Что вас беспокоит?
Низкий Ферритин
Добрый день! Больше года чувствую слабость, часто скачками падает давление с привычных 115/75 до 100/60. сил нет вообще ни на что, часто кружится голова, кожа сухая, как встаю или поднимаю голову-перед глазами темнота или мушки, одышка на вдох мне 29 лет лет сдала оак, ферритин и железо гемоглобин 145 железо 10 ферритин 20 вот она и причина плохого самочувствия я понимаю, что нужно пить препараты железа. капельницы и внутримышечные отпадают, т.к я страдаю неврозами и боюсь анафилактических реакция, короче мне немного проще пить таблетки препараты выбора сорбифер или солгар железо, читала очень много отзывов, итог такой сорбифер поднимает хорошо и быстро, но оч много побочек (я страдаю 6 лет хрон запорами и причину не нашли) так что по мне это ударит. солгар действует мягче, но за 3 месяца поднимает 5-10 ед ферритин, это вообще не о чем...помогите советом, как повысить низкий ферритин? Как поднять ферритин в крови при низком гемоглобине? а еще момент, почему гемоглобин в норме, а ферритин низкий? и нужно ли еще сдать вит в9 и в12? могут же быть они причиной анемии? какие анализы сдать на целиакию и непереносимость глютена ? может я глютен не перевариваю и из-за этого у меня в кишечнике язвы, воспаление и не усваивается железо а еще я читала,что если есть вздутие и возможен рост патогенной флоры в кишечнике, то пить железо нельзя, т.к эта флора им питается... помогите пожалуйста во всем разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, причина такого состояния вероятно связана с уровнем ферритина. Почему он у женщины в крови низкий при нормальном гемоглобине и каково лечение? Ферритин отвечает за депо железа, когда депо полностью истощается начинает понижаться железо сыворотки и гемоглобин.
Препарат лучше выбрать более современный (в соединение железа которое хорошо усваивается и дает минимум побочных эффектов). Из названных Вами это Солгар, я могу предложить Ферлатум или Тотему.
Препараты пьются в любом случае длительно, 2-3 месяца, потому что заполнение депо железа происходит постепенно (тем более когда идут ежемесячные потери). Препараты железа необходимо принимать отдельно от кальция, молочных продуктов, отрубей, кофе и чая.
Фолиевую и В12 тоже лучше сдать, так как анемия может быть смешанная.
На цедиакию сдают специфические антитела, в платных лабораториях они обычно идут в комплексе.
Также учитывая описанные Вами симптомы, я бы обратила внимание не только на низкий ферритин, но и на витамин Д, а также до результата анализа начать профилактический прием 2000 МЕ утром с жирной пищей.
Татьяна, а на фоне приёма солгара (1 или 2 шт пить, я видела разные рекомендации, но у препарата в инструкции написано 1 шт. Лучше с ним в один приём пить 1 драже обычной жёлтой аскорбинки?). А если на фоне приёма железа вырастет не только ферритин, но и ещё гемоглобин. Это же плохо? Может мне стоит проверить не "густая" ли кровь? Какие анализы для этого сдать?
Я в инструкции к сорбиферу прочитала момент, что если крупица препараиа попадёт в дыхательные пути, незамедлительно случится некроз гортани... Это что за ужасы?
В моём случае не нужны феррум лек внутримышечно уколы? Я просто очень боюсь анафилактического шока от любых инъекций... Это мой невроз ??♀️
И ещё момент, витамин д у меня 15-18 примерно, низкий, я пробовала пить аквадетрим, детримакс, дэтриферол и от всех спустя 2-3 недели начинало болеть справа под рёбрами, кружилась голова и запоры страшные были ( у меня итак 5 лет с этим проблемы)
Татьяна, если у меня постоянно падает давление, вот сейчас 100/60, слабость ужасная, очень плохо. Я могу выпить таблетку аскофена? Чтобы немного его поднять? Можно ли поднимать давление таким образом, если вина в пониженном ферритине?
Я очень боюсь всех таблеток, от всего боюсь анафилаксии
Солгар по 1 таблетки в сутки, потому что у Вас скрытый железодефицит. Вряд ли повышение ферритина вызовет сильное повышение эритроцитов и гемоглобина, пропейте месяц потом сдайте общий анализ крови. Эритроциты не влияют на свёртывание крови, а чтобы был оптимальный гематокрит (отношение клеток крови к плазме крови) соблюдайте питьевой режим.
В дыхательные пути препарат не попадет, это же не порошок, который случайно можно вдохнуть.
После железа можно принимать аскорбиновую кислоту, витамин С усиливает всасывание железа. Если Солгар будет вызывать запоры, то попробуйте Ферлатум, у моих пациенток на него было меньше всего побочных явлений.
Витамин Д конечно необходимо принимать, у Вас очень очень низкий уровень. Вам рекомендована дозировка по 4000 МЕ 7 недель минимум. Возможно вы подберете какой-то препарат (может Аквадетрим в таблетках или капсулы в витамином д).
