По КТ двусторонняя пневмония(15%) — вопрос №376725

Question

По КТ двусторонняя пневмония(15%) — вопрос №376725

Екатерина, Губкин

327 просмотров

21 декабря 2020

Здравствуйте, моей маме 66 лет, сахарный диабет 2типа диагноз двусторонняя острая интерстициальная пневмония, вирусного генеза КТ1(15%). Рекомендовано амбулаторное лечение. Тест отр. Какова вероятность что справимся дома без госпитализаии? Назначено: Цефтриаксон 2г-2р в/м, короновир по схеме, метипред, Эликвис. Через 4 Дня курс цефтриаксона закончится. Улучшений нет. Температура тела упала до 35гр. Что посоветуете?

Вопрос закрыт

эликвис

улучшение

тест отра

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2020

Клиент

Татьяна,сдавали СРБ 120. Больше никаких анализов не брали.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2020

Клиент

Лариса, боимся ухудшения самочувствия. И пугает низкая температура.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

А какое состояние у вашей мамы было до заболевания при наличии сопутствующих заболеваний? Гипотиреоза нет?

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2020

Клиент

Лариса, у мамы была операция щитовидной железы, удалена одна доля. принимает эутерокс.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Низкая температура может быть проявлением снижения основного обмена на фоне Ковида, может быть от действия дексаметазона, а может быть и неблагоприятным признаком. Пациент из группы риска.
Нужен осмотр с аускультацией, оценить внешние проявления состояния. Заочно сложно предположить

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Хотя, если СРБ 120!, то цефтриаксон и дексаметазон вполне адекватны. Сделайте анализ на Д-димер и решите вопрос с антикоагулянтом.

Пожаловаться

Ферулева Алена Олеговна, 21 декабря 2020

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день ,поражение не ужасное ,следуйте этим рекомендациям ,справитесь дома
- АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика:пусть пациент надувает раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость и она не можете встать, двигается пусть в пределах кровати: можно лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом не сбивать.
Через 14 дней еще.одно кт обязательно

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2020

Клиент

Алена, АЦЦ принимать нужно? ведь кашля практически нет.

Пожаловаться

Ферулева Алена Олеговна, 21 декабря 2020

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Если бы совсем не было то нет,а если немного есть то лучше пропить

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 21 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

А какая температура была исходно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит и кружитсяи печет голова, размытое зрение

3 ответа

28 декабря 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Лечение острого гайморита

1 ответ

20 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T16:05:31+03:00

Здравствуйте! на КТ пневмонгия вирусная, процент парожаени ямал, призщнаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен.
Нужно сдать анализы, общий крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер.
Дексаметазон ей при нормальной температуре и сатурации тоже не показан.
В остальном лечение симптоматическое,обильное питье, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Симакова Татьяна Евгеньевна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T16:06:02+03:00

Пожаловаться

Симакова Татьяна Евгеньевна, 21 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, пневмония лёгкой степени тяжести, лечится амбулаторно, какие жалобы беспокоят на данный момент, сдавали общий анализ крови?

Принятый ответ

Самохина Ольга, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T16:11:06+03:00

Здравствуйте. Рекомендую при таком высоком значении СРБ продолжать цефтриаксон до 10дней, дексаметазон в течение 5 дней, антикоагулянты эликвис продолжайте, вы все правильно делаете! Контрольное КТ при хорошем самочувствии не ранее, чем через месяц. Коронавирусные пневмонии очень долго разрешаются, до 6 месяцев.

Медведева Лариса Анатольевна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T16:08:28+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Должны справиться. Цефтриаксон и дексаметазон лишние в лечении. Улучшения нет из-за персистении вируса, с которым должен справиться короновир. Для этого надо время. Контролируйте состояние.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 21 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-21T16:21:00+03:00

Здравствуйте!
Лечение верное и адекватное.
Продолжайте Цефтриаксон до 10 дней. У пациентов с СД и COVID 19 выше риск бактериальной инфекции.
Снижение температуры говорит о положительной динамике. Главное нет скачков выше 38 градусов.
Если нет кашля - только Обильное щелочное питье: Нагутская или Славянская минеральная вода.
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
Эликвис продолжите до месяца.
По возможности сделать ОАК, СРБ и Д - Димер с коагулограммой для контроля.
Какая сатурация?