Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ципралекса
29 ответовЗдравствуйте, мне назначали ципралекс по 5 мг с завтрашнего дня Так как состояние ничего не ем , не могу спать , усталость , плаксивость , везде все болит , что хочется только лежать Боюсь серотонинового синдрома Расскажите пожалуйста про него Завтра начинал пить первый...
Здравствуйте! Ципралекс довольно мягкий препарат в плане переносимости и конечно же никакого серотонинового синдрома не случится (с чего бы взять ему вообще)? Он накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 дней может несколько усилить тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому первый месяц приема лучше всего прикрываться противотревожными препаратами, например фенибут/грандаксин/стрезам, а если будет нарушение сна, то добавить тералиджен. Пока состояние не стабильное, то регулярное наблюдение врачом-специалистом стоит продолжать. Бояться его точно не стоит, зависимости и привыкания он не вызывает.
Полтора года пью золофт от тревожного расстройства по 100мг. Конечно эффект есть , я уже живу как и раньше. Но до конца она не проходит. Какая-то эмоциональность выводит сразу в тревогу. Пошла ко врачу неврологу , сказала мне перейти на ципралекс 10мг. Но сначала золофт...
Здравствуйте, вы вполне можете поднять дозировку золофта до 150 мг, путём медленной титрации, прибавляет 1/4 каждые 5 дней. Так как 100 мг это самая минимальная эффективная доза. Если на 150 мг не будет эффекта, тогда можно будет перейти на эсциталопрам.
С рождением ребенка (5,5 лет назад) появилась сильная тревога по поводу него, "трясусь" буквально за все. Пробовала работать с психологами, магний, валериана, пустырник - все это ни о чем. Года 2 назад стала замечать, что сложно заставить себя почистить зубы и прочие...
Здравствуйте! У золофта накопительный эффект. Он не может давать сразу эффект. Полный эффект наступает только через 4 недели от выхода на минимальную рабочую дозировку 100мг в сутки. На 75мг ее не будет. Также подъем дозировки крайне медленный. Обычно повышают по 25мг каждые 3 дня, а не 2 недели. Так только оттягивается время наступления эффекта. Феназепам и клоназепам не рекомендуется назначать так длительно. Максимум до месяца, т к они могут вызывать зависимость. В целом при подозрении на БАР обязательна консультация психотерапевта или психиатра. Невролог не имеет права ее лечить, а антидепрессанты при БАР назначаются коротким курсом, т к затем можно уйти из депрессии в манию. В таких случаях лучше перевести вопрос психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте! 1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон. 2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Расстройство сна, депрессия много лет
10 ответовДобрый день. Депрессия много лет + окр, подтвердил психотерапевт. С ноября пью Золофт с 50 до 150 мг. До этого были у невролога и золофт и вальдоксан, и атаракс, и велаксин. По отдельности. Но не работали. На начале Золофта был Золомакс. Позже вместо Золомакса - Вальдоксан (...
Здравствуйте! Если вы рассматриваете именно долгосрочный приём препарата со снотворным эффектом, то лучше рассмотреть нейролептики:кветиапин, хлопротиксен, небольшие дозы оланзапина. Для кратко срочного приёма подойдёт и феназепам, клоназепам, имован.
Мужчина 31 год, рост 186 вес 86, всю жизнь очень активный, всегда в спорте. С марта месяца беспокоит небольшая депрессия (тревога) плюс дергаются мышцы тела в основном ног, делал МРТ головы и дуплексное УЗИ сосудов головы и шеи (по ним всё хорошо), а вот по анализам витамию д...
Здравствуйте. Вам назначили антидепрессант? Доказательной эффективностью обладает когнитивно —поведенческая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени дня. Давно страдаю каким-то психическим заболеванием. 10 лет назад , когда впервые обратился к психиатру в государственный ПНД, поставили диагноз ОКР, преимущественно обсессии. Далее безуспешно 2 года наблюдался там же, но потом поняв, что толку нет перестал...
Здравствуйте, препаратами 2 выбора при депрессии яв венлафаксин/бринтелликс+усилить действие АД можно нормотимиком (кветиапин).
Начинается депрессия при бар
45 ответовВ феврале 2021 прописали Золофт. 31 мая того же года увезли в больницу с голосами, галлюцинациями, в мании. Выписали через 40 дней. Немного спустя появились голоса. Тут я уже понимала что это ненормально, мучалась сильно от них. Препараты принимала как велел психиатр. В итоге...
Эсциталопрам начинают с 2.5 мг утром, а не сразу с 10 мг
Вопрос по препарату
40 ответовЗдравствуйте! Принимаю препарат Ципралекс почти 2 месяца,прочитала,что он может быть кардиотаксичен и удлинять интервал qt,так ли это?
Пожалуйста! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с питанием
3 ответаСделала фгдс , хотела бы пройти лечение . Файл прикрепила с заключением . Хиликобактер отрицательно . На постоянной основе пью Ципралекс . Что можно совмещать .
Здравствуйте, Евгения ознакомилась с протоколом обследования. описаны косвенные признаки нарушения смыкания нижнего пищеводного сфинктера (между желудком и пищеводом) Одна из функций этого сфинктера - сдерживать обратные забросы содержимого, при нарушении моторики сфинктеров, возникают ретроградные забросы, что и описано при исследовании: заброс содержимого желудка в пищевод, что провоцирует поверхностное воспаление (рефлюкс-эзофагит), также поверхностное воспаление слизистой желудка При подобных изменениях цель терапии - восстановить моторику сфинктеров и купировать воспаление, для лечения используются: ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели Если беспокоит изжога, жжение по ходу пищевода - добавляют антациды (гевискон, маалокс). Все препараты совместимы с ципралексом Также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты