Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический кашель без других симптомов
26 ответовДобрый день. Месяц назад начался кашель, постоянный, только во время сна прекращается, но после пробуждения продолжается. Обильно отходит слизь, часто сплевываю. Цвет обычный, прозрачный. Сдавал анализы: Клинический анализ крови (Лейкоциты 11.38 тыс/мкл, Нейтрофилы абс. 7.48...
Добрый день!Чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, нужно собирать подробный анамнез :есть ли приступы, ночные приступы, пользуетесь ли Сальбутамолом и так далее.Из изложенной Вами информации данных за БА нет.Вы сдавали анализ на антитела к микоплазме пневмония?
Мигрени, результаты МРТ, протрузии и пр
16 ответовДобрый день! Мучаюсь мигренями. Месяц назад простыла, тяжело проходило. Мигрень с первого дня. Не проходит долгое время, таких затяжных мигреней еще не было. Лор поставил - острый синусит. Пропила антибиотики 7 дн. Голова не прошла. Куда подгрузить документы ? Могу ли я через...
Здравствуйте. Синусит часто приводит к усилению головных болей, связанных с тройничным нервом, так как слизистая пазух носа инервируется тройничным нервом и он чрезмерно сенсибилизирвется при воспалении пазух. По результатам МРТ ничего плохого нет. В головном мозге только возрастные очаги сосудистого генеза и особенности, строения сосудов головного мозга, которые не вызывают головной боли. В отделах позвоночника изменения более выраженные, но тоже не критичные. Чем Вы обычно курируете приступы мигрени?
Инфекция дыхательных путей
13 ответов3 недели назад начался -свистящий мучительный сухой кашель,температура 38.5 больше 5 дней,глотать больно,ломота,насморк,чихание(выписали амоксиклав,полоскание,сироп от сухого кашля 7 дней).Через несколько дней температура норма,симптомы начали проходить и через 7 дней лечения...
Добрый день. По анализам крови от 30.04 действительно имеется воспалительная лабораторная активность (повышены СОЭ, СРБ). Резко повышен общий IgЕ- как маркер наличия аллергии. По описанию симптомов- вероятнее всего имеетмя воспалительный процесс в дыхательных путях + также картина может быть характерна для бронхоспазма. Если клинически имеются признаки бронхоспазма (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт)- то действительно можно предполагать диагноз астмы. Спирограмма носит вспомогательный характер, она может быть и в норме, особенно на фоне проведения лечения (Беродуал). В таких ситуациях, с учетом проведеного курса антибактериальной терапии, желателен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки эффективности лечения. Также иногда при длительном кашле назначают анализы крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам, так как при персистенции в дыхательных путях данные микробы могут вызывать подобные симптомы. Амоксиклав на них не работает. Контроль КТ в таких ситуациях также желателен (исключить наличие бронхиолита). У современных рентген и КТ аппаратов лучевая нарузка минимальна, возможно проведение более 1 исследования в год. С учетом высокого общего IgE иногда назначают контроль аллергопанелей (например, ингаляционная панель), для поиска причинного аллергена. Также иногда назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона. По поводу бронхоспазма- желателен очный осмотр пульмонолога (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов , оценить симптомы в комплексе). Для купирования острых симптомов бронхообструкции иногда назначают ингаляции Пульмикорта вместе с Беродуалом через небулайзер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симбикорт для профилактики
19 ответовРебёнку 10 лет. Диагноз : аллерг. ринит ср. степени тяжести + бронхообструктивный синдром. ФВД от 17.06.2024г: ОФВ 1 - 77 %; индекс Тиффно - 103 %; МОС 75 - 73 %; проба с б/литиком отрицательная, возможно лёгкая рестрикция; БАК от 15.06.2024г: Ig E общ - 229,90 МЕ/мл...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а ребёнка сейчас что то беспокоит? Есть симптомы со стороны глаз, носа? В прошлые сезоны ребёнок реагировал на цветение луговых и сорных трав?
