Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный храп и появилось апноэ
4 ответаПишу про мужа . Мужчина 29 лет. С лишним весом, с юности страдает сильным храпом. Храп на столько сильный , что не описать. Слышно через коридор. Год назад, при изменении положения храп не надолго прекращался. Сейчас же храпит без перерыва, плюс стал захлебываться слюной и...
Здравствуйте сильный храп, остановки дыхания (апноэ), захлебывание слюной и кашель это классические признаки обструктивного апноэ сна . Это состояние повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и ухудшает качество жизни. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться в центр сна для проведения полисомнографии чтобы подтвердить диагноз и оценить тяжесть апноэ. КонсультациюЛОРа для оценки анатомии дыхательных путей. Продолжать контролировать гипертонию и гастроэзофагеальный рефлюкс, так как они могут усугублять состояние.
Гипертония не поддается коррекции
7 ответовДобрый день! У меня проблема, не могу подобрать препараты от гипертонии, с каждым разом давление только выше. Сейчас давление 170/100 утром, и если выпить каптопресс, то снижается до 150/90 в лучшем случае. У меня АИТ, л тироксин 150мкг, брадикардия, от амлодипина отекают...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Вы проходили обследование: УЗИ почек, надпочечников и УЗИ почечных сосудов? Сдавали ли Вы на фоне гормональный терапии Л-тироксином анализы: ТТГ, Т4 св.? Необходимо исключать вторичную артериальную гипертензию.
Повышенное давление
30 ответовДобрый день, проходил медосмотр в проф центре и по результатам ЭКГ было выявлена ГЛЖ. Давление у меня всегда было высокое.(160/90-100) После обратился в платную больницу и там мне поставили (ИБС?) и у меня на фоне этого начались панические атаки, я начал плохо себя...
Это показатель который считают врачи узи при выполнении эхокардиографии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор КОК после родов
7 ответовМне 44, родила 6 месяцев назад, грудью не кормлю. Цикл вернулся на второй месяц. Очень обильный, то 7 дней, то 9, интервал то 24, то 28 дней, в общем нестабильный. с 18 по 23 и 1 по 3 день цикла сильный ПМС. Хочу вернуться к КОК, так как принимала до беременности. Спирали не...
Здравствуйте. Если Вы хорошо переносили какой-то из этих препаратов, то вы можете снова начать его приём, Например можно рекомендовать препарат Жанин, начинать приём с первого дня менструации, первые 3 месяца может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты
Помогите разобраться с анализами
31 ответРодителям 72г. Предп-но ковид.Сегодня 9 день болезни. Получили рез-ты анализов от 16.02 У мамы: Тромбокрит и лимфоциты повышены, лейкоциты(2,6) и нейтрофилы понижены.АЧТВ 20,5 (22,7-31,8). Д-Димер 0,88 (0-0,55). Темп.35,5-36,4 пятый день.Сатурация 97. Кашель редкий влажный....
Здравствуйте! У обоих родителей признаки переносимой вирусной инфекции. У отца высокий риск венозного тромбоза. С учетом анамнеза сердечно-сосудистых заболеваний, отменять аспирин и начинать прием Эликвиса 2,5 мг*2р/сут. Обильное питье обоим, двигательный режим.
Высокое давление, одышка
3 ответаМоей маме 80 лет, она гипертонии, до 2022 года пила тенор к, а потом ей назначили для пульса бисопролол 5мг, перинева 4 мг. До сегодняшнего времени она их пила и давление было под контролем. Но недели две назад у неё заболела нога начиная с ягодицы и подскочил давление 160...
Здравствуйте, Наталья! Вместо Перинева-Ко-перинева 8+2,5 мг 1 т утром, Т Леркамен 5 мг вечером, Т. Бисопролол 5 мг 1 т в день, под контролем ЧСС не менее 55 в мин. Т Капотен 25 мг ситуационно при АД более 180 на 100 под язык. А нога болит? Что принимает от боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
1 ответЗдравствуйте. Мне 80 лет. Год назад прошёл ангиографию и коронографию сосудов. Если коротко, то стеноз артерий ног, сонных артерий, передней межжелудочковой артерии колеблется от 50% до 90%. Все это на фоне гипертонии сердца III стадии, 3 степени; ишемической болезни сердца:...
