Фиброзная дисплазия на КТ — вопрос №1865012

Question

Фиброзная дисплазия на КТ — вопрос №1865012

Женя, Москва

708 просмотров

2 февраля 2024

Добрый день. Делала КТ органов грудной клетки (долго болела ОРВИ, было подозрение на пневмонию) - в итоге по легким вопросов нет, но в описании КТ указали:
В задне-боковом отрезке 8 ребра слева определяется с участок разрежения костной ткани, окруженный бесструктурными зонами остеосклероза умеренной плотности с нечеткими контурами, изменения занимают всю толщину тела ребра, общей протяженностью до 38мм при измерении по оси ребра; также вентральнее в 8 ребре отмечается участок разрежения костной ткани с менее выраженным склеротическим контуром, общими размерами до 25мм при измерении по оси ребра. Признаков нарушения целостности кортикального слоя и наличия периостальной реакции на уровне изменений костной структуры не отмечается.
Свежих патологических изменений в органах грудной клетки не выявлено. Изменения 8 ребра слева могут соответствовать фиброзной дисплазии - требуют дообследования.

При этом специалист, который делал анализ, как сейчас обычно бывает в клиниках, находится удаленно - что-то уточнить или даже попросить указать на сегмент не смогла. При этом есть сомнения в заключении по этой части.
Можете посмотреть КТ, уточнить, есть ли такая проблема в действительности, может ли это быть связано с онкологией и если да, то о каких дообследованиях речь?
Снимки КТ в формате DICOM загрузила на Диск - https://disk.yandex.ru/d/SfVrK2nV6oZDzg

Возраст: 30

Вопрос закрыт

фиброзная дисплазия

анализ кт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Женя, 2 февраля 2024

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, в изначальном сообщении полная цитата из протокола по этой части - больше там ничего нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Женя, 2 февраля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, в изначальном сообщении полная цитата из протокола по этой части - больше там ничего нет

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 2 февраля 2024

Онколог, Терапевт

По КТ описана фиброзная дисплазия.
Формировались эти изменения с момента постройки костной ткани организма.
Это случайная находка, к онкологическому процессу отношения не имеет.
Необходима консультация травматолога-ортопеда для определения дальнейшей тактики.

Пожаловаться

Женя, 4 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, все файлы в архиве по ссылке - https://disk.yandex.ru/d/jspCpUebwVcQ-A

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 4 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Я посмотрел диск, мой совет вам - обратитесь к онкологу. Эти изменения конечно с высокой долей вероятности являются фиброзной дисплазией, но диагноз не ставится по кт и тем более не является окончательным. Дело в том, что к сожалению, крайне редко, как случайная находка так может выглядеть какая-нибудь остеосаркома. Хорошо, что вас ничего не беспокоит и нет симптомов, но как минимум на будущее надо понимать, что в этом месте может возникнуть патологический перелом, т.е. даже от незначительного толчка ребро это буквально разкрошится, с риском пневмоторакса (экстренная ситуация, требующая срочных мер, когда нарушена герметичность плевральной полости - воздух скапливается там и не может выйти, это если осколки порвут плевру).

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 4 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Еще дополню, что справа вообще то есть участки снижения пневматизации, бедный легочной рисунок, скорее всего после небольшой вирусной пневмонии. Либо если вы злостный курильщик.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 4 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

По поводу онколога, это только лишь для подстраховки, шанс того, что я написал крайне мал. Но ваш вопрос в этом же и заключался, поэтому ответил как есть. Еще раз повторюсь, диагноз по кт не ставят.

Пожаловаться

Женя, 5 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, к онкологу просто или там какая-то специализация? Может имеет смысл до визита еще пройти какие-то обследования (не знаю, анализу, МРТ), чтобы с ними идти на руках уже?
По КТ значит это точно видно? Думала может ошибочно написали

Пожаловаться

Женя, 5 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, по поводу пневмонии и ходила смотреть, но тут не написали. А это точно после или она в процессе? Стало получше, но еще кашляю. И почему вирусной, а не бактериальной? Мне антибиотики сейчас не назначали, но вот как раз боялась, что в том числе бактериальная разовьется

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 5 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

С лёгкими всё в порядке на данный момент, не беспокойтесь, это всё остаточные явления, со временем бесследно пройдут совсем. Вирусной, а не бактериальной, это просто предположение на основании имеющегося опыта, по кт-признакам они оставляют после себя разные следы, на 100% причину пневмонии знать не могу, но это и не важно. Антибиотики вам как раз и не нужны.
Да, я думаю вам просто на приём на онкологу. Пусть пересмотрят ваш диск, проведут консилиум если нужно, чем больше глаз, тем лучше. На месте уже решат, вы заранее ничего дополнительно не делайте, нет смысла. С вероятностью 99% у вас всё в порядке, но для большей уверенности перестраховаться никогда не помешает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фиброзная дисплазия левой бедренной кости

2 ответа

25 марта 2022

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Образование в мозге

2 ответа

21 января 2024

Арсений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Образование в ГОП у ребенка

3 ответа

19 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-02T11:41:03+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 2 февраля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Для описания снимков , Вам необходимо перенести вопрос к рентгенологам ( для пересмотра)
Если нужна консультация онколога, то прикрепите пожалуйста протокол КТ к вопросу.

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:06:18+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 2 февраля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол КТ.

Принятый ответ

Клевлеев Василий Андреевич, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T22:47:09+03:00

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 2 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Здравствуйте, не получилось по ссылке посмотреть кт. Можете заархивировать все файлы и дать ссылку на архив. Есть много нюансов, возможно потребуются дальнейшие действия.

Принятый ответ

Свежинцев Андрей Валерьевич, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T11:47:16+03:00

Здравствуйте, КТ-картина изменений 8го ребра слева характерна для фиброзной дисплазии. Лично я не вижу потребности в дальнейшем дообследовании, если нет жалоб на болезненность в данной области. Такие поражения костей относятся к категории случайных находок и в значительном большинстве случаев их нужно оставить в покое и никак не лечить или дообследовать. Помимо этого у вас есть фиброзные изменения на верхушках обоих лёгких и единичный мелкий очаг в верхней доле слева, эти изменения, вероятно, появились после воспалительного процесса и они тоже не требуют дальнейших действий, также можно отметить дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.