Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется оценка клинической картины, стадирование процесса и определение оптимальной тактики ведения пациента на основании приложенных медицинских документов. Пациент: Женщина, 78 лет Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование антрального отдела желудка....
Здравствуйте. По документам которые вы приложили мы говорим об диагнозе аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами в печень. Очаги в печени по данным МРТ и ПЭТКТ очень подозрительны на метастатические. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение биопсии очага печени для окончательного подтверждения метастатического процесса и обязательно исследование HER2, PD-L1, MSI/dMMR. И нужно будет начинать лечение с системной лекарственной терапии, а не с операции. Оптимальная схема определяется после получения молекулярно-генетических маркеров, на консилиуме. Остеопороз и перелом Th12 не являются противопоказанием к противоопухолевому лечению, просто требуют наблюдения в динамике.
Нужно ли принимать сульфасалазин
42 ответаДобрый день! Чтобы не повторяться, прикрепляю ссылку на мой предыдущий вопрос: https://sprosivracha.com/questions/4054616-bespokoyat-kolennye-sustavy Дополнительно сделала УЗИ правой кисти, так как начало беспокоить сухожилие большого пальца. Прикрепила. Сегодня решила для...
Анна,здравствуйте! В прошлый раз мы с вами обсуждали тактику дальнейшую в этой ситуации. И обговаривали необходимость динамики узи после курса нпвс,а так же при сохранении симптоматики выполнение мрт коленного сустава и забор жидкости на анализ. Что то из этого выполняли? Курс нпвс вы закончили? Самочувствие,если верно поняла не изменилось? Противотревожную терапию тоже обсуждали,что она не помешает,если уровень тревоги высокий и мешает качеству жизни
Вульвовагинит. Кандидоз. Выделения
20 ответовЗдравствуйте, некоторое время назад появились белые выделения, похожие на сопли. Они не доставляли никакого дискомфорта кроме своего наличия, но спустя время появился сильный зуд в области промежности и небольшой кисловатый запах лука. Обратилась ко врачу, поставили диагноз...
Здравствуйте. Марина, у Вас, скорее всего, развилась аллергическая реакция на Азитромицин, и , возможно, что уреплазма к нему нечувствительна. Я бы Вам рекомендовала сдать бак.посев из ц.к.на уреаплазму с АЧ, чтобы понимать, чем лечиться. В качестве местных форм препаратов здесь бы хорошо подошел Тержинан на 10 дней или св. Макмирор Комплекс на 8 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Года два назад появился звон в ушах, утром после сна больше. в течении дня меньше. Периодически появляется головная боль справа (сзади черепа и переходит на висок), лечил спазмолгоном, помогал массаж шейно-грудного отдела. Есть небольшая потеря зрения (+2,00), но это давно....
Я не оправдываю их применение каким -то одним конкретным исследованием, их на самом деле масса, списка ссылок у меня нет, не думала что когда-то такая информация пригодиться персонально для пациента от моего лица, но в интернете исследований на тему статинов много, и рекомендую именно англоязычные источники. Здесь по ссылке можете посмотреть не плохою, по моему мнению, статью в которой указаны данные подтвержденные исследованиями, источниками ( в квадратных скобках указана цифра источника, а в конце статьи перечень список этих самых источников которые можно поискать в сети для ознакомления). https://cyberleninka.ru/article/n/mify-i-realnost-terapii-statinami Цель рекомендации статинов Вам, скорее даже не рекомендация конкретного препарата, а в целом призыв подумать на эту тему - исключительно в целях избежание сердечно-сосудистых катастроф, так как атеросклероз и осложнения атеросклероза в виде образования атеросклеротических бляшек которые перекрывают сосуды крупного и тем более мелкого калибра, одна из ведущих причин сердечно-сосудистых осложнений. "я в последнее время после ходьбы на беговой дорожке принимал контрастный душ (горячий-холодный) вместе с головой. Это не вредно для сосудов головы?" - вреда в этом не вижу. Дузофарм - сосудистый препарат, к слову считается доказанным, его цель улучшить кровоток, в том числе и в сосудах мозга. На сколько реально он работает сказать не могу. С точки зрения доказательной медицины считается что нет ни одного препарата который мог бы улучшить кровоток. Только борьба с факторами риска ( лишний вес, гипертония, атеросклероз, сахарный диабет если он есть). Ссылок подтверждающих оправданность назначение дузофарма предоставить не смогу ) Сама препарат назначаю при атеросклеротических нарушениях в дозе в которой написали Вы. Я поддерживаю такую схему. "если для более детального плана лечения необходима консультация. я готов оплатить ее" - да собственно всю информацию которую могла Вам предоставить и поделиться всё здесь высказала.
Здравствуйте У моего папы рак ротовой полости. Делаем химию в МО. Последние результаты выглядят подозрительно. Может химия не подходит. Посмотрите пожалуйста результаты и прокомментируйте. Я буду очень вам признательна. Тк я не медик, мне сложно понять. Проведена серия...
