Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме 69 лет. Ранее жаловалась на шум в ушах, давление было в норме. Два месяца назад у нее произошел резкий скачок давления до 185/105. После этого случая начались жалобы на головокружение и скачки давления. Обратилась к неврологу. По результатам...
Добрый день, очень повышен уровень холестерина. Рекомендую достигнуть целевых цифр лпнп ниже 3,0 так как именно эта фракция оседает на стенках сосудов. К тому же уже имеются атеросклеротические бляшки. К сожалению, если не достигнуть нормализации липидного профиля они будут нарастать, тем самым повышая риск инфарктов и инсультов. Поэтому рекомендую : -Соблюдайте средиземноморскую диет( Суть диеты заключается в большом употреблении свежих овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, орехов, бобовых, оливкового масла, рыбы и морепродуктов. Мясо и сладости принимаются в минимальных количествах, а вино употребляется в умеренных количествах) -начать принимать статины. Самый безопасный для печени: питовастатин (ливазо) 1 мг по 1 таб утром. Без них уже снизить холестерин не получится, даже если вы перестанете его принимать с пищей. Так как печень способна сама его синтезировать. Престанс уже имеет в своем составе амлодипин, принимая его дополнительно вы значительно превысили суточную дозу( отсюда появление отеков, слабость, резкое снижение давления). Максимальная суточная доза блокаторов кальциевых каналов( амлодипин, леркандипин) 10 мг. Предупреждаю, что прием амлодипина( даже если он входит в комбинированный препарат) и леркондипина одновременно не рекомендуется. Рекомендую начать новую терапию: -Престариум 5 мг по 1 таб утром -Леркандипин 10 мг по 1 таб вечером -Кардиомагнил 75 мг по 1 таб вечером Давление будет снижаться постепенно, пока не накопится нужная концентрация в крови(2-3 недели).Очень важен регулярный прием базисной терапии, даже если давление стабилизируется. Желаю скорейшего вам достижения целевых цифр ад💐🫶🏻
Восстановление после крове-потери. Был инфаркт, застентирован, употребляет разжижающие препараты.
28 ответов17.01 У супруга ( муж. 1962г в мае 2022 был инфаркт) повысилось давление до 210 и пошла носом кровь. Скорая снизила давление,, отвезла к лору. Лор сделал томпонаду (стоит второй день. Госпитализацию не предлагали.) Сильно болит голова, обезболивающие помогают на 1-2 часа....
Общий анализ крови, коагулограмму
Анализы ттг 3,3, атпо 153, т3- 3,7, т4-11, ферритин 18, какие препараты принимать и дозировка. Скажите пожалуйста, для планирования беременности
Здравствуйте! Исходя из представленных данных можно предположить следующее: Очень низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов. При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа. Также рекомендуется ограничить потребление кофеин-содержащих продуктов и черного чая. АТ-ТПО это специфические белки, которые начинает вырабатывать иммунная система против щитовидной железы. Гормональный статус щитовидной железы в порядке, но может изменится, особенно во время беременности, так как потребность выше. В аналогичных случаях рекомендуется выполнение УЗИ щитовидной железы. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную. Целевой ТТГ при планировании беременности менее 2.5 МЕ/мл. Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут). При дальнейшем увеличении ТТГ может потребоваться назначение левотироксина натрия (эутирокс/L-тироксин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий Ферритин
37 ответовДобрый день! Больше года чувствую слабость, часто скачками падает давление с привычных 115/75 до 100/60. сил нет вообще ни на что, часто кружится голова, кожа сухая, как встаю или поднимаю голову-перед глазами темнота или мушки, одышка на вдох мне 29 лет лет сдала оак,...
Вы менструируете, поэтому ферритин снижается Поэтому после менструаций необходимы большие дозы препаратов железа
Здравствуйте, мне 36 лет. Обращалась к гинекологам и ранее, и в этом году со следующими жалобами: По гинекологии: ПМС, сильные боли при менструации, угревая сыпь, повышенная эмоциональность (слезливость) во 2-й половине цикла. Повышение температуры на 1-2 день цикла. В...