Acinetobacter ursingii
9 ответовЗдравствуйте расскажу историю как всё началось 2021 год , первый гайморит в жизни посев пазух носа - Acinetobacter ursingii 10/8 Температура 37.2-37.5 сопли с гноем Пролечил антибиотиками , через 5 дней Температура 37.2-37.5 добавился Коньюктивит , синусит повторный ,...
Здравствуйте! Ацинетобактер относится к устойчивым и плохо поддающимся антибактериальной терапии возбудителям. Часто они прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и являюся вторичными фкторами воспаления. На хронические вирусные инфекции вы обследовались? Иммунный статус вам смотрели? Вы получаете курсы антибактериальной терапии, а исходные условия сохраняются прежними.
Добрый день. Мне 23 года. Два года подряд, зимой, переносил тяжёлые бронхиты, температура 37-37.5. Боль в горле, насморк. Мокрота зелёная была, а также эпизоды кровохарканья (примерно неделю откашливал кровь, чаще вечером, чем утром) Курю, 3-4 года. Примерно пачка в...
Еще может быть причина в Лор- патологии. Как Вы написали , скапливается слизь. Она тоже может давать свистящее дыхание, особенно если стекает вниз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный Диаскинтест
16 ответовРебенок 3,5 года. Поздняя вакцинация по мед.показаниям (врождённый гипотериоз, медицинская компенсация, сейчас субкомпенсация). Манту в род.доме не ставили. Первая проба Манту была 30.01.23 (в 2г.), результат "нет реакции 0мм". вторая Манту 09.07.24 результат 20мм, без...
Здравствуйте. Ребёнок сложный. По анализам крови эозинофилы, и IgE сейчас в норме, но можно будет повторить Диаскин-тест через 3 месяца с антигистаминными и по возможности на фоне полного здоровья ребёнка, без симптомов ОРВИ. Рентген без патологии, данных за туберкулёз нет, поэтому можно постараться обговорить с врачом повтор Диаскин-тест. Можно сделать Тспот, но до 4,5-5 лет делать этот тест не рекомендуется.
Последствие множественных осколочных ранений нижней конечности с наличием инородных тел, в виде: синовита коленного сустава, энтезопатии полусухожильной мышцы слева, частичного повреждения седалищного нерва, посттравматическая невропатия левой нижней конечности по смешанному...
Если никаких осложнений не будет, то реабилитацию можно начинать уже через 14 дней после нее.
Миастения? Миопатия?
12 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад, появилось покалывание в руках и на одной руке был опоясывающий герпес. Спустя время после ковида появились эпизоды слабости, так же колю ботулотоксин, возможно он влияет на картину. Но год назад эпизоды слабости и сонливости стали настолько...
Здравствуйте! Для миастении и миопатий не характерно наличие периодов ремиссии и ухудшения. Учитывая описанную вами клиническую картину, отсутствие декремента и отрицательную прозериновую пробу диагноз миастения исключен. Также с помощью теста с тетанизацией вам исключили диагноз Ламберта Итона. Уточнить есть ли мышечное поражение возможно с помощью нормально выполненной игольчатой миографии пораженных мышц. Вы сдавали анализ крови на ТТГ? Присутствует ли мышечная боль? Кусал ли клещ? С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте анализы
1 ответБЕССИЛЬНЫХ ЕВГЕНИЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ Пол: Муж Возраст: 37 лет ИНЗ: 857121782 Дата взятия образца: 23.05.2025 12:05 Дата поступления образца: 24.05.2025 17:10 Врач: 25.05.2025 16:12 Дата печати результата: 25.05.2025 Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой (СИБР-тест) ООО...
Добрый день! Результаты говорят о том, что избыточного роста нет (то есть нет прироста продуктов жизнедеятельности бактерий во времени, когда препарат достигает тонкой кишки), но сами показатели немного выше, чем должны быть в норме, что связано с замедлением моторики кишки. То есть это сопровождается запором и как следствие вздутием - беспокоит ли что-то из этого? какие симптомы?