Гиповитаминоз D, повышен паратгормон

Анастасия Мартынова21 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицита. При дефиците витамина Д действительно может повышаться ПТГ. После нормализации первого второй приходит в норму
При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

При снижении фолиевой кислоты обычно рекомендуют ее к приму в дозе 1 мг в течение месяца с последующим контролем показателя

При снижении витамина В12 рекомендуют к приему витамин В12 Анкерман так же в течение месяца с последующим контролем показателя

+ терапия у гастроэнтеролога

К эндокринологу очно все равно нужно сходить для получения официального заключения и рекомендаций

До нормализации витамина Д не нужно дополнительных анализов. После нормализации показателя проверить ПТГ, общий кальций и альбумин

Мадина Османова21 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам низкий уровень Витамина Д. Часто ПТГ повышается на фоне низкого витамина Д.
Так же по узи нет никаких образований.
В вашем случае в первую очередь необходимо восполнить дефицит витамина Д. Витамин Д принимается в дозе 7000 ед в день в течении 2х месяцев. Далее контроль за уровнем витамина Д и ПТГ.
Так же из анализов необходимо сдать кальций и альбумин, что бы оценить его уровень

Анна Нарушева21 Января

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации необходимо восполнить витамин д. Ранее принимали препараты?

Далее повторно контроль показателей.

По результатам анализов будет определена тактика.

Отклонений по результатам узи нет.

Ленар Хуснутдинов22 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение паратгормона скорее всего на фоне дефицита витамина д, для повышения возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день, через 2 месяца можно сдать кровь на витамин д и паратгормон. Для повышения в12 можно попробовать в12 анкерманн 1000 мкг в день, для повышения в9 можно тоже 1000 мкг в день. Консультация гастроэнтеролога. Очная консультация эндокринолога нужна

Елена Мягкова22 Января

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется недостаток витамина б9, возможен приём препарата now b9 плюс б12 по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

При недостатке уровня витамина д3 достаточно нередко повышается уровень паратгормона. После нормализации уровня витамина д3 рекомендуют проверить уровень общего кальция, альбумина, паратгормона.