Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По КТ двусторонняя пневмония(15%)
15 ответовЗдравствуйте, моей маме 66 лет, сахарный диабет 2типа диагноз двусторонняя острая интерстициальная пневмония, вирусного генеза КТ1(15%). Рекомендовано амбулаторное лечение. Тест отр. Какова вероятность что справимся дома без госпитализаии? Назначено: Цефтриаксон 2г-2р в/м,...
Здравствуйте! на КТ пневмонгия вирусная, процент парожаени ямал, призщнаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Нужно сдать анализы, общий крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Дексаметазон ей при нормальной температуре и сатурации тоже не показан. В остальном лечение симптоматическое,обильное питье, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Пневмония в стадии рассасывания.
28 ответовДобрый вечер. 23 октября я заболела Ковидом, с поражением 10%/10%. Была высокая температура 38,сухой кашель. Лечилась в госпитале. 6 ноября с поражением 75%/60%была госпитализровпна в областной центр. Ковид вылечен, по рентгену поражение до 50%. Долечивалась у нас в ЦРБ...
Здравствуйте. У вас постковидный синдром. Субфебрилитет при коронавирусе может сохраняться длительно до 3х месяцев. Это связано с тем, что организм ослаблен и ему нужно время на восстановление. Продолжайте назначенное лечение, делайте дыхательную гимнастику. Конечно необходимо посмотреть контроль анализов. Как получите результаты прикрепите выписку и результаты полученных анализов для сравнения.
Пневмония , сильный кашель, температура
26 ответовДобрый день, заболели 25.10 температура всю неделю выше 38, сильный сухой кашель приступообразный, дышали пульмикортом 2 в день с физраствором, в среду вечером начали принимать панцеф, вчера 31.10 сделали ренген, оказалось пневмония, ночью почти не спали из за приступов кашля...
Здравствуйте! В большинстве случаев, для лечения внебольничной пневмонии у детей первой линией выбора антибиотика является амоксициллин (или амоксициллин/клавуланат) — из‑за лучшего действия на пневмококк, самую частую причину бактериальной пневмонии. Важно отметить, что Цефиксим (Панцеф) не считается оптимальным препаратом для лечения пневмонии, как правило, он хуже покрывает главных возбудителей таких инфекций. Уточните пожалуйста, в связи с чем доктор решил сменить антибиотики? Азитромицин обычно назначают, когда есть подозрение на атипичную пневмонию ( в лучшем случае, после подтверждения) Менять антибиотик раньше 48–72 часов обычно не рекомендуется , если только доктор уверен при подозрении на атипичную пневмонию и подтвердил это анализами. Если все таки принято решение лечить как атипичную пневмонию, достаточно одного макролида (азитромицин) в адекватной дозе и длительности. В большинстве случаев, на фоне правильно выбранного антибиотика температура обычно начинает снижаться в течение 48–72 часов. Полное исчезновение температуры может занять дольше. Но обычно кашель при пневмонии и после неё может сохраняться до 2–3х недель, а при атипичной, как правило, дольше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония,мопощь с анализами
3 ответаДобрый день,прошу помочь расшифровать анализы и подсказать по ситуации. 30.01 поднялась температура,прописали Амоксиклав 7 дней,т к. До этого болела неделю назад. 4.01 началось кровохарканье,больница не работала,сама сдала анализы для приема к врачу,был сделан рентген...
Здравствуйте, результат коагулограмма без отклонений, скорее всего кратковременный прием Транексам не повлиял на существующую систему крови. В анализе от 04.01 было высокое СОЭ и Срб, что соответствует заболеванию (пневмония), ферритин от 12.01 тоже высокий, но он как и Срб реагирует на воспаление, сейчас по нему мы не можем ориентироваться (есть ли анемия). Низкий гемоглобин мог быть и на фоне воспаления. После выздоровления необходимо посмотреть гемоглобин и ферритин (недели через 2-3 после лечения пневмонии), чтоб ориентироваться по поводу есть ли дефицит железа. Пневмония на фоне лечения антибиотиками хорошо уходит, возможно ещё не до конца, надо смотреть рентген и сравнивать с тем, что было. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Пневмония, муковисцидоз, туберкулез?
25 ответовДочь (2 года) с 22.05.26 появилась заложенность носа, редкий кашель, небольшая температура до 37.3 24.05.26 симптомы сохранялись, появились хрипы во время сна и я вызывала скорую помощь и нас госпитализировали в больницу. В больнице у неё на рентгене выявили двухстороннюю...
