Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов.
Чем можно помочь?...
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва.
Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы.
Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------
После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Здравствуйте. Последнее время сильно беспокоит боль в пояснице по ночам, утрам, сплю на спине, просыпаюсь от боли, боль отдаёт в левую ногу, мурашки, онемение и уходит выше по ноге, и где-то под коленом, раньше болела одна икра, сейчас после нагрузки болит и вторая нога. МРТ...
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут говорить о дискогенной радикулопатии
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок.
Уточните пожалуйста:
1.боль отдаёт по всей ноге? А по какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)
2. по поводу онемения: если поколоть зубочисткой обе ноги- одинаковое ощущение или слева хуже?
3. Боль только по ночам и утром? А днём,вечером?
4. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
здравствуйте,у меня очень сильно начал болеть живот после месячных ,месячные сами по себе были очень болезненные,но до этого месячные были не особо болезненными, полового акта не было
в общем недавно столкнулась с тем что появилась ноющая боль внизу справа живота ,лежать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более двух клинит левая нога от поясницы, до колена.
Боль немеющаая+ очень сильный тонус мышцы. При ходьбе нога не сгибается и немного косолапит.
Ревматолог ставил предположительный диагноз ПСА, но С-реактивынй белок, и Срб всегда в норме. Мочевая кислота- на нижней...
Опухает нога в районе сустава большого пальца, второй раз, боль не выносимая. Куда для начала обратиться, какие сдать анализы, узи, снимки сделать? Врач без осмотра сказал - подагра по симптомам.
Здравствуйте, обязательно максимально срочно выполнить рентген обеих стоп в прямой проекции, узи почек, общий анализ крови, мочи, биохимия (СРБ, РФ, алт, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота), и прикрепите их сюда по мере выполнения под вопрос.
У 84-х летней женщины, 02.09.2017 года был левосторонний инсульт. На сегодняшний день она лежачая. Инвалид 1 группы. Два дня назад у нее стала отекать левая нога и почернела стопа. Это гангрена. И наши срочные действия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала были судороги в ноге, потом нога начала неметь, дежурный невролог поставил кеторол и стало легче. На следующий день начала неметь левая рука. Поставили кеторол, на утро легче. У меня паника, страх что это Р/с
Здравствуйте!Сможете прикрепить мрт поясничного отдела позвоночника полностью описание -необходимо просмотреть степень сужения просвета межпозвоночного канала ?
У мамы 61 год нога оперированная . Но щас стала часто очень болеть, не может наступать , работа стоячая бросить не может . Что можно сделать что бы облегчить состояние , оперировать сказали тоже нет смысла уже . Прикрепляю узи помогите
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока степень повреждений не ясна.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
После неудачной инекции в паховую область в/в болит нога, припухла от таза до колена и на руке онемел кончик среднего пальца, от долгой ходьбы припухлость стала больше, тяжело ходить и отек уплотнился и слал больше
Ева, здравствуйте. Вам нужна очная консультация хирурга для решения вопроса о тактике лечения, возможна госпитализация. Предположительный диагноз флебит/тромбофлебит, абсцесс? Из обследований рекомендую УЗИ вен и мягких тканей нижней конечности, полный анализ крови с лейкоформулой,С-реактивный белок. Никакие препараты до осмотра не желательно. По поводу онемения пальца-консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте !у меня немеет нога и повышенное давление .мне хотелось бы знать, что это за диагноз?и еще сахар в крови 6:7все анализы у меня на руках а точный диагноз дать не могут спасибо заранее.....