Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
6 ответовДобрый день. На протяжении уже 3 лет я страдаю ожирением.Мне 24 мой рост 157,а вес 80 кг.После смерти молодого человека и мамы,резко набрала вес с 55 кг до 80. Врачи ставили диагноз : Экзогенно-конституциональное ожирение 1 ст, Аутоиммунный тиреоидит. Вот мои анализы...
Здравствуйте! У вас повышен ТТГ, немного выше нормы - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат. Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция, сделайте УЗИ ЩЖ. Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св ( АтТПО повторно сдавать не нужно). ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется. Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), мочевая кислота, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается). Какое у вас давление и пульс в покое? Был ли острый панкреатит ранее? Есть ли склонность к диарее? Антидепрессанты не принимаете/ли?
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
Щитовидная железа и инсулин
9 ответовУ меня Аутоиммунный тиреоидит Инсулин чуть повышен глюкоза близка к низкой,когда долго не поем 3.5-4 часа появляется туман в голове, Вообщем антитела завышены Функция проседает ттг 3.560 выше оптимума 2-2.5 при аит,у здоровых людей до 4 может чуть больше. Симптомы на лицо...
Не за что!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу коррекции выявленных дефицитов на фоне общего состояния. Мои данные: 26 лет, вес 91 при росте 175 Актуальные жалобы: выраженная мышечная скованность, хроническое напряжение в теле, ощущение неполного вдоха, общая...
Это и является самой часто причиной железодефицита у женщин репродуктивного возраста. То, что мы восполняем дефицит - это симптоматическое лечение, необходимо устранить первопричину. Настоятельно рекомендую найти грамотного гинеколога и обсудить с ним вопрос лечения(возможно, понадобится гормальная терапия, антифибринолитики, нпвс), чтобы не допустить таких состояний вновь.
Доза эутирокса при беременности
4 ответаЗдравствуйте! У меня аутоиммунный тиреоидит, узнала об этом диагнозе год назад, 4 месяца назад перестала пииь гормон, в этом месяце узнала,что беременна. Сразу сдала анализы на гормоны. ТТГ - 4,96 Т3 СВ - 4,2 Т4 СВ -12,58 АТ ТГ 7,2 АТ ТПО 489 В данный момент времени запись...
Да, йод или отдельно или в составе поливитаминов для беременных. суточная дозировка 200 мкг в день всю беременность.
Гипотиреоз
2 ответаРазъясните, пожалуйста, можно ли делать СКТ забрюшинного пространства с контрастным вещест вом при гипотиреозе . Исследование необходимо для установления диагноза заболевания почек и мочевого пузыря.
Здравствуйте если гипотиреоз компенсированный ( нормальный уровень ТТГ на данный момент), то проведение СКТ не противопоказано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз
11 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Ребёнку 2 месяца, недоношенный. Дата родов-10. 02.2024, дата ПДР-10. 04.2024 Родились с врождённый гипотиреозом, диффузным зобом.
Здравствуйте! Вы какую дозировку тироксина сейчас принимаете? Какой был ТТГ у вас? По анализу у вас переизбыток по гормонам, нужно снижать дозировку.
Здравствуйте! Подскажите нужно ли мне лечение и какое, если анализ на антитела LG к токсокарам показал положительный результат (анализ прилагаю). Сдавала данные анализы в связи с тем, что примерно в феврале этого года были проблемы с дыханием, оно постоянно сбивалось, не...
Здравствуйте! Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще нужно пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение. Распишу схему: -немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней -цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат) -гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ). Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения. Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).
Подострый тиреоидит
13 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад стала болеть шея, в частности справа, немного подпухла. Температура прыгает, то 36.8,то 37.2. Самостоятельно стала принимать нимесулид, пью три дня по 1 таблеткк два раза в день. Температура перестала повышаться. Сделала узи по результатам,...
Здравствуйте. Соэ повышена незначительно, если после нимесулид температура снизилась и боль прошла в области щитовидной железы то продолжайте принимать, преднизолон можно не принимать. На него можно перейти если нимесулид перестанет помогать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гастрит, OLGA: степень 2, стадия,3. Тонкокишечный метаплазия фундальных желёз, выс. Степень активности в теле желудка, реактивн хим гастропатия, B12 и железодефицитный анемии. Эозинофиллия 38 процентов. Какая диета, как лечиться и вообще как жить
А что Вас беспокоит?