Что вас беспокоит?
Высокий гастрин 17- 74 и количество хеликобактер 95
Год назад начал беспокоить желудок, до этого принимала железо для поднятия гемоглобина, 4 года пила противозачаточные таблетки, делала фгс - поверхностный гастрит, пропила антибиотики от хеликобактер, помогло не надолго, боли есть ,но не частые Очень переживаю, за последние анализы, страшно очень 😔
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований наиболее вероятно, что у вас имеется хронический гастрит с признаками снижения кислотности и участками истончения слизистой оболочки желудка. Также выявлены признаки нарушенной моторики желчного пузыря по гипертоническому типу и возможного сохраняющегося инфицирования Helicobacter pylori.
Анализ крови на гастрин показывает повышение ,а уровень пепсиногена I и соотношение пепсиногенов снижены. Такая картина может наблюдаться при снижении кислотности на фоне хронического гастрита, особенно если есть участки атрофии. Наличие IgG к H. pylori в высоком титре говорит о перенесённой или сохраняющейся инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют: дыхательный тест или кал на антиген; при выявлении инфекции — повторную схему терапии, затем препараты для восстановления слизистой;
при нарушении работы желчного пузыря — гимекромон по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды курсом 2–3 недели; при признаках атрофии желудка — поддерживающая терапия, диета, витамины по показаниям и повторная оценка состояния слизистой через 6–12 месяцев.
Такие изменения не указывают на опасное заболевание, но требуют наблюдения и коррекции
Елена Борисовна, спасибо большое за развёрнутый ответ 🙏
Елена Борисовна, а какая поддерживающая терапия при атрофии желудка? Какую диету соблюдать?
Елена Борисовна, какие препараты для восстановления слизистой?
Обычно назначают препараты для слизистой: ребамипид 100 мг 3 раза в день 8 недель (если переносится), пробиотики (например, Энтерол, Максилак) курсом 10–14 дней;
при дефицитах — витамины B12, железо по результатам анализов.
Диета:питание тёплое, мягкое, 4–5 раз в день; исключаются острое, кислое, жареное, грубая клетчатка.рекомендуются слизистые каши, овощные пюре, отварное мясо и рыба, бананы, кисели.При необходимости подбирается схема индивидуально.
Елена Борисовна, спасибо 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боли остались, то нужно обязательно проконтролировать лечение хеликобактер - пересдать тест или сдать кал на хеликобактер.
если хеликобактер будет отрицательным, боли могут быть вызваны нарушением моторики желудка, в таких случаях принимают Ганатон по 1т - 3 раза в день до еды 1 месяц, щадящая диета. После курса хеликобактер мы назначаем пациентам обычно ребагит для восстановления слизистой. По гастропанели есть данные о снижении кислотности желудка. тАкое может быть при воспалении.
Так же я бьы рекомендовала сейчас принимать Антациды (Фосфалюгель, Алмагель натощак), желудочный кисель - курсом.
Болей в правом боку нет?
Принятый ответ
Добрый день
По результатам гастропанели , высокий уровень гастрина 17, низкое соотношение пепсиногена 1/2 и пепсиноген ниже нижней границе - все это может быть признаком атрофии, это состояние , обратимое, анализы на гормоны- только анализ крови, говорить об атрофии можно только после проведения гистологического исследования по системе Olga после гастроскопии
Антитела говорят об иммунном ответе после «встречи» с НР, не говорит о наличии бактерии
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202033 ответа
- 18 Августа 20213 ответа
- 16 Марта 20229 ответов
- 23 Апреля 202213 ответов