Что вас беспокоит?
Повышен фекальный кальпротектин
Жалобы на диарею,очень длительно больше 5 лет.Прошла колоноскопию и гастроскопию.Колоноскопия аденома сигмовидной кишки,долихоколон.Гастроскопия недостаточность кардии,эзофагит тип А,катаральный гастрит.Сдала кучу анализов,врач назначил сдать кальпротектин в случае если пропустили язвенный колит.Можно ли при колоноскопии пропустить язвенный колит
Татьяна, добрый вечер
При наличии повышенного кальпротектина- выше 200 мкг/л мы можем увидеть признаки воспаления в кишечнике , при язвенном колите цифры значительно выше
Повышение анализа при нормальной колоноскопии говорит о ложно высоком уровне , после отмены антибиотиков, обезболивающих , приема препаратов железа, кальция , цинка, после кишечной инфекции
Все это может влиять на результат
Кроме разо и итомед ничего не принимала
Разо тоже нужно отменять до сдачи, хотя бы за 7-10 дней
Это препараты для снижения кислотности
Лучше повторить через месяц анализ
При нормальной колоноскопии риск воспалительных заболеваний кишечника маловероятен
И осмотр до конца, 10 см тонкой кишки посмотрели
Все по стандартам и подготовка 9 баллов
Принятый ответ
Здравствуйте! Пропустить язвенный колит по результатам ФКС нельзя, язвы даже самых небольших размеров, хорошо визуализируются и пропустить их невозможно, плюс для язвенного колита, в обязательном порядке характерно поражение прямой кишки, соответственно пропустить поражение прямой кишки невозможно, это часть кишечника отлично видна эндоскопом.
Касательно кальпротектина, то повышение имеется, но оно совсем не большое. Диапазон от 50 до 250 указывает на минимальный воспалительный процесс в кишечнике и часть характерно для такой проблемы, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР в первую очередь даёт клинику диарейного синдрома. Если ранее не обследовались на СИБР, то в этом есть смысл. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Если СИБР отрицательный, то в плане расширенной диагностики в поиске причины длительной диареи, иногда рассматривают такую проблему, как микроскопический колит, который как раз не видно на ФКС! Микроскопический колит способна подтвердить только биопсия. То есть исследование ФКС, проводится с многоступенчатой биопсией из всех отделов толстого кишечника и терминального отдела тонкой кишки, на предмет микроскопического колита.
Спасибо большое,обязательно сдам тест на СИБР
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20226 ответов
- 10 Августа 202318 ответов
- 29 Декабря 20234 ответа
- 29 Мая 202430 ответов