Здравствуйте Владимир. Гиполипидемических препаратов сейчас много различных. Будет ли эффект положительным и именно у Вас - никто не скажет. Такую информации возможно "выудить" где нибудь на форумах, посвещенных лечению атеросклероза. Но помимо данной группы препаратов Вам надо: - не курить, - придерживаться спец.диеты, - дозированная ходьба, спец.лечебная физкультура - прием небольших доз аспирина, -прием препаратов снижающих давление, которое надо держать на уровне 130/80 мм.рт.ст., - прием дезагрегантов.
Результаты обследования
5 ответовдобрый день! вопрос по анализам мужа. последние пару лет сильно набрал вес (от 90 до 110 кг). несколько месяцев испытывает общую слабость, лень вставать по утрам, вообще двигаться, периодически поднимается давление. в семье есть случаи инсультов и гипертонии. отправила на...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз. Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: урсосан 10 мг на кг веса (500 мг в обед, 500 мг на ночь) 3 месяца, поможет улучшить обменные процессы в печени и будет выводить осадок из полости желчного пузыря. В плане обследования в таких случаях рекомендуют: -КТ тли МРТ печени с контрастом (для уточнения образований в печени) -Липидограмма -Маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV) -Консультация эндокринолога.
Гипертония . Результаты анализов
11 ответовЗдравствуйте. Моей маме 67 лет. Рост 163, вес 90 кг. От гипертонии пила лозартан, он ей хорошо держал давление. Но тут три дня назад начались скачки до 190/95. Утром просыпалась с отеками , не сильными , но заметными , твёрдыми, следов белых не оставляли. Моксонидин сбивал...
Здравствуйте.По лабораторным анализам отмечается повышение уровня холестерина и хс-лпнп.В этом случае желательно сделать УЗИ бца,если есть значимые бляшки более 25%-это показание к статинам.Можно попробовать другой статин,более современный,например-питавастатин,или розувастатин.Либо рассмотреть прием эзетимиба-10 мг. Что касается повышения Nt-proBnp,то обычно показатель повышается при сердечной недостаточности.В принципе уровень не критичен,функция сердца компенсирована.Здесь желательно сделать Эхо сердца и рассмотреть вопрос о приеме препарата юперио.Препарат хорошо снижает давления и также препятствует прогрессированию сердечной недостаточности.При низкой фракции выброса желательно добавить форсигу-10 мг. Также к терапии добавить мочегонные препараты-верошпирон-25 мг и торасемид-5 мг.Уменьшают отеки и препятствуют развитию сердечной недостаточности. Одышка имеется?Какое сейчас давление на нолипреле?В какой дозировке принимаете и как давно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиповитаминоз D, повышен паратгормон
5 ответовЗдравствуйте. Обратилась к неврологу по поводу головокружения (оно у меня с 2016 года, но в ноябре-декабре усилилось после смены таблеток от давления). Невролог направила на обследования: ОАК, биохимия, витамины, гормоны. Оказалось, что у меня сильно снижены витамины B9, B12,...
Здравствуйте! Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицита. При дефиците витамина Д действительно может повышаться ПТГ. После нормализации первого второй приходит в норму При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) При снижении фолиевой кислоты обычно рекомендуют ее к приму в дозе 1 мг в течение месяца с последующим контролем показателя При снижении витамина В12 рекомендуют к приему витамин В12 Анкерман так же в течение месяца с последующим контролем показателя + терапия у гастроэнтеролога К эндокринологу очно все равно нужно сходить для получения официального заключения и рекомендаций До нормализации витамина Д не нужно дополнительных анализов. После нормализации показателя проверить ПТГ, общий кальций и альбумин