Добрый день! Ознакомилась с выпиской Уточните некоторые моменты: 1) Есть ли в семье аллергики (кровные родственники ребенка) - астма, аллергический ринит, крапивницы и тд 2) Есть/был у ребенка атопический дерматит 3) Уточните по поводу вакцинации - индивидуальные сроки или каких то вакцин нет? 4) Кроме пневмоний, какие то были бактериальные инфекции у ребенка - отит гнойный, стрептодермия, импетиго (гнойничковое заболевание кожи) 5) Посещает ли ребёнок детский сад или может есть другие дети в семье, которые ходят в сад/школу По поводу туберкулеза - ежегодно проводится скрининг (р. Манту) для выявления туберкулеза + обструкция для туберкулеза не характерна По поводу муковисцидоза - действительно регулярно появляются при скрининге ложноположительные результаты - пройденных вами обследований достаточно для его исключения Поэтому стоит разбираться с причинами такой выраженной обструкции - инфекция, индивидуальная особенность строения бронхов или все же аллергокомпонент
Пневмония. Продолжение эпопеи
3 ответаОбращение к пульмонологу. Для удобства отредактировал в CHAT GPT 1. Общая информация Пациент с повторяющимися эпизодами пневмонии с абсцедированием. --- ## 2. Анамнез заболевания ### Первый эпизод * Период: 28.01.2025 – 14.04.2025 * Диагноз: пневмония с абсцессом *...
Здравствуйте, Владимир. При сохраняющемся выделении желтой мокроты как правило рекомендуют курс Флуимуцила в ингаляциях или в шипучих таблетках ежедневно на 1-3 месяца. Уже назначен курс Бронхомунала в капсулах, обычно его рекомендуют 2 курса в год. Для уточнения необходимости в антибиотиках в сложных случаях нарастания СРБ, используют высокочувствительный маркер- Прокальцитонин и посевы мокроты для уточнения микробного состава и чувствительности к антибиотикам. Для снижения лучевой нагрузки контроль можно проводить по цифровому Рентгену грудной клетки не чаще 1 раза в 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Заболела 22 февраля, была не большая температура. 23 февраля температура поднялась до 39,2, совершенно не сбивалась, максимум снижалась до 38.5, держалась 2 часа и снова поднималась до 39. Трясло жутко, знобило. Так было 3 дня. Ещё кашель сильный был, прям до...
Здравствуйте. По Рентгену от 3 марта описана полисегментарная левосторонняя пневмония э не исключено и справа зоны измененной легочной ткани. По Рентгену от 14 марта динамика по лечению положительная, осталось воспаление только в верхне доле слева. При переходе на Левофлоксацин, инъекции Цефтриаксона можно прекратить. Контроль Рентгена в таких случаях рекомендуют через 10-14 дней.
Подскажите пожалуйста, сдала все анализы, необходимо расшифровка и рекомендации, что делать дальше. Ранее по КТ 3% Правосторонняя пневмония на убывание, прошла полный курс. Благодарю вас за консультации.
Здравствуйте, в целом по анализам всё нормально, есть признаки вирусной инфекции перенесенной. Есть повышение Д-димер, что требует приема антикоагулянтов, например ксарелто 10 мг в день. Есть немного повышенная глюкоза, тут лучше сдать гликированный гемоглобин чтобы исключить диабет
Как можно продолжить лечение после закрытия больничного. По снимками нет 100% выздоровления. Диагноз 2-х сторонняя полисегментарная пневмония. Лечение антибиотики таблетками и укола, витамины, бронхомунал, ингаверит, левофлоксацинб
Добрый день. КТ в динамике делаете - положительная динамика есть? Кровь сдавали в последние дни - ОАК, кровь на СРБ? Что сейчас из препаратов принимаете? Бронхомунал, как и другие лизаты бактерий, не нужно. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отстутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Лучше всего в этой ситуации дать возможность организму полноценно выздороветь и восстановиться после инфекции. для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация следующая. Пациент - женщина, 56 лет. В 2006 году была перенесена интерстициальная пневмония (подтверждена в отделении пульмонологии Сеченовского института). Проходила курс лечения преднизолоном (3 месяца по 30 мг/сутки + 3 месяца на снижение дозы)....
Здравствуйте. Применение антибиотиков без температуры не оправдано. Надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения активности процесса. Интерстициальные хронические изменения и зоны фиброзирования часто путают по флюорографии с пневмонией. Отличить можно при осмотре, по анализам крови. В сложных случаях назначается КТ лёгких.