СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение хеликобактер пилори

Больше 8 месяцев назад начала появляться сыпь на лице, розовые угри подобные, на скулах, подбородке, шее, теперь и на спине стали появляться бугорки похожие на кожу гуся, при выдавливании из этих прыщики выходит белое, как в жировике. С дерматолог сдали тест на иммуноглобулин А к хелликобактеру количественный - результат положительный в количестве 2.283 Начали принимать: Кларитромицин 500 по 250 2 р.д Амоксицилин 1000 2 р.д Омепразол 2 р.д все это 7 дней, потом подключили метронидазол 500 2 р.д. Пропила все это курсом 10 дней. Сейчас дерматолог на месяц назначил: Омепразол так же 2 раза в день Метионин 250 по 2 таб. 3 р.д Липоевую кислоту по 2 таб. 3 р.д Сдали снова анализы на уровь общую и химию вск в норме, а результаты по ХБ - хеликобактер положительный, 1.945 Проблем с ЖКТ никогда не было и то что ХБ есть вообще не подумала бы если бы не высыпания на лице. (((

Нет
39 лет
3 Июля 2023·Просмотров: 2515·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечить хеликобактер по анализу крови в корне не верно, так же как и смотреть контроль излеченности по данному анализу. Так же не совсем верно назначена схема эрадикации хеликобактер пилори. Да и связи между кожными проявлениями и хеликобактер пилори научно доказано, что нет. Если хотите проверить я именно на хеликобактер, то через месяц можно выполнить :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Это два метода являются золотым стандартом диагностики данной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Хеликобактер по анализу крови не смотрим.
Для того чтобы выявить если он у вас - делается дыхательный уреазный тест или анализ кала на хеликобатер .

Эррадикационная терапия у вас немного некорректна . Положительный результат не всегда является показанием для лечения , надо сопоставлять с заключением фгдс . Поэтому рекомендую так же выполнить фгдс .

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой диагноз вам ставит дерматолог по своей специальности? С хеликобактером связаны только некоторые кожные проявления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Инесса, добрый день! Пока лечим розацеа. Основное он отправляет к гастроентерологу лечить ХБ. Сказал как только вылечите хб начнём наше лечение

Розацеа иногда имеет связь с хеликобактером. Лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Потому что нужна именно корректная схема лечения с учетом того, что вы уже попробовали принимать по назначению дерматолога. Понятно, что хочется побыстрее. Но другого выхода, учитывая проведенную вам схему, не вижу. Я бы сейчас взяла паузу на месяц после последнего приема антибактериальных средств и омепразола и сделала бы потом ФГС с биопсией и антитела к хеликобактеру в кале. Ни дыхательный тест, ни антитела к хеликобактеру в крови для контроля эрадикации не используются. Тогда будет видно, проводить ли второй курс. И доверить его стоит гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение хеликобактера без выполнения фгдс не проводится.
Также по крови не назначают лечение. И контроль лечения хеликобактера по крови не проводится.

Если хотите знать есть хеликобактер или нет, то сдайте дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер через 1 месяц после окончания лечения.

Какой диагноз ставит дерматолог и чем Лечитесь кроме антибиотиков.
Уход за лицом ежедневный есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Мария, добрый день! Наружно умываюсь Эфаклар серия от la roshe-posay, метрогил гель и метилурацил он заживает рамки от прыщей хорошо. Лерматолог назначил на крупные пустулы чистый эхтиол+демиксид наносить вечером.

Раньше проблем с кожей лица не было?
С чем-то можете Связать?

Проблем нет с месячными?
Гормоны не сдавали?
Нет ли вздутия живота и проблем со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Мария, раньше были прыщи но не в таком количестве, просто прыщики один-два. Про лес с ЖКТ вообще ще не было никогда. Вздутие перед месччными, болей в желудке не наблюдалось. Всё начало высыпать на лице после резкого похудения на фоне стресса

На фоне стресса и похудения не возникало проблем с месячными?

При стрессе повышаются в организме андрогены.
А это частая причина акне-гиперандрогенемия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Мария, нет сбоев никаких не было, цикл в норме

Сдайте на хеликобактер, чтобы понять, есть он у Вас или нет
Дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер через 1 месяц после приёма антибиотиков и ипп.
Если положительный, то выполнить фгдс.

Также стоит проверить гормональный фон.
Посетите эндокринолога.
При акне по стандарту сдают
определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона
Глюкоза крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ крови на хеликобактер (определение уровня IgG) говорит о том, что ваш организм встречался с инфекцией когда-либо, а вот присутствует инфекция в организме на данный момент можно определить только двумя методами : дыхательный уреазный тест или определение антигенов н пилори в кале, поэтому несмотря на лечение эти антитела в крови у вас все-равно будут положительными (это клетки иммунной памяти).
Так же хочу отметить, что заболевания кожи не связаны с патологией ЖКТ, вам стоит обратиться к другому дерматологу и подобрать адекватное лечение

Здравствуйте! Каким методом повторно определяли хеликобактерную инфекцию и через какое время после окончания терапии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.