Если боитесь анафилаксии и если были какие-то аллергические реакции лучше поднимать давление подручными способами, крепкий сладкий чай, темный шоколад, можно съесть соленого (но это может вызвать отеки из-за задержки жидкости). У Вас и рабочее давление не очень высокое, возможно у Вас есть дисфункция вегетативной нервной системы, но это не поддается какому то лечению, только симптоматически. А какой у Вас рост и вес? Достаточная ли у Вас калорийность еды ?
Татьяна, можете примерную схему пожалуйста написать?
Я ещё скоро начну с утра приём селектра + клоназепам + фенибут, в обед фенибут, вечером фенибут + клоназепам и на ночь таблетку аллервэй
Кстати аллервэй совместим со всеми лекарствами?
Вот сейчас если я выпью аскофена, через 1-2 часа мону выпить аллервэй?
Когда мне пить витамин Д и железо в течение дня? Чтобы всё совмещалось
И что значит пить витамин С после железа? Я думала их в один приём пить
Татьяна, рост 170,вес 68-70
С едой всё в порядке, не голодаю
Я пила раньше аскофен, всё было нормально
Но последние 2 года у меня панические атаки + тревожно-депрессивн депрессивное расстройство с фобиями и одна из них на приём таблеток..
Можете, аллервей хорошо сочетается с большинством препаратов. Фенибут может вызывать сонливость, кстати. Утром полноценно завтракаете, далее с едой, которая содержит жиры принимаете витамин д ( во время завтрака), потом через часа 2 принимаете железо и витамин с.
Татьяна, если мне витамин Д пить во время завтрака, через час могу пить селектру+ клоназепам + фенибут?
И если после обеда сразу фенибут, а через 2 часа солгар+ витамин С так можно? ( я читала, что железо надо пить отдельно от еды за или после 2 часов)
Татьяна, может вы мне и по кишечнику подскажете..
Сдавала копрограмму, нашли йодофильную флору, много переваримой клетчатки и дрожжей. Запоры 5 лет ( начались после лапароскопии по поводу удаления кисты яичника, после пропила 2 недели антибиотики и 3 недели гормональные препараты) и кишечник перестал работать.
Постоянно вздут, всегда. Чем мне немного селе помочь?
Дюфалак, Форлакс,Экспортал я пробовала, это всё не мои препараты, единственный выход раз в 3 дня 2-3 таблетки сенаде
Но этот постоянно торчащий кишечник ??♀️
Можете. Железо главное пить отдельно от кальция, молочных продуктов отрубей, кофе, чая. Если запоры начались после операции то возможно есть спаечный процесс и снижена перистальтика кишечника, при таких запорах дюфалак не поможет. Хорошо помогает Фитомуцил, но если у вас целиакия может быть реакция. С кишечником нужно разбираться, сдать более расширенный анализ, после этого назначаются про и пребиотики, возможно антибиотики.
Татьяна, от фитомуцила были ещё хуже запоры, несмотря на два литра воды в день, его я тоже перестала принимать
За все эти годы были улучшения на 2 месяца и при чем я для этого не делала, просто начинала сама ходить в туалет, а потом опять запоры
Татьяна, а вы можете пожалуйста объяснить, как после операции могла снизиться перистальтика? Кстати я делала ирригоскопию и именно это мне и сказали
После операции могут образовываться спайки и петли кишечника уже не имеют такой подвижности, снижена перистальтика, это частая проблема после вмешательств, больше конечно после лапаротомии, но и после -скопии бывает.
Татьяна, у меня было 6 операций в малом тазу, 2 из них полостные и 4 лапароскопии
Я думала насчёт спаек конечно, но то что иногда я по месяцу или больше ходила самостоятельно в туалет, сбивало меня с толку, если хожу, значит дело не в спайках?
Мне как-то предлагали в качестве лечения резолор и Аксаков, чтобы восстановить работу нервных окончаний
Татьяна, и ещё пожалуйста вопрос))
У меня не может быть гипотериоза при ТТ-г 1,86 ?
Или нужно ещё сдать ат к ТПО?
Я читала, что железодефицит идёт рядом с недостаточностью щитовидной железы
Тогда конечно после стольких операций спаек будет много. Резолор может помочь, но препарат непростой, его надо согласовывать с Вашим неврологом/психотерапевтом.
Да идет рядом, но не всегда, ТТГ у вас нормальный, антитела не нужно сдавать, но гормоны меняются каждые 3 месяца, если давно сдавали можно пересдать комплексно ТТГ Т4 и антитела
Татьяна, да я это уже поняла
И не знаю, что первее делать, проходить курс железа, антидепрессантов с транквилизаторами или кишечник опять пробовать лечить ??♀️
Татьяна, вы мне очень помогли! Спасибо вам большое за то что уделили столько времени и ответили на все вопросы! ☺
Принятый ответ
Пожалуйста, надеюсь мои рекомендации помогут Вам!
Здравствуйте
Данно состояние (нормальный уровень гемоглобина на фоне снижения ферритина) называется латентный дефицит железа.Надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 10 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если усвояемость железа нормальная (а это будет видно после 1го контроля) ферритин будет постепенно расти. Уровень его должен стать 40 и выше. Не забывайте отменять приём железа за 10 д до сдачи анализа.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом надо решать с гастроэнтерологом. Здесь нет универсального решения.
