Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в начале апреля обнаружили Lsil по жидкостной цитологии и Nilm по обычной цитологии. Брали в один прием в гос.поликлинике. Мазок на впч показал 39 тип. Кольпоскопическая картина норма. Отправили гулять на полгода и снова на цитологию приходить. Что делать?
При LSIL, ВПЧ 39 типа и нормальной кольпоскопии в похожих ситуациях обычно выбирают наблюдение: повторный ВПЧ-тест и жидкостную цитологию через 6 месяцев, потому что LSIL часто связан с временной ВПЧ-инфекцией и нередко проходит самостоятельно. Разные результаты двух цитологий в один день возможны: жидкостная цитология обычно точнее за счет лучшей подготовки материала, поэтому именно LSIL стоит учитывать как более значимый результат. ВПЧ 39 относится к типам высокого риска, но сам по себе не означает рак: он показывает необходимость контроля, а не срочного лечения. При нормальной кольпоскопии и отсутствии подозрительных участков биопсия обычно не требуется. Лечить ВПЧ противовирусными препаратами, иммуномодуляторами, свечами или уколами с целью "убрать вирус" не считается доказанным подходом; основная тактика - наблюдение за шейкой матки и контроль анализов. При LSIL и ВПЧ высокого риска у женщины 37 лет расширенная кольпоскопия считается правильным следующим шагом. Если кольпоскопия полноценная, зона трансформации хорошо видна и подозрительных участков нет, в похожих случаях обычно допустимо наблюдение с повтором ВПЧ-теста и жидкостной цитологии через 6-12 месяцев. Биопсия повышает точность только тогда, когда есть место, откуда ее брать: ацетобелый участок, мозаика, пунктация, атипичные сосуды, йод-негативная зона с подозрительными признаками. При полностью нормальной кольпоскопической картине случайная биопсия может ничего не добавить, но может дать лишнюю травматизацию и тревогу.
Что это за диагноз, опасен ли он
3 ответаЗдравствуйте! По УЗИ врач гинеколог поставил диагноз: УЗИ признаки диффузной мастопатии кистозный тип, узловая форма. Внутрипроточные кисты. Назначил витамин Е, витамин В и Мастодинон - 3 мес. Другое обследование не назначено. Вылечивается ли полностью данный диагноз? И не...
Здравствуйте. Данный диагноз, конечно же, не является онкологией. Лечение часто назначается в зависимости от ваших жалоб. В целом, судя по написанному вами, страшного ничего нет, но лучше бы увидеть результат УЗИ.
Антинуклеарный фактор 1:160(ядрышковый тип) Антитела к: дсДНК Sm митохондриям(АМА-М2) SS-В SS-A(60kДа) SS-A(52kДа) Scl-70 RNP/Sm рибосомам(Ribo P) PM-Scl PCNA нуклеосомам Jo-1 гистонам CENP-B не обнаружены все↑ Спасибо!
Добрый день! В предоставленных иммунологических исследованиях - нет никаких противопоказаний для оперативного вмешательства. Норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка 3мес3нед. Родилась на 36,6 нед(2400 и 47 см. Сейчас примерно 61-62 и 6900. Делали узи тазобедренных суставов, узист сказала сустав не сформирован. Заключение тип тб сустава IB. Что это значит и как лечить? Фото выписки прилагаю
Что это значит и как лечить? Это вариант нормы, но уже на пороге дисплазии. Обычно при УЗИ 1б по Графу назначают рентгенографию для уточнения диагноза. УЗИ легкую дисплазию может пропустить. Но, если врач УЗИ опытный специалист, то рентгенографию можно отложить Рекомендовано: 1. Ортопедические шины при 1б по Графу не назначают. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Не УЗИ, а рентген. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Краснота и высыпания на лице
7 ответовПрошу помочь определить тип высыпания и посоветовать возможное лечение. Хочется не навредить коже,не уменьшается и не увеличивается размер поражения в течениии уже 2-3 лет. Последние полтора месяца наносила на ночь соланту,высыпания не уменьшились,краснота стала немного ярче
Он самый хороший по переносимости по длительности.
