имеет хвост действия после окончания курса в течение нескольких дней. Вопрос о дозе препарата просчитывается, зная вес ребенка, но уменьшение дозы не имеет смысла,т е все назначенные 5 дней доза должна быть одинаковой. В возрасте до года мазь в нос с Левомиколем не используется. Достаточно выполнять ежедневно туалет носа изотоническими солевыми растворами в форме капель 3-4 раза в день с последующей аспирацией отделяемого детским аспиратором.
Никак не долечу насморк
12 ответовУже не знаю что и делать. Лор прописывает назначение, становится лучше, а потом опять все тоже самое. Симптомы всегда одни. Густые сопли стекают далеко, отсмаркать трудно, вечером ощущение как будто бы набухают лимфоузлы под челюстью, щупаю - все хорошо и такое только...
Здравствуйте, по описанию необходимо исключать синусит. Учитывая длительное лечение рекомендовано выполнить КТ ОНП , чтобы исключить процесс во всех пазухах. До этого можно использовать для носа моматРиноАдванс по 1дозе 2р/д, промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д , в нос при наличии воспаления добавить местный антисептик - проторгол по 2кап 3р/д на 5-7 дней. Из анализов выполнить риноцитограмму и ОАК . После получения результатов исследований корректировать лечение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка (2 года) увеличены аденоиды (2-3 степень), экссудативный отит. Изначально обратились, так как на протяжении 3 недель не проходил насморк и был кашель. Наблюдаемся ежемесячно у ЛОРа, применяем препарат Назонекс, улучшений не наблюдается на протяжении...
Здравствуйте Данные бактерии являются условно-патогенными и могут в норме жить на слизистой в носу У ребенка все прививки по графику? Вы не сдавали ОАК? Респиратораторную аллергию как причину отека в носу не исключали?
Ужасная кровь
7 ответовЗдравствуйте! Дочке через месяц 5 лет С июня часто болеем ангиной за 6 месяцев 4 раза. Заболели 7 декабря, с 8 декабря начали пить жаропонижающее, 4 дня была температура. 9.12 сдали кровь и 12.12 (фото приложила) последняя кровь ужасная, лор сказал СОЭ и СРБ не соответствует...
Здравствуйте! По гемограмме патологии кроветворения и болезней крови нет. Все изменённые показатели указывают на острую фазу инфекционно-воспалительн-ого процесса. Показатели нормализуются по выздоровлении ребенка. Обязательно необходимо рассмотреть антибиотикотерапию, симптоматические меры с отоларингологом или педиатром. По необходимости взять мазки на флору и грибки с зева натощак . На фоне полного здоровья сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита.
Длительное понижение лейкоцитов
21 ответДобрый день, уважаемые доктора. Уже почти год понижены лейкоциты, нейтрофилы с плохой динамикой. Анализы приложил. Прошёл КТ грудной и брюшной полости, все органы и лимфоузлы в норме. Увеличены шейные (УЗИ прилагаю). Жалобы на боль в шее справа впереди. Сейчас прохожу лечение...
Что в закрыть вопрос с гематологией врач может предложить обследование костного мозга. Это полностью исключает все патологии крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу пойти или что делать?
8 ответовЗдравствуйте. С 16 по 30 сентября ребенок болел. Был сильный кашель. Сначала выписали сироп, потом дышали флуимуцилом ИТ. Кашель стал проходить. Педиатр выписала. Лор на осмотре сказала, что все хорошее, горло, нос, уши. Ребенок редко периодически подкашливал. Через 2...
Здравствуйте, по крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Возможно , после вирусной инфекции ,ребёнок ещё подкашливает.
Заложенность носа ночью долгое время
7 ответовУ ребёнка в 6 месяцев,скорее всего после болезни орви,началась заложенность носа по ночам,без других признаков (соплей нет). Сейчас ребёнку 1,3 заложенность так и осталась. Один лор сказал,что это от сухости,ставили увлажнители,увлажняли нос-не помогает,второй лор сказал...
Здравствуйте. По результатам анализов мы действительно можем сказать с большей долей вероятности, что ребёнок перенёс вирусную. На фоне чего сохраняется воспаление в полости носа. В подобной ситуации иногда мы подключаем универсальный противовоспалительный препарат как мометазон в ситуации, когда другими способами мы не можем снять остаточное воспаление. Этот препарат, как правило, назначают согласно инструкции с 2 лет, но иногда мы вынуждены его применять и раньше, но препарат действует в основном на местном уровне, только очень мало всасывается в кровь, поэтому в принципе каких-то рисков для всего организма нет. Применяет его в малой дозе по 1 впрыскиванию 1 раз в день утром в течение хотя бы 14 дней. Можно, конечно, все-таки попробовать в начале применить препарат Фенистил в течение 5-10 дней. Даже не смотря на то, что по анализам нет явных признаков аллергического воспаления. Все-таки вероятность сохранения заложенности полости носа на фоне аллергического воспаления больше, чем на фоне перенесённой вирусной инфекции. Иногда развивается просто локальная аллергическая реакция. Которую мы к сожалению анализами не можем подтвердить.
Острый синусит
16 ответовПрошла лечение с 29.11 по 6.12,осталась головная боль,лор отправила к неврологу и окулисту (исключить внутречереное давление и глазное давление)невролог сказала что лор не долечил и отправила на рентген и прописала противовоспалительное,продолжила капать до 16 числа нос,после...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик ?
6 ответовЗдравствуйте! Беременность почти 31 неделя , неделю назад начали беспокоить желто - зеленые сопли, пару дней болел лоб , самостоятельно опорашю нос аквалором, была у лор врача, каким то сканом делала узи ,на лбу был небольшой оттек , назначила ринофломуцил антибиотик в...
Здравствуйте Цвет слизи не указывает на бактериальную инфекцию Слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции Прикрпите узи и анализы