Светлана, спасибо за ответ!
Сорбифер рассмаириваю для себя только в дозировке 1 таб/ сутки, они дают побочки в виде запоров, а у меня итак кишечник сам не работает
Я сдавала ферритин с разницей в месяц в двух разных лабораториях он был 27 и 20, что могло его так снизить за месяц?
А при принятии сорбифера есть какие-то ещё значимые побочные?
Я в инструкции к нему читала, что если кусочек таблетки попадёт в дыхательные пути, то начнётся немедленный некроз гортани... Это как вообще?? Как после этого его пить?
Что вы скажете про солгар железо в моём случае? Слабое?
А если при приёма сорбифера начнёт расти ещё и гемоглобин, он у меня итак 146..это же не хорошо?
Светлана, и объясните мне пожалуйста ещё один момент
За 2 часа до и после приёма препарата железа нельзя пить кофе, чай, молочку - они мешают железо полноценно усваиваться
А когда я в обычной жизни обед из тушёной куриной печени запила кофе, это значит, что железо оттуда вообще не усвоилось? Или поела финики и запила чаем, снова не усвоилось?
Ферритин сравниваем строго в одной лаборатории. Я об этом написала выше. Препараты железа индивидуально у кого-то вызывают запор у кого диарею.
Солгал -препарат низкодозовый, его можно пить, но процесс лечения ужлинится значимо. Про гортань: это нереально, если только подавился таблеткой.
Гемоглобин может колебаться, но приём железа в данном случае направлен на восстановление запаса железа в организме, который смотрят по уровню ферритина.
Да, указанные вами продукты снижают усвояемость железа в кишечнике.
Питанием вы уровень железа не поднимите, это миф. Поэтому о совмещении пищи и кофе думать не стоит.
Светлана, вы меня удивили, что дефицит железа нельзя восполнить пищей.
Как тогда остальные люди его без таблеток восстанавливают?
Принятый ответ
Вы кого имеете в виду под др.людьми? Это уже давно доказанный факт, что уровень железа питанием не восстанавливают.
Здравствуйте, Анастасия, в вашем случае выбрать сидерал форте или хелатное железо, приём по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
У вас обильные длительные менструации?
Мария, они 3 дня, но 2 день оооо очень обильный, кровь тёмная кусками и очень много, меняю 5-6 прокладок
Ещё у меня было 5 гинекологических операций, кисты, внематочные и спайки
Я читала много про это халатное железо солгар и боюсь, что оно очень слабое для меня, но у сорбифера много побочек
И ещё подскажите, может ли недостаток ферритина быть причиной тревожно-депрессивного расстройства вместе с паническими атаками?
Мария, если я начну пить солгар, мне с ним вместе в один приём нужно пить 1 капсулу обычной аскорбинки( я знаю, что они лучше усваиваются)?
Мне ещё наверное стоит сдать В12 и В9, ведь анемии и с ними могут быть связаны? Или я ошибаюсь сейчас?
Мария, у меня рабочее 115/75, а сейчас часто падает до 100/60, чувствую я себя при этом плохо, очень сильная слабость, даже дышать тяжело. Это может быть от низкого ферритина? В такой ситуации можно выпить аскофен( или что-то другое), чтобы немного поднять давление?
Какие причины могут быть низкого ферритина и где мне их искать?
Ведь я могу 3 мес пропить железо, а через пару месяцев оно опять упадёт
Нет, не может быть, у вас нет анемии (анемия это снижения уровня эритроцитов и/или гемоглобина), а только латентный дефицит железа, причём не критичный (нормальным уровнем Ферритина считается от 30)
Дополнительно можно добавить 2 драже обычной аскорбиновой кислоты
Вам необходимо сделать экг и эхокг
Причина низкого давления и плохого самочувствия не в латентном дефиците железа
Причина железодефицита, как и у большинства женщин, у вас в хронической кровопотери из за ежемесячных менструаций
Когда вы восполните депо железа для профилактики железодефицита вам необходим приём препаратов железа после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Аскофен принимать можно
Мария, значит В12 и В9 не обязательно сдавать?
Тогда наверное мой препарат это солгар, хотя я читала, что некоторые пили его по 3 месяца и ферритин не то что не повысился, а ещё снизился. Как такое может быть на фоне приёма препаратов железа?
Мария, я делаю ЭКГ каждые полгода примерно и УЗИ сердца ( это же и есть эхокг) год назад
В обоих случаях врачи после выдачи результатов сказали, что всё нормально, по ЭКГ точно, а вот с сердцем я уже не вспомню, но мне кажется была небольшая недостаточность работы какого-то малого клапана...
Принятый ответ
Вы менструируете, поэтому ферритин снижается
Поэтому после менструаций необходимы большие дозы препаратов железа
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202217 ответов
- 27 Ноября 20223 ответа
- 11 Января 202311 ответов
- 29 Апреля 6 ответов