Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожайлуста, с дальнейшим лечением Хеликобактер Пилори после проведения 3 стадий эрадикационной терапии. Было назначено такое лечение:
1ая линия-стандартная тройная схема
Эзомепрозол – Нексиум 20 мг) 2 раза в сутки за 30 минут до...
Год назад начал беспокоить желудок, до этого принимала железо для поднятия гемоглобина, 4 года пила противозачаточные таблетки, делала фгс - поверхностный гастрит, пропила антибиотики от хеликобактер, помогло не надолго, боли есть ,но не частые
Очень переживаю, за последние...
Здравствуйте! По результатам обследований наиболее вероятно, что у вас имеется хронический гастрит с признаками снижения кислотности и участками истончения слизистой оболочки желудка. Также выявлены признаки нарушенной моторики желчного пузыря по гипертоническому типу и возможного сохраняющегося инфицирования Helicobacter pylori.
Анализ крови на гастрин показывает повышение ,а уровень пепсиногена I и соотношение пепсиногенов снижены. Такая картина может наблюдаться при снижении кислотности на фоне хронического гастрита, особенно если есть участки атрофии. Наличие IgG к H. pylori в высоком титре говорит о перенесённой или сохраняющейся инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют: дыхательный тест или кал на антиген; при выявлении инфекции — повторную схему терапии, затем препараты для восстановления слизистой;
при нарушении работы желчного пузыря — гимекромон по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды курсом 2–3 недели; при признаках атрофии желудка — поддерживающая терапия, диета, витамины по показаниям и повторная оценка состояния слизистой через 6–12 месяцев.
Такие изменения не указывают на опасное заболевание, но требуют наблюдения и коррекции
Здравствуйте .Девочка 14 лет, сдали ОАК, обнаружены эозинофилы 17, при норме до 5. Признаков аллергии нет, педиатр рекомендовала сдать кровь на выявление антител к паразитам. Выявлены антитела к аскаридам и лямблиям, результат прикрепляю. Сдали копрограмму и анализ на...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Если остальные паразиты по крови (описторх, трихинеллез, эхинококкоз, токсокары) отрицательны, то может быть подозрение на аскарид и лямблий и в некоторых случаях очные врачи рекомендуют применять Немозол однократно и после на фоне диеты без сладкого и мучного Хофитол по 1 табл 3 раза в день до еды месяц и на его фоне Макмирор из расчёта 15 мг на кг массы тела 2 раза в день после еды курсом 7 дней.
В конце месяца сдают для контроля клинический анализ крови с формулой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лариса, здравствуйте!
Нет, перечисленные препараты не являются альтернативной заменой метронидазолу и терациклину. Есть масса других эффективных комбинаций. С какой целью желаете заменить препараты?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдавать анализ крови на антитела к хеликобактер пилори IgA. Информативен ли он?
Была на консультации у гастроэнтеролога с жалобами на привкус кислоты во рту и горечи, образование бело-желтого налета на языке, вздутие живота,...
В марте 2022 на фоне стресса почувствовала сильную изжогу,прошла обследование у терапевта ( вес 86, рост 165 ,поставила ожирение. В оак норма,кроме: лейкоциты 9,59 ; относительн колич эозинофилов 0,5 ; т3,т4, ТТГ, ат тпо, билирубин общ, билирубин прям , АСТ, АЛТ,щф, глюкоза...
Здравствуйте, Мария.
По фгдс не смыкается кардия ( сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в желудке. Хеликобактера нет.
Анализ крови на хеликобактер не информативен.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3 рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечил эрозии ДПК и хеликобактер.
Пил по назначению врача 14 дней:
- нексиум + Де-нол два раза в день,
- амоксициллин, кларитомицин, ребагит,
- альфролекс.
После сделал ФГДС, эрозии зажили.
Продолжаю пить альфролекс (30 дней) и ребагит (до 2 месяцев).
Через...
Добрый день!На ребагит действительно на практике есть ряд побочных эффектов, но проявляются они не у всех.Отмените пока Ребагит.Скажите, УЗИ ОБП вы делали?
Больше 8 месяцев назад начала появляться сыпь на лице, розовые угри подобные, на скулах, подбородке, шее, теперь и на спине стали появляться бугорки похожие на кожу гуся, при выдавливании из этих прыщики выходит белое, как в жировике. С дерматолог сдали тест на иммуноглобулин...
Здравствуйте! Лечить хеликобактер по анализу крови в корне не верно, так же как и смотреть контроль излеченности по данному анализу. Так же не совсем верно назначена схема эрадикации хеликобактер пилори. Да и связи между кожными проявлениями и хеликобактер пилори научно доказано, что нет. Если хотите проверить я именно на хеликобактер, то через месяц можно выполнить :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Это два метода являются золотым стандартом диагностики данной инфекции.
Нужно сдать дыхательный С-13 уреазный тест на хеликобактер. Но там пишут, что нужно за месяц до сдачи исключить антибиотики. Сейчас принимаю противогрибковые препараты (орунгамин, метранидазол). Способно ли это повлиять на результат дыхательного теста?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые приступы несварения пищи. Тянущая боль в желудке. Особенно ночью. Частая отрыжка, иногда бывает тошнит. Сделала ФГС. Заключение :Смешанный гастрит. Рефлюкс-гастрит. Положительный тест на хеликобактер пилори. Как лечиться? Пью омепразол. Не всегда помогает
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с наличием хеликобактерной инфекции.
Рекомендуется уточнить наличие аллергических реакций и при их отсутствии использовать 1ю схему эрадикации. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недель
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при симптомах отрыжки, тяжести, горечи во рту- ганатон 3 раза в день.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.