Здравствуйте! На основании результатов исследования нет признаков прогрессирования процесса. Метастазов в отдалённые органы не выявлено. В печени описано образование, по всем своим характеристикам соответствующее гемангиоме-доброкачественной сосудистой опухоли. Костная киста в подвздошной кости-это также доброкачественное образование, оно не связано со злокачественным процессом полости рта. Деформация поясничного позвонка-возрастные дегенеративные изменения. Но эффективность химиотерапии мы не можем оценивать по этим данным. Нужно видеть динамику по самой первичной опухоли в ротовой полости. Плюс нужно понимать, проводилось ли обследование брюшной полости до начала лечения, и до выявления онкозаболевания? Гемангиома печени, киста подвздошной кости обнаружены впервые? Если есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить. Прикрепите имеющиеся документы по возможности.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом! У меня кошка беспородная, 5 лет, пушистая, домашняя, не стерилизованная, рожала 1 раз. Кашляет лаящим кашлем, как будто ей что-то мешается, вытягивая шею в перед, прижимаясь к полу. Я решила, что это шерсть, так как её не срыгивает....
Результаты анализов не прикреплённые. Сходите к другому специалисту УЗИ (желательно по рекомендациям), не сообщая о предыдущем исследовании, а также не сообщая в каком клинике вы до этого обследовались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли в низу живота и в пояснице
13 ответовЗдравствуйте! Несколько дней подряд после окончания менструации беспокоят ноющие боли в низу живота и в пояснице, ощущается вздутие. Была небольшая задержка менструации в этом месяце (6 дней). У гинеколога наблюдалась последний раз в августе 2023 года. Обратилась тогда по...
Здравствуйте. Нет Это не связано, Вам нужно пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников, такие боли может давать эндометриоз
За последние пол года принимала несколько антибиотиков : Сумамед, (назначили при гриппе), Амоксиклав (после операции на дёснах), Флемоклав СОЛЮТАб + кларитромицин (от хеликобактора), альфанормикс. После каждого приема антибиотиков я чувстровала неприятный привкус во рту...
Здравствуйте! Внимательно ознакомился с Вашей ситуацией. Совершенно естественно, что это вызывает беспокойство, поэтому давайте детально разберем всё по порядку. Начнем с Parvimonas micra. Эта бактерия действительно живет в полости рта и считается одним из главных маркеров проблем с деснами. Ее обнаружение в анализе кала в высокой концентрации часто указывает на то, что она постоянно «подселяется» сверху. То, что десна зажила после операции, - хорошо, но наличие капы (сплинт-терапия) создает дополнительные места для скопления налета. Микробы отлично чувствуют себя под конструкциями, где меньше кислорода. Солоноватый привкус часто связан с изменением состава слюны или наличием хронического воспаления, которое может быть незаметно на глаз. В таких случаях рекомендуется сдать посев из полости рта на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Обычный мазок может не показать анаэробов, поэтому важно уточнить в лаборатории именно поиск Parvimonas и подобных ей бактерий. Также, если есть возможность и есть лаборатория с таким методом, есть смысл сделать ПЦР-тест «Дентоскрин» - он количественно оценивает основных виновников запаха изо рта. Это поможет понять, насколько агрессивна флора прямо сейчас. Что касается восстановления, то бесконечные антибиотики сильно могли ударить по защитному барьеру. Хлоргексидин убрал часть симптомов, но он убивает и «хороших» жителей.
Фиброзная дисплазия на КТ
14 ответовДобрый день. Делала КТ органов грудной клетки (долго болела ОРВИ, было подозрение на пневмонию) - в итоге по легким вопросов нет, но в описании КТ указали: В задне-боковом отрезке 8 ребра слева определяется с участок разрежения костной ткани, окруженный бесструктурными зонами...
Здравствуйте, КТ-картина изменений 8го ребра слева характерна для фиброзной дисплазии. Лично я не вижу потребности в дальнейшем дообследовании, если нет жалоб на болезненность в данной области. Такие поражения костей относятся к категории случайных находок и в значительном большинстве случаев их нужно оставить в покое и никак не лечить или дообследовать. Помимо этого у вас есть фиброзные изменения на верхушках обоих лёгких и единичный мелкий очаг в верхней доле слева, эти изменения, вероятно, появились после воспалительного процесса и они тоже не требуют дальнейших действий, также можно отметить дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенок 3 года заболел гриппом, пропили 4 дня хемомицин, на 4 й день стал болеть живот, появилась рвота и понос, температура 37,5 Положили в инфекционное отделение, стали колоть антибиотик и капать капельницы. Спустя три дня, рвота перестала, поноса нет,...
Не переживайте, давайте тримедат, урсофальк и можно флору (например Максилак по 1 капсуле во время ужина). Не паникуйте, я думаю в краевой разберутся, болен ещё ребёнок или просто астенический синдром после гриппа. Пусть выздоравливает!