Расшифровать результат анализа
10 ответовЗдравствуйте, анализ крови показал : Chlamydia trachomatis: антитела IgA 4.07 ! КП* (0.00 - 1.10) Chlamydia trachomatis: антитела IgG 2.94 ! КП* (0.00 - 1.10) Вирус герпеса 1,2 тип: антитела IgG 10.01 ! КП* (0.00 - 1.00) что это значит и нужно ли лечение? мазок на это...
Здравствуйте, нет лечение не требуется, достоверно сдавать пцр исследование( мазок) . Если отрицательный результат лечение не требуется. Вирус герпеса есть в организме у вас, лечение только при обострении процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор контрацептивов
17 ответовДобрый день! В связи с низким уровнем гемоглобина, врач посоветовал начать принимать контрацептивы. Ранее не принимала, 40 лет, вес 49 кг, рост 162, имею 3 детей. Цикл регулярный, все анализы в норме. Подскажите какие контрацептивы лучше, учитывая астенический тип...
При таком уровне ферритина вам не помогут таблетированные препараты абсолютно, поэтому Вам необходимо решать сейчас вопрос о внутривенном введении препаратов железа, а также выяснять причину такой анемии - проверить ЖКТ
Гепатит С
6 ответовЗдравствуйте. Александр, 63 года, выявлен по ПЦР гепатит С, тип 1в, фиброскан F0, вирусная нагрузка не делалась. Врач назначил лечение дженериком «Софосбувир-Велпатасвир» 12 недель. Консультанты сайтов-продавцов рекомендуют также «Софосбувир-Даклатасвир» 12 недель. Хотелось...
Добрый день. Схема соф-дак уже устарела, тем более при генотипе 1в. Из новых рекомендаций EASL она уже исключена. Соф-вел предпочтительнее. Успехов и здоровья Вам!
Разбор анализов.
12 ответовРебенку 1.4 года. Начинался несчастный сухой кашель. На приёме сказали постназальный затем. Прописали капать только в нос солёную воду. Кашель становился чаще и влажнее. Вчера сдали утром кровь , а вечером температура 39. Но по крови не понятно какой тип инфекции.
Ольга, доброе утро. Прикрепите общий анализ крови, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фекальный кальпротектин
6 ответовЖалобы на диарею,очень длительно больше 5 лет.Прошла колоноскопию и гастроскопию.Колоноскопия аденома сигмовидной кишки,долихоколон.Гастроскопия недостаточность кардии,эзофагит тип А,катаральный гастрит.Сдала кучу анализов,врач назначил сдать кальпротектин в случае если...
Здравствуйте! Пропустить язвенный колит по результатам ФКС нельзя, язвы даже самых небольших размеров, хорошо визуализируются и пропустить их невозможно, плюс для язвенного колита, в обязательном порядке характерно поражение прямой кишки, соответственно пропустить поражение прямой кишки невозможно, это часть кишечника отлично видна эндоскопом. Касательно кальпротектина, то повышение имеется, но оно совсем не большое. Диапазон от 50 до 250 указывает на минимальный воспалительный процесс в кишечнике и часть характерно для такой проблемы, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР в первую очередь даёт клинику диарейного синдрома. Если ранее не обследовались на СИБР, то в этом есть смысл. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Если СИБР отрицательный, то в плане расширенной диагностики в поиске причины длительной диареи, иногда рассматривают такую проблему, как микроскопический колит, который как раз не видно на ФКС! Микроскопический колит способна подтвердить только биопсия. То есть исследование ФКС, проводится с многоступенчатой биопсией из всех отделов толстого кишечника и терминального отдела тонкой кишки, на предмет микроскопического колита.