Здравствуйте. Планирую беременность. Не получается. Анализы : ттг -3.3, ат тпо 153; т3 -3,7; т4- 11. Ферритин 18. Какие препараты принимать и дозировка.

Евгений Евстигнеев20 Апреля

4.5

Эндокринолог

Здравствуйте!

Исходя из представленных данных можно предположить следующее:
Очень низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток.
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа. Также рекомендуется ограничить потребление кофеин-содержащих продуктов и черного чая.

АТ-ТПО это специфические белки, которые начинает вырабатывать иммунная система против щитовидной железы. Гормональный статус щитовидной железы в порядке, но может изменится, особенно во время беременности, так как потребность выше.

В аналогичных случаях рекомендуется выполнение УЗИ щитовидной железы.

С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.

Целевой ТТГ при планировании беременности менее 2.5 МЕ/мл.

Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут).

При дальнейшем увеличении ТТГ может потребоваться назначение левотироксина натрия (эутирокс/L-тироксин)