Да, конечно. Спиронолактон 50 мг 1 раз в день- это калийсберегающий диуретик. Прием от 3х месяцев. В инструкции по применению Вы не найдёте показаний для лечения гиперандрогении, по факту в РФ это назначение of label. Но в мире он используется, всем известны его антиандрогенные свойства. Если джес- с 1 дня цикла
В 2022 году, был поставлен диагноз РМЖ 3й стадии, была проведена операция, химия и лучевая терапия. В 2023 году были обнаружены метастазы в голове. Проведена радио-лучевая терапия и химия. В 2024 году появилось нарушение двигательной системы( парез). На данный момент,...
Здравствуйте! данные препараты (ксефокам, нейромедин, стезиум) не противопоказаны при онкологический заболеваниях. Можете принимать. ————————————————————————————————————————————————————————————————-
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность по счету 3-я , была замершая на 5-6 нед и бхб Эта беременность получилась самостоятельно после операции ( лапораскопия дрилинг яичников ,у меня спкя) предыдущие были через стимулирую Коагулограмма хорошая , волчаночный отрицательный , протеин с и s...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмма меняется естественным образом у беременных, поэтому о рисках осложнений по ней не судят. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Прошу помочь проанализировать назначение врача, противовирусные препараты серьезные, изначально хотела узнать о хроническом транзилите,немного увеличенном лимфоузле на шее слево, периодической экземой рук. Врач назначил сдать анализы и узи шее, что было сделано, но...
Добрый вечер! По результатам обследований: - ПЦР крови и мочи - не обнаружены вирусы - ПЦР слюны - есть копии вируса герпеса 6 типа, но учетом отрицательного результата ПЦР крови, говорим скорее о бессимптомном носительстве вируса - ИГЕ и катионный белок в норме (что не исключает аллергическую реакцию наверняка) - мазок из носа (риноцитограмма) - эозинофилы повышены, что требует более тщательного обрадование и сбора аллергоанамнеза - мазок из зева - выявлен золотистый стафилококк, который является нормальным обитателем флоры ротовой полости и при отсутствии гнойных изменений лечение не требуется (особенно в титре 10^3) - по биохимическому анализу отклонений так же не наблюдается По таким анализам можно говорить, что первые 3 пункта назначений - обоснованы и препараты имеют клинический доказанный эффект Что касается препаратов ниже - противовирусные в целом подвергаются сомнению в их целесообразности и эффективности. Фавирокс - средство против вирусов герпеса, однако по анализам (как уже было ранее сказано) - данных за активную вирусную инфекцию нет В данном случае может быть рекомендована более углубленная аллергодиагностика Возможно, стоит влиять мнение второго аллерголога для пересмотра медикаментозного лечения и выбора оптимальной тактики аллергодиагностики Общий анализ крови не сдалвали или он не прикрепился?
Мальчик 14 лет , с трех лет стоит диагноз рефлюкс изофагит с недостаточностью кардии 3 степени, два года назад выявили синдром жильбера, год назад поставили диагноз эрозивный эзафагит ( одна эрозия в пишеводе) ,провели лечения с терапией для заживлении эрозии в пищеводе. Но...
Скорей всего и на тот момент, не как препараты от кашля спровоцировали эрозию , а как само вирусное заболевание , так как вирусы обостряют все хронические заболевания . Жаропонижающие препараты могут вызвать эрозии при длительном приёме .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела ковид 24 ноября, сейчас состояние нормализовалось, но присутствует постковидный синдром. К вечеру слабость, в течение дня бросает то в жар то в холод, тахикардия, температура к вечеру 37.2 утром может быть 35.8. Обоняние и часть вкусовых ощущений не вернулись. Из...
Здравствуйте, добавьте к лечению цинк 50 мг в сутки, нейробион по 1 таб 3 в д все пить 1 мес, контроль лечения можно сделать КТ, можно рентген раз он показывает пневмонию, Метформин почему бросили и почему пили у вас сд?